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中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
介入治療科
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FNH與肝癌癥狀較為相似，需依靠病理活檢進行鑒別，區(qū)別如下：
1、FNH：局灶性的結(jié)節(jié)樣增生，為良性病變，好發(fā)于女性。進行造影后，結(jié)節(jié)會持續(xù)強化，增生結(jié)節(jié)中有瘢痕，通常直徑較??；
2、肝癌：惡性腫瘤，注入造影劑時可見一過性增強，纖維板層型肝癌可見瘢痕，瘢痕中伴鈣化，纖維板層型的肝癌直徑為10cm左右。
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"FNH又稱為肝局灶性結(jié)節(jié)性增生，是一種良性的增生性疾病，并不算是腫瘤，至少不算真正意義上的腫瘤。只是局部因為某些原因，比如血管畸形、血液供應(yīng)過多，或者炎癥刺激、創(chuàng)傷等因素，使局部肝細胞異常增生，而且增生比其他部位更快，從而在局部形成了類似增生性的結(jié)節(jié)。此外，雌激素、激素異常也可能與良性的增生相關(guān)。所以，F(xiàn)NH是一種良性的增生性結(jié)節(jié)，不算是異常腫瘤的生長，一般不需要特殊處理，定期復(fù)查、隨訪即可，沒有惡變傾向，并發(fā)癥也很少見，相對比較安全。一些局灶性結(jié)節(jié)增生與肝癌不好鑒別，需要考慮肝癌的可能性。如果局灶性結(jié)節(jié)性增生比較大，引起了癥狀或者有異常增大的情況，就需要進一步處理。"
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2021/07/08收聽(24448)
FNH臨床上稱為局灶結(jié)節(jié)樣增生，是屬于肝臟的一種良性占位性疾病，F(xiàn)NH是在近年來才逐漸被大家所... 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/09/13播放(84728)
FNH臨床上稱為局灶結(jié)節(jié)樣增生，是屬于肝臟的一種良性占位性疾病，F(xiàn)NH是在近年來才逐漸被大家所...
王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/13播放(84728)
"FNH和肝癌的主要區(qū)別如下：1、FNH：在臨床上通常是指肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生，它是一種肝臟的良性占位病變，臨床上比較少見，大多發(fā)于年輕女性，多數(shù)患者無明顯自主癥狀，都是在體檢或別的影像學(xué)檢查上發(fā)現(xiàn)。FNH一般增強CT上表現(xiàn)動脈期增強明顯，門脈期和延遲期呈等密度，通常無包膜。2、肝癌：是我國最常見的惡性腫瘤，目前診斷肝癌有許多種方法，比如抽血查腫瘤標(biāo)志物，如甲胎蛋白和CEA，之后通過影像學(xué)檢查，如上腹部增強CT和核磁共振大致判斷是否是肝癌。臨床上FNH一般在影像學(xué)上和肝癌還是會有明顯的區(qū)別，在CT增強上肝癌一般會出現(xiàn)腫瘤增強后邊緣明顯強化，造影劑迅速快進快出，門脈期和延遲期密度降低，故還是有區(qū)別。臨床上若實在無法區(qū)別，還可以通過超聲引導(dǎo)下穿刺活檢取病理組織，通過病理確診，這個也是診斷肝癌的金標(biāo)準(zhǔn)，臨床上也可以選用。"
梅世偉│廣東省婦幼保健院
2021/08/06收聽(86054)
"FNH表示肝局灶性結(jié)節(jié)性增生，這種改變，在早期不一定能和原發(fā)性肝癌、轉(zhuǎn)移性肝癌區(qū)別，多半需要通過活檢或手術(shù)切除，來進行病理檢查，明確診斷。FNH多和體內(nèi)的激素失調(diào)、肝臟外傷以及肝臟原有基礎(chǔ)疾病，包括結(jié)核感染、鈣化所引起的局灶性結(jié)節(jié)增生。在診斷明確后，一定要定期復(fù)查，即使不手術(shù)，也一定要防止出現(xiàn)FNH癌變等并發(fā)癥。要進行肝功能的檢查以及影像學(xué)增強檢查，另外包括肝臟腫瘤學(xué)指標(biāo)，來進一步明確病變的性質(zhì)，以便采取更好的治療方法，防患于未然。"
何宗全│銅陵市人民醫(yī)院
2019/07/12收聽(85866)
FNH屬于肝臟的良性疾病，通常不建議進行外科手術(shù)治療。FNH指肝臟局灶結(jié)節(jié)性增生，常見于年輕人... 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/28播放(35838)
FNH屬于肝臟的良性疾病，通常不建議進行外科手術(shù)治療。FNH指肝臟局灶結(jié)節(jié)性增生，常見于年輕人...
2023/08/28播放(35838)
FNH指肝局灶性結(jié)節(jié)性增生，一般不會惡變，但是一定要定期復(fù)查隨訪，觀察腫瘤增大的程度。如果腫瘤... 孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/13播放(36127)
FNH指肝局灶性結(jié)節(jié)性增生，一般不會惡變，但是一定要定期復(fù)查隨訪，觀察腫瘤增大的程度。如果腫瘤...
2023/03/13播放(36127)
"肝FNH指肝臟局灶性結(jié)節(jié)樣增生，是一種肝臟良性占位性病變，主要見于年輕的女性。目前肝臟局灶性結(jié)節(jié)樣增生，發(fā)生的原因尚不完全明確，可能和先天性的血管畸形、肝臟錯構(gòu)過程、局灶性的損傷以及局部肝實質(zhì)動脈灌注過多有關(guān)，但是，與口服避孕藥沒有關(guān)聯(lián)性。其典型的病理表現(xiàn)為中央性星形瘢痕，自纖維化軸心區(qū)向周圍呈纖維索狀放射，中央瘢痕還有增生的膽小管和肝動脈，但是，并沒有門靜脈。肝臟局灶性結(jié)節(jié)樣增生，較少出現(xiàn)壞死和出血，也不會出現(xiàn)癌變。因此，臨床上對于直徑較小的病變，可以定期隨訪觀察。而對于直徑超過5cm或者呈進行性腫大、不能排除其他惡性腫瘤病變時，也應(yīng)當(dāng)考慮進行手術(shù)治療，主要是包括規(guī)則性的肝段或肝葉切除術(shù)。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2019/01/20收聽(85042)
"FNH又屬于肝局灶性結(jié)節(jié)性增生，并不是不建議手術(shù)切除，因為肝局灶性結(jié)節(jié)性增生是一種良性病變，其實就是局部肝臟組織因為異常的血供而導(dǎo)致局部增生形成增生樣的病變，類似于正常的肝組織，只不過是增生速度過快，局部的肝動脈畸形，或者某些體內(nèi)、體外雌激素對病灶刺激，導(dǎo)致局部肝細胞反應(yīng)性增生而導(dǎo)致，所以一般認為局灶性結(jié)節(jié)增生不會發(fā)生癌變。但是某些情況下也是要注意，比如當(dāng)局灶性結(jié)節(jié)增生的腫瘤較大，超過了五毫米，無法鑒別良性、惡性，或肝癌待排、持續(xù)性增大，這種情況下要慎重對待，也要考慮手術(shù)治療，并不是一定不建議手術(shù)治療，只是要根據(jù)適當(dāng)?shù)那闆r評估其風(fēng)險性，一般比較小的情況下風(fēng)險性較低，可以考慮先觀察，但是如果腫瘤生長巨大或者與肝癌無法鑒別，也要及時進行手術(shù)切除。可以通過B超、CT，或者磁共振檢查進一步的評估目前局灶性結(jié)節(jié)性增生的大小、是否有其他異常改變診斷和鑒別診斷，這個需要定期復(fù)查隨訪。"
2023/03/22收聽(23090)
"肝FNH一般也稱為肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生，是一種臨床比較常見的良性病變，多是由于患者因為血管問題而出現(xiàn)的肝細胞的異常排列。這是一種良性疾病，那么對于肝臟的局灶性結(jié)節(jié)增生來說，一般需要和其它疾病做鑒別。首先看患者有無病毒性肝炎的可能，如果是正常人并排除病毒性肝炎，患者抽血查甲胎蛋白正常，經(jīng)過增強CT或者是核磁共振檢查之后，診斷患者為肝臟的局灶性結(jié)節(jié)增生，那么建議患者繼續(xù)觀察就可以，只要肝功能正常，那么一般不予治療。另外如果患者有基礎(chǔ)性肝病，如病毒性肝炎的患者，出現(xiàn)肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生，那么此時患者需要重視。如果患者甲胎蛋白有升高，那么需要定期觀察，每隔3月做上腹部的增強CT或者是核磁共振檢查。如果發(fā)現(xiàn)上腹部增強CT或者核磁共振檢查提示患者為肝臟原發(fā)性腫瘤的可能，那么必要時考慮做超聲引導(dǎo)下的結(jié)節(jié)部位的穿刺活檢，經(jīng)過病理學(xué)進行確診。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019/06/25收聽(45576)
"FNH是指肝局灶性結(jié)節(jié)性增生，是一種良性的腫瘤性病變，主要是因為某些情況下，肝內(nèi)血運異常導(dǎo)致局部血運特別豐富，過度灌注的血流就會導(dǎo)致局部的肝細胞增生非常明顯，出現(xiàn)反應(yīng)性增生，從而形成腫瘤樣病變。一般惡變概率極低，在某些情況下，與肝癌無法明確鑒別的時候需要及時進行處理。此外，局灶性結(jié)節(jié)性增生如果結(jié)節(jié)直徑≥5cm，或者結(jié)節(jié)在持續(xù)的增大，要考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療可以考慮局部性切除，能夠獲得很好的治療效果，一般不影響生存時間。"
2021/07/15收聽(78536)
FNH又稱為肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生，... 張勇│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/19播放(46894)
FNH又稱為肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生，...
張勇│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/19播放(46894)
FNH是肝臟良性局灶性結(jié)節(jié)性增生的意思，屬于一種良性腫瘤，一般情況下并不會出現(xiàn)明顯的變化，增長... 孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/07播放(33956)
FNH是肝臟良性局灶性結(jié)節(jié)性增生的意思，屬于一種良性腫瘤，一般情況下并不會出現(xiàn)明顯的變化，增長...
2023/10/07播放(33956)
一般肝細胞肝癌指的是乙型肝炎或者是酒精性肝炎、丙型肝炎演變?yōu)楦斡不鸬母渭毎?，非常常見?.. 咸國哲│山東省立醫(yī)院 2023/03/24播放(46338)
一般肝細胞肝癌指的是乙型肝炎或者是酒精性肝炎、丙型肝炎演變?yōu)楦斡不鸬母渭毎?，非常常見?..
咸國哲│山東省立醫(yī)院
2023/03/24播放(46338)
肝囊腫和肝癌的區(qū)別如下：1、好發(fā)人群：肝囊腫可發(fā)生在任何人群，男女差異不是太大，... 趙建更│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/10/13播放(53998)
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1、好發(fā)人群：肝囊腫可發(fā)生在任何人群，男女差異不是太大，...
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肝硬化與肝癌是兩種不同的疾病。肝硬化的病因為長期肝細胞損傷，導(dǎo)致肝內(nèi)纖維增生，造成肝臟質(zhì)地變硬... 曾岳祥│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院 2023/01/26播放(60552)
肝硬化與肝癌是兩種不同的疾病。肝硬化的病因為長期肝細胞損傷，導(dǎo)致肝內(nèi)纖維增生，造成肝臟質(zhì)地變硬...
曾岳祥│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院
2023/01/26播放(60552)
肝癌屬于發(fā)生在肝臟的惡性腫瘤，早期常常沒有癥狀，晚期可能會出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、乏力、肝腹水的癥狀。而肝腹水屬于多種原因?qū)е碌穆愿尾?、肝細胞變性、壞死，容易?dǎo)致門脈高壓、低蛋白血癥、肝淋巴液生成過多、繼發(fā)性的激素異常、有效循環(huán)血量不足，都會導(dǎo)致腹水的發(fā)生。肝腹水常見的原因是肝硬化，但有某些肝癌合并嚴(yán)重的肝硬化，也會出現(xiàn)肝腹水的情況。肝癌與肝腹水是兩種不同的疾病，但是相互有明顯的關(guān)聯(lián)。肝癌晚期的患者如果出現(xiàn)腫瘤的腹膜轉(zhuǎn)移，也可能會導(dǎo)致癌性的腹水，主要是因為腫瘤侵犯而引起的腹水。這種腹水與肝硬化導(dǎo)致的腹水有所差別，癌性的腹水很難控制，而且無法消除，是非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)生命的終結(jié)。
2020/07/16收聽(63054)
肝硬化與肝癌的區(qū)別較多，具體如下：1、疾病性質(zhì)不同：肝硬化與肝癌最大的區(qū)別是肝硬... 孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/10播放(31386)
肝硬化與肝癌的區(qū)別較多，具體如下：
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肝細胞癌臨床是指肝細胞性肝癌。肝癌一般指的是肝上長的惡性腫瘤，包括肝細胞肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌。肝細... 咸國哲│山東省立醫(yī)院 2023/07/21播放(39975)
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2023/07/21播放(39975)
大肝癌與小肝癌的區(qū)別如下：1、腫瘤大小不同：腫瘤直徑＜5cm為小肝癌，腫瘤直徑＞... 郭子健│江南大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/03/14播放(53960)
大肝癌與小肝癌的區(qū)別如下：
1、腫瘤大小不同：腫瘤直徑＜5cm為小肝癌，腫瘤直徑＞...
郭子健│江南大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/03/14播放(53960)
肝細胞癌是指起源于肝細胞的惡性腫瘤，而肝癌則是指發(fā)生于肝臟的惡性腫瘤，肝癌中除了肝細胞癌以外，還有起源于肝臟膽管上皮細胞的膽管細胞癌，由此可知肝細胞癌和肝癌的區(qū)別在于：一、范圍不同，肝細胞癌是肝癌的一種，肝癌的范圍更大，除了肝細胞癌以外還有膽管細胞癌，它們是包含與被包含的關(guān)系。二、術(shù)語命名的側(cè)重點不同，肝細胞癌是從病理學(xué)上命名的，是病理學(xué)術(shù)語，而肝癌的命名以發(fā)生的器官為標(biāo)準(zhǔn)，更像是解剖學(xué)術(shù)語，但在臨床上常說的原發(fā)性肝癌實際上就是指肝細胞癌，這是因為原發(fā)性肝癌中99%都是起源于肝細胞，也就是肝細胞癌。
何偉│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)
2020/01/02收聽(20258)
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