首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
腫瘤科
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原位癌是指癌細胞局限在上皮層內(nèi)，沒有突破基底膜，沒有侵襲和轉(zhuǎn)移的癌的早期階段。原位癌見于很多腫瘤，子宮頸、食管、皮膚、乳腺、肺部，都有可能見到原位腫瘤。原位癌的早期發(fā)現(xiàn)和治療可以防止它進一步發(fā)展成侵襲性癌，提高了癌癥的治愈率。
由于原位癌沒有形成浸潤和轉(zhuǎn)移，這個時候如果早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，比較早期的進行手術(shù)治療，可以達到非常好的臨床治愈效果，讓患者長期生存。
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"原位癌是病理學上比較早期的癌，原位癌是惡性腫瘤初發(fā)的狀態(tài)，在黏膜內(nèi)有幾個細胞癌變、惡變，在顯微鏡下檢查可以看到。原位癌主要發(fā)生在宮頸、乳腺，但其他地方都能出現(xiàn)，只是甲狀腺、乳腺、宮頸比較多見。肺、食管也會發(fā)現(xiàn)原位癌，甚至胃也可以發(fā)現(xiàn)原位癌，但相對比較少。原位癌是癌癥的最早期，手術(shù)切除是最好的治療方案，如果做完手術(shù)，病人可能得到根治，基本上沒有其他癥狀，因為已經(jīng)根治了。"
徐剛│北京大學腫瘤醫(yī)院
2020/04/30收聽(89398)
原位癌主要是指癌組織僅僅局限于黏膜上皮層之內(nèi)，未突破基底膜而出現(xiàn)向下浸潤性生長，無間質(zhì)浸潤、侵襲或轉(zhuǎn)移等特點。通常在臨床中認為是發(fā)生在黏膜上皮內(nèi)的重度異型增生，屬于癌的最早期階段，原位癌常見于食道、宮頸、乳腺、皮膚等部位。大體上表現(xiàn)為局部的腫物形成，與周圍界限比較清晰，呈糜爛、潰瘍或息肉狀腫物。其患者預(yù)后非常好，經(jīng)過手術(shù)切除治療后通常無需放化療等治療。但患者也要注意防止復(fù)發(fā)或侵襲的可能性，密切隨診。建議患者一定要清淡飲食，避免不良因素刺激等，養(yǎng)成良好的生活習慣，增強自身免疫力，防止疾病發(fā)生。
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2020/07/29收聽(25400)
"原位癌，在臨床上叫Bowen式病，或者上皮內(nèi)上皮癌，多見于老年患者，好發(fā)于角結(jié)膜交界處，腫瘤與鄰近正常組織有明顯的界限，發(fā)病緩慢，可在若干年局限在上皮內(nèi)。病理檢查為一種無規(guī)律的表皮增生，屬于真正的上皮內(nèi)上皮癌。通俗來講，上皮的惡性腫瘤主要是局限在皮膚和黏膜內(nèi)，沒有通過皮膚或黏膜下面的基底層侵犯真皮組織，更沒有發(fā)生浸潤和遠處的轉(zhuǎn)移。因此，把原位癌也稱作為“浸潤前癌”或者"0期癌"。從嚴格意義上來講，算不上癌癥，所以患者出現(xiàn)這種情況，不要害怕，通過早期治療是可以治好的。"
牛國偉│揭陽市榕城區(qū)人民醫(yī)院
2018/06/20收聽(32778)
"原位癌又稱為上皮內(nèi)的上皮癌，多見于老年人。腫瘤與連接的正常組織有明顯界限，發(fā)展較緩慢，可在若干年內(nèi)局限在上皮以內(nèi)，病理檢查顯示為一種無規(guī)律的表皮增生，屬于真正的上皮內(nèi)上皮癌。切片中可以見到上皮細胞急性紊亂，正常的上皮細胞被許多異形或者多核奇異細胞所代替，常見角化和不全形化的分裂性。上皮的基底膜較完整，原位癌的愈后是比較好的，不同于惡性腫瘤，不會出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移。"
任文良│章丘市中醫(yī)醫(yī)院
2018/06/26收聽(116)
"原位癌一般是指粘膜上皮層內(nèi)的，或者皮膚表皮內(nèi)的，重度非典型增生累及上皮的全層，但尚未侵破基底膜而向下侵潤生長的情況。常見的原位癌包括：皮膚原位癌、子宮頸原位癌、胃腸道的原位癌和乳腺導管內(nèi)癌，以及乳腺小葉原位癌。正是因為原位癌沒有形成侵潤和轉(zhuǎn)移，不符合癌癥的特點，所以它并不算是真正的癌。如果能夠早期發(fā)現(xiàn)，早期進行治療，比如進行手術(shù)切除，可以達到完全治愈的目的。"
曾劍鋒│福建醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2018/07/25收聽(80782)
原位癌是指癌細胞局限于上皮內(nèi)，沒有突破基底膜的最早期癌癥，因為上皮組織內(nèi)沒有血管和淋巴管，所以原位癌不容易發(fā)生轉(zhuǎn)移，在臨床分期中屬于0期。臨床上常見原位癌的部位見于皮膚、子宮頸、肺部、直腸、胃、乳腺等。如果這些部位的原位癌能夠早期發(fā)現(xiàn)的話，可以通過手術(shù)根治切除，達到完全治愈。很多人容易把早期癌跟原位癌混淆，其實原位癌只是屬于早期癌當中的一種，早期癌比原位癌更重一些，但是這兩種癌都是可以通過手術(shù)切除達到根治，術(shù)后都不需要放化療，只需要定期隨訪復(fù)查。
鐘愛虹│福州肺科醫(yī)院
2020/02/28收聽(80250)
"原位癌是一個病理學上的概念，其實質(zhì)是指腫瘤局限在皮膚或者黏膜之內(nèi)，沒有穿破皮膚、黏膜下的基底膜或者侵犯到真皮組織，也沒有發(fā)生遠處的浸潤及遠處轉(zhuǎn)移的狀態(tài)。原位癌又被稱為浸潤前癌或者0期癌。由于原位癌的發(fā)生主要在黏膜的表面沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，因此原位癌的預(yù)后是最好的。目前原位癌經(jīng)過積極的手術(shù)治療以后，完全可以獲得治愈。原位癌術(shù)后患者不需要實施其他任何治療，如放射治療、化學藥物治療及靶向藥物治療。通過手術(shù)既可以達到根治，原位癌是早期惡性腫瘤發(fā)現(xiàn)的目標，也是進行腫瘤篩查和腫瘤早期診斷的主要目標。"
高文斌│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2019/08/26收聽(23462)
原位癌是癌癥的早期表現(xiàn)，大部分腫瘤的發(fā)生都是從外界接觸的這一面開始，比如皮膚的癌癥多數(shù)都從皮膚... 樊繼全│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/06播放(34043)
原位癌是癌癥的早期表現(xiàn)，大部分腫瘤的發(fā)生都是從外界接觸的這一面開始，比如皮膚的癌癥多數(shù)都從皮膚...
樊繼全│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/06播放(34043)
原位癌也稱上皮內(nèi)上皮癌，通俗講是上皮惡性腫瘤局限在皮膚或黏膜內(nèi)，沒有突破基底膜，侵犯真皮組織，... 熊麗│唐山市中醫(yī)醫(yī)院 2023/08/15播放(93936)
原位癌也稱上皮內(nèi)上皮癌，通俗講是上皮惡性腫瘤局限在皮膚或黏膜內(nèi)，沒有突破基底膜，侵犯真皮組織，...
熊麗│唐山市中醫(yī)醫(yī)院
2023/08/15播放(93936)
直腸原位癌是直腸黏膜細胞發(fā)生癌變，是直腸癌最早期的狀態(tài)，主要的病理特點是僅局限于黏膜內(nèi)，沒有向... 陳少全│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院 2023/01/01播放(74594)
直腸原位癌是直腸黏膜細胞發(fā)生癌變，是直腸癌最早期的狀態(tài)，主要的病理特點是僅局限于黏膜內(nèi)，沒有向...
陳少全│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院
2023/01/01播放(74594)
"乳腺原位癌，是發(fā)生于乳腺的惡性腫瘤，屬于早期癌，主要是導管內(nèi)癌，也有一部分是小葉原位癌。有很多病人很難在早期確診，因為能確診的時候已經(jīng)處于進展期，或者是浸潤性乳腺癌。確診之后，應(yīng)該積極的選擇手術(shù)治療，包括全乳房切除術(shù)，或者是局部切除手術(shù)，手術(shù)以后需要定期進行復(fù)查，包括乳腺、腋窩的彩色超聲，腫瘤標記物化驗，胸片或者是胸部CT，以及婦科、腹部彩色超聲檢查。乳腺原位癌在手術(shù)以后有復(fù)發(fā)的可能，或者是轉(zhuǎn)移發(fā)生的幾率，手術(shù)以后通常不需要后續(xù)治療，但要結(jié)合具體的激素測定結(jié)果來決定。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/07/18收聽(47674)
"原位癌是癌癥的一個階段而且是很早期的階段，原位癌本質(zhì)上是病理學的術(shù)語，是指癌變的細胞還局限在組織器官的黏膜層內(nèi)，尚未突破黏膜層下的基底膜而侵犯黏膜下層，更沒有轉(zhuǎn)變成浸潤癌或者發(fā)生淋巴結(jié)、遠處的器官轉(zhuǎn)移。從原位癌的定義中可以看到原位癌已經(jīng)發(fā)生了癌變，出現(xiàn)了確確實實的癌細胞，只是出現(xiàn)的癌細胞還存在于組織器官的淺表層，還沒有向更深層次浸潤和發(fā)展，因此原位癌從某種意義上講就是癌癥，只不過處于很早期的階段，經(jīng)過手術(shù)切除或者物理消融等方法就可以治愈，而不需要化療或者放療。"
何偉│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)
2020/01/02收聽(93300)
"癌癥是很嚴重的惡性腫瘤，原位癌是指腫瘤＜1cm，沒有擴散和轉(zhuǎn)移，早期的癌癥叫做原位癌。原位癌的病人如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，腫瘤沒有擴散和轉(zhuǎn)移，通過根治性的手術(shù)切除，一般是可以治愈的。原位癌的病人如果不能夠積極的治療，腫瘤會生長發(fā)展和擴散，會出現(xiàn)局部的擴散和遠處的轉(zhuǎn)移，會變成中晚期的癌癥。中晚期癌癥的病人需要進行手術(shù)治療、化療、放療、靶向藥物治療等控制病情，減輕癥狀，延長壽命。"
崔雙林│中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
2020/05/31收聽(47416)
原位癌指的是黏膜上皮細胞發(fā)生異常增生，直至癌變，而癌變細胞并不突破基底膜，不會侵犯周圍組織，也... 張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/06/06播放(27383)
原位癌指的是黏膜上皮細胞發(fā)生異常增生，直至癌變，而癌變細胞并不突破基底膜，不會侵犯周圍組織，也...
張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/06/06播放(27383)
"癌是指來源于上皮組織的惡性腫瘤，原位癌就是指發(fā)生于黏膜上皮層內(nèi)，或者皮膚表皮內(nèi)的非典型增生累及上皮的全層，但尚未突破基底膜，而且沒有發(fā)生浸潤和遠處轉(zhuǎn)移的癌的早期階段。臨床上常見的原位癌有子宮頸原位癌、胃原位癌、導管內(nèi)癌、乳房小葉間原位癌、皮膚原位癌、直腸原位癌、肺原位癌和食管原位癌等。原位癌沒有轉(zhuǎn)移的特點，也沒有浸潤的特點，治療上比較簡單，直接給予手術(shù)切除，而術(shù)后不需要給予放療和化療等抗腫瘤治療，臨床預(yù)后較好，可以達到完全治愈的目的。"
閆春│青島市市立醫(yī)院
2020/01/10收聽(82410)
原位癌是指沒有突破基底膜的癌，它是一個病理學的概念，也是早期的癌。發(fā)現(xiàn)原位癌的時候，可以進行內(nèi)... 王江紅│重慶市腫瘤醫(yī)院 2023/03/12播放(63206)
原位癌是指沒有突破基底膜的癌，它是一個病理學的概念，也是早期的癌。發(fā)現(xiàn)原位癌的時候，可以進行內(nèi)...
王江紅│重慶市腫瘤醫(yī)院
2023/03/12播放(63206)
原位癌是指異型性增生的細胞，其形態(tài)和生物學特性與癌細胞相同。常累及上皮全層，未突破基底膜向下浸... 梁百武│達州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/03/04播放(92040)
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梁百武│達州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/03/04播放(92040)
胃原位癌是病理的診斷名詞，是早期的胃部腫瘤，即局限在黏膜或黏膜內(nèi)的腫瘤。胃癌可能是在慢性炎癥或... 劉魯迎│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/02/06播放(90912)
胃原位癌是病理的診斷名詞，是早期的胃部腫瘤，即局限在黏膜或黏膜內(nèi)的腫瘤。胃癌可能是在慢性炎癥或...
劉魯迎│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/02/06播放(90912)
"肺原位癌其實屬于肺癌的一種病理類型，問的非常專業(yè)。肺原位癌指癌細胞或者黏膜上皮層內(nèi)的重度不典型增生，還沒有突出基底膜下，向下浸潤、生長的早期肺癌階段，可以更加寬泛或者更加形象的形容為細菌剛落在蘋果表面，還沒有向蘋果內(nèi)部去生長，所以相當于癌癥非常早的病理類型。所以發(fā)現(xiàn)原位癌比較困難，但是比較幸運的是發(fā)現(xiàn)肺原位癌時比較小，很少形成比較嚴重的大占位，很少出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。所以肺原位癌都是1cm以下的，屬于早期肺癌。如果發(fā)現(xiàn)后經(jīng)過檢查，肺原位癌沒有侵犯到周圍組織或者沒有其他遠端轉(zhuǎn)移，通過手術(shù)治療，也就是通過常規(guī)的微創(chuàng)手術(shù)、腔鏡手術(shù)等都能達到非常好的效果，應(yīng)該是預(yù)后比較好、生存比較良好的疾病，相對來說治療起來并不是非常困難，術(shù)后有很大的希望。"
劉磊│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/03/18收聽(85912)
PT1aN0M0是早期癌，而不是原位癌，原位癌的腫瘤大小通常用Tis來表示，而不是用T1a表示。國際抗癌聯(lián)盟提出的TNM分期法是目前臨床上廣泛采用的一種分期方法，在TNM分期中，T是原發(fā)腫瘤的英文縮寫，代表腫瘤的發(fā)展程度，其中Tis代表原位癌，N是淋巴結(jié)的英文縮寫，代表淋巴結(jié)受到影響的情況，而M是指遠處轉(zhuǎn)移的英文縮寫，代表癌癥的遠處轉(zhuǎn)移情況，p是病理的英文縮寫。臨床上綜合每一個癌癥的TNM情況，給癌癥進行分期，從而指導醫(yī)生給患者選擇什么樣的治療，幾乎所有的癌癥，T1a都是早期情況，如果是患者的病理結(jié)合臨床的判定結(jié)果是PT1aN0M0，大多是一期癌癥，也就是早期癌癥，而原位癌的TNM情況通常表示為TisN0M0，分期為0期。
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/08/04收聽(46190)
成都市第六人民醫(yī)院 范麗娜
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無錫口腔醫(yī)院 柯正建
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北京中醫(yī)醫(yī)院 胡鳳山
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