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    小兒發(fā)熱手腳冰涼是怎么回事

    2023-05-11 08:42播放 :

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    小兒發(fā)熱手腳冰涼,主要是由于小兒的體溫處于上升的階段,此時會刺激交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致末梢的毛細(xì)血管出現(xiàn)收縮,從而導(dǎo)致小兒出現(xiàn)手腳冰涼的現(xiàn)象。提示小兒的體溫會出現(xiàn)迅速上升的情況,需要進(jìn)行嚴(yán)格的體溫監(jiān)測。若體溫迅速升高,超過38.5℃,物理降溫?zé)o效的情況下,需要及時給小兒口服退熱藥物進(jìn)行治療,可選擇的退熱藥物主要包括布洛芬與對乙氨基酚。

    若小兒口服藥物困難或帶有明顯的嘔吐,無法進(jìn)食的情況下,也可以選擇布洛芬栓或?qū)σ阴0被铀ㄟM(jìn)行治療。服用退熱藥物之后,半個小時后藥物會逐漸開始發(fā)揮作用,小兒的體溫會逐漸開始下降,恢復(fù)至正常。體溫下降之后,末梢的毛細(xì)血管開始擴(kuò)張,手腳冰涼的現(xiàn)象也會逐漸得到改善。

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    "小兒發(fā)燒出現(xiàn)驚厥,要注意以下幾種情況:第一、顱內(nèi)感染,也就是平常所說的腦炎。腦炎可以是由細(xì)菌、病毒、支原體等病原體導(dǎo)致的,孩子除了發(fā)燒、抽搐以外,往往還會有精神萎靡、煩躁、嗜睡,頻繁的嘔吐,查體的時候可以發(fā)現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直、肌張力增高等這些癥狀。那么如果有這些情況的話應(yīng)當(dāng)及時到醫(yī)院住院,可以完善相關(guān)的檢查,比如可以做腰穿,查腦脊液明確腦炎的性質(zhì),治療上可以給予相應(yīng)的抗微生物治療,止抽、退熱和降低顱內(nèi)壓治療。第二、發(fā)燒伴隨的驚厥,但是孩子驚厥一次以后往往精神狀態(tài)比較好,沒有嗜睡、反應(yīng)差、精神萎糜、劇烈嘔吐等癥狀。這是因?yàn)槿龤q以下的小嬰兒,他的大腦發(fā)育是不健全的,尤其是在高熱的時候容易出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的泛化,出現(xiàn)驚厥的發(fā)作,把這個叫做高熱驚厥。如果追問家長往往父母會有這種熱驚厥的病史,因?yàn)樗幸欢ǖ倪z傳的傾向。那么隨著孩子的年齡的增長,大約六歲以上這個病就很少再發(fā)作了。第三、如果發(fā)熱伴有驚厥同時伴有腹瀉的話,一定要注意是不是腸道感染,比如輪狀病毒或者是細(xì)菌感染,比如痢疾桿菌等引起的感染性腦病,那么它也可以是在發(fā)熱伴隨著驚厥,但是往往同時還有腹瀉,所以發(fā)熱驚厥主要鑒別以上這幾個疾病。"

    語音時長02:22''

    張玉晶哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    2020/05/12收聽(41210)

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