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彭華
主任醫(yī)師

上海長(zhǎng)征醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

枕大神經(jīng)痛危害大嗎

2023-03-13 16:38播放 :

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枕大神經(jīng)痛不會(huì)影響患者的生命，但危害較大。若此類患者的疼痛達(dá)到一定程度，可能無(wú)法睡覺(jué)、進(jìn)食，并且無(wú)法做任何事，甚至患者不做任何事也難以忍受疼痛，嚴(yán)重影響身體健康，給患者造成痛苦，且影響患者的社會(huì)功能。此時(shí)枕大神經(jīng)痛的危害較大，可嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。

若患者出現(xiàn)疼痛，尤其在后期常表現(xiàn)為刀割樣、閃電樣、敲擊樣疼痛。部分患者會(huì)表現(xiàn)為閃痛，通常在出現(xiàn)一次疼痛后無(wú)法確定下次疼痛的時(shí)間，并且疼痛的程度常為中重度，患者難以忍受。因此，若患者出現(xiàn)枕大神經(jīng)痛，需注意睡眠并避免熬夜、避免過(guò)度疲勞。通常建議患者應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，比如加巴噴丁或普瑞巴林等輔助營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，均可取得較好的療效。

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什么是枕大神經(jīng)痛

"什么是枕大神經(jīng)痛？需要明確枕大神經(jīng)是什么？枕大神經(jīng)指后枕部這個(gè)范圍，枕大神經(jīng)的支配范圍，如果出現(xiàn)病變，可以出現(xiàn)陣發(fā)性的或者是持續(xù)性的疼痛，這種疼痛性質(zhì)一般比較劇烈，可以出現(xiàn)惡心、嘔吐伴隨癥狀，疼痛起來(lái)可以出現(xiàn)刀割樣、搏動(dòng)感的疼痛，可以由風(fēng)寒感冒引起，也可以因?yàn)轭i椎病、頸部的外傷引起，需要進(jìn)一步的檢查原因，主要是對(duì)癥治療以及對(duì)病因進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

孫廣斌│陽(yáng)谷縣人民醫(yī)院

2018/04/20收聽(tīng)(79734)

什么是枕大神經(jīng)痛？

"枕大神經(jīng)痛是指由于勞損、炎性刺激等原因?qū)е戮植寇浗M織滲出、粘連、痙攣、刺激、卡壓和牽拉枕大神經(jīng)，引起枕大神經(jīng)分布范圍內(nèi)放射痛為主要臨床表現(xiàn)的疾病。枕大神經(jīng)痛發(fā)病率非常高，多見(jiàn)于中年女性，影響患者的日常生活質(zhì)量。該病的治療方法很多，包括口服藥物、針灸、小針刀、推拿、穴位注射、綜合治療等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:54''

何學(xué)斌│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院

2017/10/13收聽(tīng)(20858)

什么是枕大神經(jīng)痛

枕大神經(jīng)痛是指臨床由于各種原因?qū)е碌恼泶笊窠?jīng)分布區(qū)出現(xiàn)持續(xù)性或者陣發(fā)性的疼痛，臨床導(dǎo)致枕大神經(jīng)...

賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/09/01播放(44169)

枕大神經(jīng)痛會(huì)自愈嗎

"枕大神經(jīng)痛大部分都能夠通過(guò)休息、生活規(guī)律調(diào)整達(dá)到痊愈，枕大神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)大部分是后枕部一陣一陣的抽痛，像閃電一樣，枕大神經(jīng)痛可能與最近休息不好、熬夜、壓力過(guò)大有很大的關(guān)系。如果枕大神經(jīng)痛較厲害，可以適當(dāng)服用藥物來(lái)改善癥狀，比如臨床上常用于治療枕大神經(jīng)痛的藥物有卡馬西平、普瑞巴林等，這些藥物用來(lái)治療枕大神經(jīng)痛效果比較好，甚至能完全緩解，達(dá)到痊愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

石紅婷│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2021/06/07收聽(tīng)(72918)

枕大神經(jīng)痛怎么按摩

"枕大神經(jīng)是位于腦后部的一根神經(jīng)，由頸椎發(fā)出，能感受頸部、后枕部、耳后的一些感覺(jué)。枕大神經(jīng)疼會(huì)有哪些癥狀，一個(gè)是疼痛，主要是一種放射性的發(fā)作性疼痛；另一個(gè)是麻木，它的位置區(qū)域有麻木，枕大神經(jīng)疼的原因有兩個(gè)：1、最多見(jiàn)的是因病毒感染引起的枕大神經(jīng)炎。2、因?yàn)轭i椎椎間盤突出，或者是其他問(wèn)題壓迫枕大神經(jīng)根。因此從病因來(lái)講，一旦發(fā)生枕大神經(jīng)疼，不太建議用按摩。因?yàn)闊o(wú)論是炎癥也好，壓迫也好，顯然按摩可以明顯的加重枕大神經(jīng)疼，甚至可以造成嚴(yán)重的后果，因此一旦發(fā)生枕大神經(jīng)疼最好用藥物治療或者理療，千萬(wàn)不要進(jìn)行按摩。大家一定要注意，臨床有很多的例子，枕大神經(jīng)疼按摩之后，可能當(dāng)時(shí)按摩過(guò)程中可能似乎有些緩解，但是過(guò)了幾個(gè)小時(shí)，一天之后病情迅速的加重，甚至造成頸椎脫位和骨折等嚴(yán)重的問(wèn)題。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

邵自強(qiáng)│中日友好醫(yī)院

2020/04/29收聽(tīng)(36830)

怎么治療枕大神經(jīng)痛

"枕大神經(jīng)痛是因?yàn)榫植康难装Y刺激，導(dǎo)致軟組織滲出、黏連，或者出現(xiàn)痙攣，而導(dǎo)致枕大神經(jīng)被牽拉，從而導(dǎo)致該神經(jīng)分布范圍出現(xiàn)放射痛的一種疾病。在臨床上，患者會(huì)出現(xiàn)局部的放射疼痛，尤其是在精神緊張、焦慮或者壓力過(guò)大的情況下，該癥狀會(huì)加重。在臨床上往往需要進(jìn)行臨床檢查，在治療方面可以通過(guò)口服非甾體類抗炎藥，或者抗癲癇藥進(jìn)行治療，肌肉松弛藥以及部分鈣拮抗劑、維生素類，都對(duì)該疾病有一定的治療效果，其中維生素類需要貫穿整個(gè)治療過(guò)程，可以有效的營(yíng)養(yǎng)末梢神經(jīng)，從而緩解臨床的疼痛癥狀。除此以外，也可以使用小針刀進(jìn)行治療，通過(guò)松解壓迫神經(jīng)的纖維束以及周圍的組織，從而緩解神經(jīng)受壓的狀況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/07收聽(tīng)(92118)

枕大神經(jīng)痛的癥狀

枕大神經(jīng)的分布區(qū)是頸項(xiàng)部線上，沿途發(fā)出分支，支配下斜肌、頭部后面的肌肉，還有枕部皮膚。枕大神經(jīng)...

薛爽│中日友好醫(yī)院

2023/12/20播放(80348)

枕大神經(jīng)痛會(huì)自愈嗎

從臨床醫(yī)生的角度看，絕大多數(shù)枕大神經(jīng)痛會(huì)自己痊愈，但是恢復(fù)的時(shí)間長(zhǎng)短不一。枕大神經(jīng)痛是否能完全...

陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/11/11播放(53912)

枕大神經(jīng)痛會(huì)自愈嗎

"枕大神經(jīng)痛表現(xiàn)為其支配區(qū)的發(fā)作性放射樣疼痛，一般向頭頂放射，可陣發(fā)性加劇，頭頸活動(dòng)、咳嗽時(shí)可加重。常見(jiàn)病因有神經(jīng)炎、頸椎病、局部外傷、過(guò)度疲勞、骨關(guān)節(jié)炎、頸枕部肌炎，呼吸道的感染也可誘發(fā)枕大神經(jīng)痛。枕大神經(jīng)痛一般預(yù)后良好，去除病因后服用藥物一段時(shí)間，大多數(shù)可以自愈。治療方面，首先要去除病因，比如治療頸椎病、治療感染；對(duì)癥治療方面，可以服用布洛芬等非甾體抗炎止痛藥物，服用奧卡西平、普瑞巴林等抗癲癇藥物，服用維生素B1、維生素B12等營(yíng)養(yǎng)周圍神經(jīng)的藥物或枕大神經(jīng)痛點(diǎn)局部封閉注射治療。經(jīng)過(guò)積極治療，一般預(yù)后良好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

王中卿│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/03/22收聽(tīng)(97500)

枕大神經(jīng)痛如何治療

"枕大神經(jīng)痛大多由于過(guò)度疲勞、焦慮、失眠、感冒、發(fā)熱等原因引起的，枕大神經(jīng)痛壓痛明顯并且向頭頂放散性跳痛。治療一方面需要對(duì)癥止痛治療，比如可服用非甾體類抗炎藥，如對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋片等。如效果不佳，可給予口服卡馬西平片、普瑞巴林等。同時(shí)還需要給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如彌可保、B族維生素類。除口服藥物外，還可局部注射藥物進(jìn)行枕大神經(jīng)痛點(diǎn)封閉治療以及肉毒毒素注射治療，從而達(dá)到緩解疼痛的目的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王中卿│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/06/20收聽(tīng)(72154)

枕大神經(jīng)痛用什么藥

枕大神經(jīng)痛的藥物治療方面，主要是對(duì)癥給予止疼的藥物、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物的應(yīng)用，止疼藥物常用的包括氨酚待因片、布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚、去痛片、卡馬西平、麥角胺、咖啡因類的藥物。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物主要是可以應(yīng)用維生素B1、維生素B2、甲鈷胺、腺苷鈷胺類的藥物緩解。枕大神經(jīng)痛患者在平時(shí)一定要注意休息，注意頸部的保暖，特別是患者的頸部不要被涼風(fēng)吹，可以給予患者用熱敷的方式幫助緩解，也可以通過(guò)中醫(yī)針灸、中藥熱奄包等手段，幫助患者減輕疼痛，幫助患者恢復(fù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:06''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/31收聽(tīng)(65816)

枕大神經(jīng)痛如何治療

枕大神經(jīng)痛的典型表現(xiàn)就是沿著后腦勺往上，一直到頭頂、耳朵上緣的疼痛，這一片區(qū)域都屬于枕大神經(jīng)支...

洪道俊│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/05/23播放(59038)

枕大神經(jīng)痛是怎么回事

枕大神經(jīng)從上頸髓發(fā)出，分布在人體的后枕部。當(dāng)枕大神經(jīng)受到損傷，就會(huì)出現(xiàn)枕大神經(jīng)痛的癥狀。根據(jù)受損程度表現(xiàn)為枕大神經(jīng)分布區(qū)，也就是后枕部的疼痛，可以為針扎樣或刀割樣疼痛，并向頭頂部放射。損傷輕者表現(xiàn)為陣發(fā)性，重者疼痛可以持續(xù)，會(huì)影響心情、睡眠和進(jìn)食，常見(jiàn)的枕大神經(jīng)痛病因是頸椎病以及上頸部、枕部肌肉、筋膜等軟組織局部損傷，出現(xiàn)炎癥，腫脹后壓迫枕大神經(jīng)，以及各種的病毒感染、糖尿病等等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/03/24收聽(tīng)(36492)

枕大神經(jīng)痛怎么治療

"枕大神經(jīng)痛的治療主要包括病因治療、對(duì)癥治療，還有就是手術(shù)治療。病因治療當(dāng)然是根據(jù)不同的病因，如果是頸椎病就要好好治療頸椎病；如果是頸椎的結(jié)核，當(dāng)然要治療結(jié)核??；如果是因?yàn)轭i椎部位出現(xiàn)了腫瘤，那當(dāng)然要把腫瘤去除，情況才會(huì)改善；如果是硬脊膜炎引起的，當(dāng)然要治療這種無(wú)菌性的炎癥，它才可能會(huì)癥狀改善。那么這種對(duì)癥性的治療又包括哪些？主要就是止疼、鎮(zhèn)靜、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，給一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，改善局部血液循環(huán)。另外，就是可以給一些局部封閉治療，或者是理療。局部封閉是要用小細(xì)針，在局部用應(yīng)用一些比如像利多卡因、B族維生素，還有地塞米松這類的藥物，進(jìn)行局部的神經(jīng)封閉治療，這種辦法也是效果非常好的。第三，經(jīng)過(guò)了上述保守性治療，依然無(wú)法改善癥狀、患者依然疼痛、依然使生存質(zhì)量受到了影響，那么這時(shí)候可以考慮手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

王興萍│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

2018/07/09收聽(tīng)(29952)

枕大神經(jīng)痛有什么癥狀

"枕大神經(jīng)痛最主要的臨床表現(xiàn)就是耳后乳突區(qū)的脹痛、跳痛或者針刺樣痛，往往能夠放射至患側(cè)的后枕部，可引起部分患者出現(xiàn)煩躁、惡心、嘔吐等伴隨癥狀。目前治療主要通過(guò)對(duì)癥治療的方法，可以口服卡馬西平片、卡馬西平緩釋片、普瑞巴林等來(lái)緩解疼痛，一般在1-2天后病情明顯好轉(zhuǎn)，也可以通過(guò)熱敷、局部針灸、按摩等理療方法進(jìn)行治療。如果患者伴隨有煩躁等癥狀，考慮為精神刺激所導(dǎo)致的神經(jīng)性疼痛，需要服用鎮(zhèn)靜的藥物以及非甾體類抗炎藥，如阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚等等來(lái)緩解癥狀。日?；颊邞?yīng)保持心態(tài)平和，避免情緒波動(dòng)及過(guò)大的壓力，避免煙酒、辛辣等飲食刺激，適量運(yùn)動(dòng)有助于降低此病發(fā)病概率。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

王康│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2020/05/27收聽(tīng)(57216)

枕大神經(jīng)痛會(huì)自己好嗎

"枕大神經(jīng)痛的原因有如下幾種：1、見(jiàn)于風(fēng)寒感冒之后，或者有呼吸道感染，還有化膿性扁桃體炎。2、它可以繼發(fā)于頸椎病變等鄰近器官的改變，像頸椎鄰近器官的改變，比如頸椎間盤突出，或者頸椎周圍肌肉的筋膜炎等，它們也會(huì)壓迫枕大神經(jīng)，而出現(xiàn)枕大神經(jīng)的疼痛。對(duì)于風(fēng)寒感冒、呼吸道感染等原因?qū)е碌恼泶笊窠?jīng)痛，如果抵抗力比較好，可能過(guò)一段時(shí)間之后，枕大神經(jīng)痛會(huì)自行好轉(zhuǎn)。但是如果枕大神經(jīng)痛是由于鄰近結(jié)構(gòu)的病變所導(dǎo)致，比如頸椎等結(jié)構(gòu)的病變，如果沒(méi)有及時(shí)去除病因，可能要使枕大神經(jīng)痛自行好轉(zhuǎn)有一定的難度。枕大神經(jīng)痛有時(shí)候需要使用藥物，或者局部的神經(jīng)阻滯等方法來(lái)進(jìn)行治療，可能會(huì)收到比較好的治療效果。所以有枕大神經(jīng)痛的患者，應(yīng)該請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生結(jié)合自身的情況，來(lái)制定比較好的診療方案。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

母艷蕾│北京醫(yī)院

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為什么會(huì)得枕大神經(jīng)痛

枕大神經(jīng)痛通常是繼發(fā)的疼痛，枕大神經(jīng)、枕小神經(jīng)、耳大神經(jīng)共同組成枕神經(jīng)。引起枕神經(jīng)痛常見(jiàn)的原因...

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枕大神經(jīng)痛是怎么回事

枕大神經(jīng)痛多由于局部或全身疾病引起枕神經(jīng)水腫、變性或者脫髓鞘病變導(dǎo)致枕神經(jīng)痛。枕大神經(jīng)痛發(fā)病率...

曹啟旺│湖南省人民醫(yī)院

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枕大神經(jīng)痛的原因

由于頸椎病、椎管內(nèi)病變、環(huán)枕部畸形引起。首先不排除頸椎壓迫神經(jīng)引起枕大神經(jīng)痛的可能，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用止疼藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。其次是頸枕部的畸形引起的疼痛，如顱底凹陷癥、寰樞椎脫位、環(huán)枕部的肌肉、韌帶損傷等，一定要去醫(yī)院拍片檢查，可以使用頸復(fù)康、維生素B1等治療，同時(shí)注意保護(hù)好頸椎部。另外風(fēng)寒感冒也可引起短暫的枕大神經(jīng)痛，一般在感冒痊愈之后疼痛隨之消失。疼痛發(fā)作時(shí)，可以選擇冷敷暫時(shí)的緩解癥狀，也可以口服止痛的、活血的藥物。還有就是頸部受涼、勞累、睡眠姿勢(shì)等也會(huì)導(dǎo)致枕大神經(jīng)痛，可以配合紅外線照射、針灸、封閉等理療手法。睡覺(jué)時(shí)調(diào)整好枕頭，避免壓迫頸椎神經(jīng)。所以，引起枕大神經(jīng)痛的原因有很多，一定要明確診斷后再具體的系統(tǒng)的治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

2019/04/10收聽(tīng)(50114)

枕大神經(jīng)痛最有效治療

"枕大神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為陣發(fā)性的劇烈疼痛，疼痛的部位位于后枕部、后頸部、頭頂，包括乳突部位劇烈疼痛，呈放射性疼痛。針對(duì)枕大神經(jīng)痛的治療，通常在確定診斷之后，在急性期給予止痛治療、鎮(zhèn)靜治療，常用的藥物比如芬必得、去痛片、曲馬多等，同時(shí)用鎮(zhèn)靜的藥物，比如安定片，也能夠幫助緩解疼痛。當(dāng)藥物仍然不能達(dá)到良好效果的時(shí)候，可以酌情采用物理治療的辦法，比如按摩、康復(fù)科理療措施，有一定輔助治療作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/06/18收聽(tīng)(41392)

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