腦梗是最常見(jiàn)的缺血性腦血管病，發(fā)生率比較高，部分腦?；颊邥?huì)遺留肢體偏癱、偏身感覺(jué)障礙、偏盲，甚至一定程度的意識(shí)障礙。大部分的腦梗死特別是范圍比較小的腦梗死，都不需要進(jìn)行大腦組織的切除。
臨床上只有一小部分的腦梗死，特別是大面積的腦梗，比如大腦中動(dòng)脈梗死或者頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞，引起的大腦半球廣泛的腦梗死，在腦梗死初期沒(méi)有得到很好的治療時(shí)，隨著梗死范圍的擴(kuò)大和腦水腫的進(jìn)展，使患者出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高，還有中線結(jié)構(gòu)明顯移位，患者可能會(huì)處于昏迷狀態(tài)，如果不及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，很難保住患者的生命。因?yàn)榛颊咴诙虝r(shí)間內(nèi)可能會(huì)發(fā)生腦疝，此時(shí)需要考慮進(jìn)行神經(jīng)外科的開(kāi)顱去骨瓣減壓手術(shù)。
如果在去骨瓣之后，發(fā)現(xiàn)腦組織水腫仍很明顯，顱內(nèi)壓仍很高，可能需要果斷的切除一部分非重要功能區(qū)的腦組織，實(shí)現(xiàn)腦組織的內(nèi)減壓，這樣才能有效控制顱內(nèi)壓進(jìn)展避免發(fā)生腦疝，或者將已經(jīng)發(fā)生腦疝的患者挽救回來(lái)。
所以腦梗需要切除腦組織的情況通常是大面積的腦梗死，特別是伴有廣泛腦水腫而引起腦疝或者將要發(fā)生腦疝的患者，才需要切除一部分腦組織以挽救患者生命。切除腦組織并不是治療腦梗的常規(guī)治療方法。
