首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
泌尿外科
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尿道炎是臨床上非常常見的一種疾病,可以發(fā)生在男性,也可以發(fā)生在女性,可以發(fā)生在中青年,也可以發(fā)生在老年?;加心虻姥?,還是應該明確造成尿道炎的原因,才能有針對性地進行治療。
1、需要:如果是普通型的尿道炎,頭孢類藥物還是具有比較好的效果,如頭孢克洛、頭孢克肟等,這些藥物對普通型的尿道炎,還是具有比較好的效果。一般服藥1-2天以后,癥狀就會明顯地改善或者消失。另外如果這種尿道炎是淋球菌引起的,即稱為淋病,這種淋球菌感染引起的淋病,使用頭孢克洛,大劑量的頭孢克洛還是具有比較好的效果,一般服用2-3天,癥狀就會明顯改善或者是治愈;
2、不需要:如果是非淋菌性尿道炎,即支原體、衣原體引起的尿道炎,頭孢的效果就會比較差一些。這時可以服用紅霉素、阿奇霉素或左氧氟沙星等,對這類尿道炎具有比較好的效果。
所以尿道炎發(fā)生以后,是否用頭孢,使用的頭孢類型或者劑量,還是應該根據(jù)尿道炎的種類來決定。
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"肺結(jié)核患者使用頭孢類抗生素,主要考慮肺結(jié)核合并有細菌感染的可能,血常規(guī)提示白細胞總數(shù)、中性粒細胞、降鈣素原、C反應蛋白明顯增高需要考慮合并有其他細菌感染,需要使用頭孢類、青霉素類抗生素,臨床可以表現(xiàn)為咳嗽、咳黃痰、發(fā)熱、胸痛甚至痰中帶血等。肺結(jié)核本身給予規(guī)范化抗結(jié)核治療,不需要使用其他抗生素,臨床上在肺結(jié)核合并有其他感染的情況下,尤其是細均感染的時候可以考慮聯(lián)合使用頭孢類、青霉素類甚至氟喹諾酮類抗生素以盡快控制感染,有利于肺結(jié)核自身疾病的吸收和控制,同時也避免發(fā)生其他系統(tǒng)的并發(fā)癥,尤其是老人和小兒需要高度警惕是單純肺結(jié)核感染,還是合并其他細菌感染。"
王俊峰│西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/21收聽(77488)
"患者如果得到是單純性鼻炎或肥厚性鼻炎,不需要應用頭孢或阿莫西林等抗生素消炎,使用鼻噴霧劑對癥處理便可以。如果患者鼻炎的癥狀很嚴重,有很多黃膿鼻涕存在,抽血化驗之后有明顯的炎細胞增高,可以應用抗生素消炎,不管是頭孢,還是阿莫西林,都有很好的療效,都能夠減輕患者鼻塞、流黃膿鼻涕的癥狀。頭孢在臨床上常用的是頭孢丙烯片、頭孢克肟分散片,青霉素類常用的是阿莫西林克拉維酸鉀分散片或阿莫西林膠囊,在用藥之前需要明確對頭孢或青霉素類的消炎藥物有沒有過敏史,避免發(fā)生過敏反應。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/03/01收聽(17072)
"頭孢菌素類的藥物屬于β-內(nèi)酰胺類的抗生素,可以用于治療尿道炎等尿路感染。例如第三代頭孢菌素類的藥物,一般就是淋菌性尿道炎的首選的治療藥物。尿道炎是由于尿道黏膜上皮有損傷,同時出現(xiàn)了一些病原體的感染而導致尿道黏膜上皮的炎癥。通過使用敏感的抗生素治療,可以有效地控制炎癥的進展,改善炎癥引起的一些尿路刺激癥狀。要注意在使用頭孢菌素類的藥物治療尿道炎的時候,癥狀在緩解之后還要繼續(xù)用藥7-10天,這樣才能夠起到一個根除細菌的作用,以免出現(xiàn)一個病情的反復,甚至是導致細菌耐藥引起炎癥遷延不愈的情況。"
聶志揚│北京醫(yī)院
2019/12/05收聽(74214)
尿道炎是男性常見疾病,臨床主要表現(xiàn)為尿道刺激癥如尿頻、尿急、尿痛,尿道炎分為細菌性尿道炎與無菌性尿道炎,細菌性尿道炎經(jīng)過尿常規(guī)及尿液的細菌培養(yǎng)能夠發(fā)現(xiàn)由細菌感染所引起。這時需要服抗生素進行治療,頭孢是廣譜的抗菌素,治療細菌性的尿道炎有很好的效果。如果屬于無菌性的尿道炎,細菌培養(yǎng)沒有發(fā)現(xiàn)細菌只是無菌性的炎癥,應選用中成藥進行治療,常用的中藥治療無菌性的尿道炎包括熱淋清顆粒、萆薢分清丸、八正膠囊等,均具有清熱解毒、利濕通淋的效果。
商建偉│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2020/04/08收聽(75092)
大多數(shù)的尿道炎都可以通過頭孢類的抗生素進行抗感染治療,根據(jù)尿道炎的嚴重程度來選擇不同等級的頭孢類抗生素。比如尿常規(guī)中白細胞小于等于一個加號證明是輕度的尿道炎,可以選用一代的頭孢類抗生素進行治療。如果尿常規(guī)中的白細胞等于兩個加號證明是中度的尿道炎,可以選用二代的頭孢類抗生素比如頭孢呋辛進行抗感染治療。如果尿常規(guī)中的白細胞大于等于三個加號證明是重度的尿道炎,可以選用三代的頭孢類抗生素比如頭孢地尼、頭孢曲松抗感染治療。
王于勇│杭州市第一人民醫(yī)院
2020/05/06收聽(23110)
頭孢可以治療尿道炎,而且在治療尿道炎的藥物選擇上,可能頭孢還是作為首選的幾類藥之一。尿道炎是比... 彭靖│北京大學第一醫(yī)院 2023/08/24播放(28281)
頭孢可以治療尿道炎,而且在治療尿道炎的藥物選擇上,可能頭孢還是作為首選的幾類藥之一。尿道炎是比...
彭靖│北京大學第一醫(yī)院
2023/08/24播放(28281)
"頭孢菌素類藥物對于細菌感染的尿道炎可以起到抗感染作用,如果是淋球菌感染導致的尿道炎,可以首選第三代頭孢菌素類藥物,例如頭孢哌酮來進行抗感染治療。其他細菌導致的尿道炎,也可以選用頭孢類的藥物,例如頭孢呋辛、頭孢克洛等藥物來進行抗感染治療。如果考慮是衣原體、支原體導致的尿道炎,最好首選大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素,例如阿奇霉素來進行抗感染治療。但如果考慮由厭氧菌感染導致的尿道炎,就要選用甲硝唑等抗厭氧菌的藥物來進行治療,真菌感染的尿道炎要使用氟康唑或伏立康唑等抗真菌藥物進行治療。所以頭孢類藥物對于尿道炎是否管用,要看具體感染的病原體類型。"
2020/02/17收聽(68742)
頭孢菌素可以治療尿道炎,比如尿道炎常見的病原菌,包括淋球菌、大腸埃希氏菌、克雷伯桿菌等,都可以使用頭孢菌素治療。頭孢菌素對于泌尿道常見的病原菌,都有比較好的治療效果,可以殺滅常見的病原菌達到治愈的效果。如果經(jīng)驗性的選擇頭孢菌素治療,效果不理想,可能存在特殊的病原體感染,需要到醫(yī)院進行尿培養(yǎng)檢查,明確病原菌或調(diào)整用藥。比如真菌感染所致的尿道炎,使用頭孢菌素治療無效,支原體、衣原體感染所致的尿道炎,使用頭孢菌素治療也沒有效果,結(jié)核桿菌所致的泌尿道的感染或者尿道炎,使用頭孢菌素也不能達到治療的效果。最好是到醫(yī)院進行尿液的相關(guān)化驗,明確病原菌以后針對性的選擇藥物治療,但是從經(jīng)驗上可以選擇頭孢來治療尿路感染,原則上用藥2-3天以后,癥狀沒有任何緩解就需要到醫(yī)院調(diào)整治療。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2020/03/13收聽(50828)
"尿道炎患者吃頭孢管用,尿道炎常見的細菌有大腸桿菌、肺炎克雷伯桿菌、淋病奈瑟菌,針對上述細菌感染頭孢均有殺滅作用。因此,吃頭孢對治療尿道炎管用。患者在服藥期間建議多飲水,并多注意休息,多排尿,多吃一些新鮮的蔬菜、水果、雞、魚、肉、蛋,適當鍛煉身體,提高身體的免疫力。若患者反復吃頭孢效果不佳,建議到醫(yī)院行尿培養(yǎng)檢查,明確敏感的抗生素,根據(jù)藥敏結(jié)果選擇抗生素,如此效果會更佳。同時應注意行尿路彩超,排除復雜性尿路畸形可能,結(jié)合上述情況治療效果最好。"
尹倩然│徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2021/06/27收聽(52850)
女性如果患有尿道炎,建議到醫(yī)院進行相關(guān)檢查,明確病因后對癥用藥處理。如果從經(jīng)驗性用藥的角度來講可以選擇頭孢菌素,因為針對泌尿道常見感染病原菌,都具有殺菌效果,可以控制尿道感染,減輕患者癥狀。但也有少數(shù)病原菌。也存在對頭孢耐藥或者無效的情況,比如支原體衣原體感染,就使用頭孢菌素治療無效,需要使用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素來治療。而大腸埃希氏菌、糞腸球菌、克雷伯桿菌等,對于頭孢普遍都比較敏感,可以使用頭孢菌素進行治療。所以建議患者用藥3天以后,如果癥狀沒有任何的改善,到醫(yī)院進行檢查調(diào)整用藥處理。但如果癥狀改善明顯,繼續(xù)用藥直至癥狀完全消失,再到醫(yī)院進行復查決定是否停藥。但患者如果有條件,在疾病剛發(fā)病的時候到醫(yī)院進行檢查,明確針對性的用藥,更為安全合理。
2020/03/23收聽(24462)
對于尿道炎的患者,給予頭孢類抗生素治療有效。頭孢菌素是廣譜抗生素,對革蘭氏陰性、革蘭氏陽性細菌... 韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/02/15播放(87048)
對于尿道炎的患者,給予頭孢類抗生素治療有效。頭孢菌素是廣譜抗生素,對革蘭氏陰性、革蘭氏陽性細菌...
韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/02/15播放(87048)
"尿道炎吃頭孢是否有用要看引起尿道炎的病原體是什么,如果是細菌或者淋球菌的話,服用頭孢類的抗感染藥物可以有效,但如果是一些非典型病原體,例如支原體、衣原體感染,服用頭孢類藥物可能效果就不是特別好,此時要服用阿奇霉素來進行治療,效果會更好一些,而如果是厭氧菌或者霉菌等導致尿道炎的話,服用頭孢類藥物一般就無效,厭氧菌要使用甲硝唑這種藥物治療,霉菌的話可能就需要使用氟康唑或者酮康唑等抗真菌藥物來進行治療。尿道炎的患者除了服用抗感染藥物之外,一定要多飲水、多排尿,這樣才能夠更快的緩解尿道炎癥狀。"
2019/08/28收聽(14460)
"尿道炎可以口服頭孢氨芐緩釋片、頭孢地尼膠囊、頭孢地尼分散片、頭孢克肟分散片、頭孢克洛片,通過口服頭孢藥物來達到治療尿道炎的目的。在口服藥物的時候要注意復查尿常規(guī),觀察藥物對于尿道炎的治療效果,如果治療效果不理想,需要及時增加藥物或者是換藥。在治療前最好進行尿培養(yǎng),選擇合適的抗生素,尿道炎患者要多喝水、不要憋尿,通過多喝水、多解小便來沖洗尿道,并且在飲食上要避免辛辣、刺激的食物。"
郝敬波│徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2021/06/09收聽(29140)
"絕大多數(shù)的尿道炎患者,吃頭孢類的抗菌素可以起到治療的作用,比如頭孢克肟膠囊、頭孢呋辛酯片、頭孢丙烯片等藥物,針對尿道常見的感染菌,都具有殺滅的作用,但是仍然存在部分頭孢不敏感的病原體,比如支原體、衣原體、梅毒螺旋體等,需要使用其他類型的抗菌素進行治療。所以建議患有尿道炎時,最好到醫(yī)院進行相關(guān)的檢查,比如尿道分泌物的檢查、尿常規(guī)、尿培養(yǎng)的檢查等,明確病原菌以后再進一步的選擇藥物進行治療,而且對頭孢菌素過敏的患者,也不能使用口服的頭孢類的抗生素進行治療,也會引起過敏反應,同時患有尿道炎時需要禁忌性活動,因為有可能會通過性活動而發(fā)生傳染的現(xiàn)象,直到感染完全治愈后才可以進行性活動。在治療的期間避免過度的勞累,避免辛辣、刺激飲食,適度休息并需要輔助多飲水、多排尿。"
2020/03/02收聽(44602)
"大多數(shù)情況下,尿道炎的患者吃頭孢有效,尿道炎屬于下尿路感染的一種,在臨床上主要是由于一些細菌或者支原體、衣原體等微生物感染所導致,分為淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎?;颊吲R床可以表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛,甚至尿道分泌物、血尿,下腹墜脹、疼痛等臨床表現(xiàn),若不及時治療的話,可能會導致癥狀加重或者逆行感染而引起膀胱炎,甚至上尿路的感染。在臨床上,尿道炎主要是針對性的使用一些抗生素,可以根據(jù)經(jīng)驗使用喹諾酮類、頭孢類等藥物,也可以根據(jù)藥敏的結(jié)果選用藥物。"
李明川│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021/06/16收聽(81036)
頭孢克肟可以應用于治療尿道炎,口服的頭孢三代的抗菌素,對于革蘭氏陰性桿菌、革蘭氏陽性球菌都有良好的治療作用,比如泌尿道常見感染菌大腸埃希菌、克雷伯桿菌等都有比較好的療效。對耐β內(nèi)酰胺酶類的細菌,也有一定的療效,可以作為經(jīng)驗性用藥的首選。使用頭孢克肟膠囊,患者必須沒有頭孢菌素的過敏史。如果從未口服,需要到醫(yī)院做頭孢菌素的試驗才能服用,否則可能會發(fā)生過敏反應。頭孢克肟膠囊針對特殊的病源菌治療效果較差,比如支原體、衣原體感染所致的尿道炎,或者真菌感染所致的尿道炎,不能選擇頭孢克肟進行治療,需要調(diào)整其他的抗菌素進行治療。服藥期間需要適當多飲水,多排尿,如果有條件最好到醫(yī)院進行尿常規(guī),或者分泌物的涂片培養(yǎng)等檢查,明確病原菌以后,針對性的選擇藥物進行治療。如果無條件作上述的檢查者,經(jīng)驗性用藥可以選擇頭孢克肟進行治療。
2020/03/11收聽(42808)
頭孢克肟可以用于治療尿道炎。尿道炎是比較常見的泌尿系感染之一,癥狀相對較輕,常見癥狀為尿痛、尿... 彭靖│北京大學第一醫(yī)院 2023/08/17播放(25912)
頭孢克肟可以用于治療尿道炎。尿道炎是比較常見的泌尿系感染之一,癥狀相對較輕,常見癥狀為尿痛、尿...
2023/08/17播放(25912)
頭孢克肟可以治療尿道炎,但需根據(jù)其致病微生物來選擇。頭孢克肟主要應用于細菌性尿道炎的治療,尤其... 韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/12/02播放(68142)
頭孢克肟可以治療尿道炎,但需根據(jù)其致病微生物來選擇。頭孢克肟主要應用于細菌性尿道炎的治療,尤其...
2023/12/02播放(68142)
頭孢克肟屬于第三代頭孢類的抗生素,對敏感細菌造成的尿道炎癥是具有治療效果的,效果也是比較好的,在臨床上應用的比較多,但是尿道炎癥并不一定都是由細菌感染造成的,也有可能是真菌感染或者是陰道毛滴蟲感染等造成的。除了細菌感染之外,其他原因形成的尿道炎癥應用頭孢克肟效果是比較差的,所以出現(xiàn)了尿道炎癥,選擇什么樣的藥物要具體問題具體分析,不能一概而論。如果是真菌感染造成的,那么需要應用酮康唑、伏立康唑、硝呋太爾等藥物來進行處理。如果是陰道毛滴蟲造成的尿道炎癥,需要應用滅滴靈等藥物來進行處理,處理的同時需要多飲水、多排尿、注意休息、定期復查等等。
王世平│濟南市人民醫(yī)院
2020/07/14收聽(26770)
"尿道炎的患者進行輸液治療時,并不一定都會有頭孢菌素類的藥物。如果考慮是敏感細菌導致的尿道炎,可以選用頭孢菌素類的藥物來進行抗感染治療,但是也可以選用喹諾酮類藥物等其他抗生素治療。而如果考慮是支原體、衣原體導致的尿道炎,可能就不會選用頭孢菌素類的藥物,而選用阿奇霉素或多西環(huán)素等抗生素進行治療。如果是病毒感染導致的尿道炎,通常會使用抗病毒藥物治療。而如果是由于厭氧菌感染導致的尿道炎,可以選用奧硝唑或替硝唑等抗厭氧菌的藥物進行輸液治療。真菌感染的尿道炎,要選擇抗真菌的藥物進行輸液治療。所以尿道炎患者輸液治療選擇的藥物,并不一定都會有頭孢菌素類的藥物。"
2020/02/18收聽(98582)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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