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孫才興
主任醫(yī)師

中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

神經(jīng)外科

神經(jīng)性母細(xì)胞瘤能治好嗎

2023-12-06 08:06播放 :

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神經(jīng)性母細(xì)胞瘤屬于進(jìn)展較快的惡性腫瘤，外科不能完美治療。神經(jīng)性母細(xì)胞瘤，需要外科治療聯(lián)合化療、局部放療。神經(jīng)性母細(xì)胞瘤除局部易復(fù)發(fā)外，還易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，因此化療占治療的核心地位。

顱底神經(jīng)性母細(xì)胞瘤中最常見嗅神經(jīng)母細(xì)胞瘤，由頭頸外科、神經(jīng)外科及放療、化療科綜合治療可取得較好效果。針對(duì)神經(jīng)性母細(xì)胞瘤應(yīng)盡量做到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。

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神經(jīng)性母細(xì)胞瘤能治好嗎

"神經(jīng)性母細(xì)胞瘤，患者的預(yù)后差別是很大的，也就是神經(jīng)母細(xì)胞瘤存在著廣泛的腫瘤抑制性，根據(jù)高危因素的不同，神經(jīng)母細(xì)胞瘤可以分為低危族、中危族和高危族。尤其對(duì)于低危族的神經(jīng)母細(xì)胞瘤的患者，愈后是非常好的。有的時(shí)候無需進(jìn)行治療，單純的觀察，或者進(jìn)行手術(shù)治療，往往有很好的愈后，可以完全治愈。但是高危族的神經(jīng)母細(xì)胞瘤的患者，即使綜合各種強(qiáng)化的治療，愈后仍不理想，有可能出現(xiàn)死亡的情況，所以這種疾病需要到正規(guī)醫(yī)院的腫瘤科進(jìn)行檢查。根據(jù)它的分型以及風(fēng)險(xiǎn)的程度，決定治療的方案。對(duì)于低危族，可以進(jìn)行觀察，如果疾病進(jìn)展，再考慮進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)于高危族，應(yīng)該積極的進(jìn)行治療，比做手術(shù)切除放療等。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:24''

孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院

2018/05/10收聽(16822)

母細(xì)胞瘤能治好嗎

母細(xì)胞瘤能否治愈，取決于母細(xì)胞瘤的性質(zhì)。母細(xì)胞瘤

陳鑫│上海市第六人民醫(yī)院

2023/02/02播放(62078)

母細(xì)胞瘤可以治好嗎

"　　母細(xì)胞瘤有可能會(huì)治好，母細(xì)胞瘤是惡性程度比較高的腫瘤，很容易侵犯周圍正常的組織和結(jié)構(gòu)，并且出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。比如肝母細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤和神經(jīng)母細(xì)胞瘤，這三種母細(xì)胞瘤是發(fā)生于兒童比較常見的惡性腫瘤?！　∪绻l(fā)現(xiàn)早能夠手術(shù)完整的切除，術(shù)后根據(jù)病理分期，有的還需要進(jìn)行輔助的化療和免疫治療，通過綜合的治療母細(xì)胞瘤有可能治愈。但是大部分的病人往往早期沒有什么癥狀，發(fā)現(xiàn)腹部或者腰部出現(xiàn)了一個(gè)巨大的包塊才去看病，這時(shí)往往病情已經(jīng)到了中晚期，一般無法治愈。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

高樹建│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院

2019/12/18收聽(40910)

母細(xì)胞瘤能治好嗎

母細(xì)胞瘤一般是胚胎發(fā)育過程中原始細(xì)胞殘留，繼而引起異常增殖出現(xiàn)的腫瘤。絕大多數(shù)母細(xì)胞瘤屬于惡性腫瘤，臨床治療上并不十分理想。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，絕大多數(shù)患者在放療、手術(shù)、化療之后，患者的平均生存期僅為14個(gè)月左右。髓母細(xì)胞瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤等，是見于青少年和兒童的一種比較高度惡性的腫瘤。也有一類母細(xì)胞瘤，臨床上是治療效果相對(duì)比較好的類型，是血管母細(xì)胞瘤。這種情況雖然在手術(shù)過程中有一定的風(fēng)險(xiǎn)，特別是有大出血的風(fēng)險(xiǎn)，但是一旦通過手術(shù)方式全切腫瘤，患者可以獲得長(zhǎng)期生存，腫瘤并不容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。

語音時(shí)長(zhǎng)01:22''

范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2019/05/08收聽(84174)

神經(jīng)性母細(xì)胞瘤的原因有哪些

"神經(jīng)性母細(xì)胞瘤的真正原因，目前暫時(shí)還沒有一個(gè)特別明確的說法，并不像吸煙造成肺癌，肝硬化造成肝癌等如此明確，都只是猜測(cè)性的元素。其中最主要的觀點(diǎn)就是遺傳性質(zhì)的因素最為常見，也就是在胚胎發(fā)育的過程當(dāng)中可能會(huì)產(chǎn)生異常的現(xiàn)象，從而造成了神經(jīng)性母細(xì)胞瘤的生成。這種異常的現(xiàn)象：1、可能會(huì)是患兒的母親接觸到了某些射線性的因素，而且持續(xù)的照射導(dǎo)致的。2、就是口服了相應(yīng)的藥物引起藥物的不良反應(yīng)。3、可能是基因突變，從而造成神經(jīng)性母細(xì)胞瘤的產(chǎn)生。當(dāng)然上述并不是絕對(duì)正確的觀點(diǎn)，因?yàn)楝F(xiàn)在對(duì)于神經(jīng)性母細(xì)胞瘤而言，真正的病因尚未找到，只是一些猜測(cè)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

高亦深│威海市中心醫(yī)院

2019/05/20收聽(63912)

神經(jīng)性母細(xì)胞瘤怎么治療

神經(jīng)性母細(xì)胞瘤在整個(gè)神經(jīng)上皮腫瘤中相對(duì)罕見，而且在兒童中相對(duì)多見。根據(jù)腫瘤所在部位，采用手術(shù)治...

石鍵│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2023/09/20播放(67392)

神經(jīng)性母細(xì)胞瘤怎么治療

"神經(jīng)母細(xì)胞瘤的患者進(jìn)行治療，要根據(jù)神經(jīng)母細(xì)胞瘤的分類以及惡性程度級(jí)別，采取不同的治療方案。對(duì)于低危組的神經(jīng)母細(xì)胞瘤患者，建議定期隨診，定期前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院復(fù)查頭顱以及相關(guān)部位的核磁檢查，幫助判斷目前病情的進(jìn)展變化情況。如果短時(shí)間內(nèi)腫瘤體積明顯增大，有瘤卒中等其他意外情況發(fā)生時(shí)，應(yīng)及時(shí)選擇手術(shù)治療。對(duì)于中危組神經(jīng)母細(xì)胞瘤患者建議前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，通過手術(shù)的方式將腫瘤完整切除，術(shù)后建議配合化療等方式來進(jìn)行治療。對(duì)于高危組患者來說，單一的手術(shù)治療效果較差，需要使用手術(shù)切除，輔助配合放、化療以及免疫治療等多種治療手段。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:17''

陳宇飛│同煤集團(tuán)總醫(yī)院

2019/12/04收聽(21780)

神經(jīng)性母細(xì)胞瘤的原因有哪些

神經(jīng)性母細(xì)胞瘤標(biāo)準(zhǔn)的稱法是神經(jīng)母細(xì)胞瘤，是由于一些正常的應(yīng)該形成神經(jīng)組織的成神經(jīng)細(xì)胞，也稱為神...

范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/03/29播放(74842)

神經(jīng)性母細(xì)胞瘤的原因

"目前關(guān)于神經(jīng)母細(xì)胞瘤真正的病因尚不清楚，一些遺傳易感因素被發(fā)現(xiàn)與神經(jīng)母細(xì)胞瘤的發(fā)病相關(guān)。家族型的神經(jīng)母細(xì)胞瘤被證明與間變淋巴瘤激酶的體細(xì)胞突變所導(dǎo)致。此外，神經(jīng)母細(xì)胞瘤還發(fā)現(xiàn)有許多分子突變，N-myc基因的擴(kuò)增突變?cè)谏窠?jīng)母細(xì)胞瘤也很常見。其擴(kuò)增類形成雙向分布，在一個(gè)極端為3-10倍擴(kuò)增，在另一個(gè)極端為100-300倍的擴(kuò)增。N-myc基因的擴(kuò)增突變往往與腫瘤的擴(kuò)散相關(guān)，LMO1基因被證明與腫瘤的惡性程度相關(guān)。由于神經(jīng)母細(xì)胞瘤往往發(fā)生于嬰幼兒，因此有許多研究集中調(diào)查環(huán)境危險(xiǎn)因素對(duì)懷孕以及孕期的影響。例如懷孕期間是否接觸化學(xué)危險(xiǎn)品、吸煙、飲酒、藥物感染等，但是這些研究略有明確的結(jié)果。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:21''

楊倩│天津市環(huán)湖醫(yī)院

2018/04/25收聽(19892)

血管母細(xì)胞瘤能治好嗎

"血管母細(xì)胞瘤的病人如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，早期的血管母細(xì)胞瘤的病人腫瘤沒有擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移，通過根治性的手術(shù)切除，是可以治愈的。中晚期血管母細(xì)胞瘤的病人，由于腫瘤已經(jīng)擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移，通過手術(shù)切除不能夠?qū)⒛[瘤細(xì)胞徹底的清除干凈，手術(shù)后需要配合化療、放療、靶向藥物治療、肝細(xì)胞移植治療、免疫治療、PD-1治療等，通過綜合性的治療方法，控制腫瘤的生長(zhǎng)、發(fā)展和擴(kuò)散，五年生存率為60%左右。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:11''

崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2020/06/01收聽(25670)

血管母細(xì)胞瘤能治好嗎

血管母細(xì)胞瘤在顱內(nèi)的總體發(fā)病率不算太高，但是在后顱窩這個(gè)特定的部位卻并不少見。雖然血管母細(xì)胞瘤最常見的生長(zhǎng)部位是小腦，但是偶爾也可以生長(zhǎng)于脊髓、腦干和大腦。因...

柯超│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2021/03/15閱讀(3083)

神經(jīng)性母細(xì)胞瘤是什么病

"神經(jīng)母細(xì)胞瘤是起源于原始神經(jīng)嵴細(xì)胞的胚胎性惡性腫瘤，是神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。神經(jīng)細(xì)胞瘤可以發(fā)生在各個(gè)部位，以腎上腺髓質(zhì)最為常見，也可以發(fā)生在頸部、胸部、腹部以及盆腔到神經(jīng)組織。神經(jīng)細(xì)胞瘤是兒童最常見的顱外腫瘤，也是嬰幼兒最常見的腫瘤。神經(jīng)母細(xì)胞瘤的癥狀取決于腫瘤的位置和發(fā)展的情況，可以出現(xiàn)在腹部、頸部、盆腔的腫塊為最常見的癥狀，還可以出現(xiàn)腹痛、腹腔內(nèi)出血、貧血、發(fā)熱、體重下降、消瘦、胃腸道癥狀等全身癥狀，可能會(huì)壓迫脊髓而導(dǎo)致癱瘓。頸部腫瘤出現(xiàn)Horner綜合征和聲音嘶啞，縱隔受壓出現(xiàn)呼吸困難，以及壓迫靜脈和淋巴，可以導(dǎo)致下肢腫脹，可能會(huì)出現(xiàn)激素分泌的癥狀，比如出現(xiàn)不安、出汗、過敏、皮膚潮紅、心率快等等。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:32''

劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

2020/06/28收聽(77362)

母細(xì)胞瘤能治嗎

"母細(xì)胞瘤一般情況下都是指的神經(jīng)母細(xì)胞瘤，這種腫瘤是不可以治愈的腫瘤，但是可以通過一系列的方式來延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間，減少患者的痛苦。因?yàn)榻^大多數(shù)的神經(jīng)母細(xì)胞瘤都是惡性的情況，而且惡性的程度還很高，有可能在顱內(nèi)逐漸的侵蝕周圍的正常的神經(jīng)組織，而且會(huì)產(chǎn)生壓迫，甚至產(chǎn)生的侵蝕骨質(zhì)的現(xiàn)象。如果是這種情況下，那么基本上患者肯定會(huì)在五年之內(nèi)出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，并且造成非常嚴(yán)重的后果，最嚴(yán)重的話就是死亡。雖然目前的一些治療手段包括手術(shù)、放療，化療等等，都可以一定的延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間，但是都不可能從根本上去治愈。因此對(duì)于這種疾病來講，一定要做好心理準(zhǔn)備。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

高亦深│威海市中心醫(yī)院

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母細(xì)胞瘤怎么引起的

母細(xì)胞瘤是對(duì)于原始細(xì)胞來源腫瘤的一種統(tǒng)稱，在不同的部位可以有不同類型的母細(xì)胞瘤，主要包括以下幾...

范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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母細(xì)胞瘤是怎么造成的

神經(jīng)母細(xì)胞瘤發(fā)病原因尚不明確，可能與遺傳或變異等有一定關(guān)系，比如家族性的神經(jīng)母細(xì)胞瘤，可能與淋巴瘤激酶的體細(xì)胞突變有關(guān)，其來源分化于未分化的交感神經(jīng)節(jié)細(xì)胞，以嬰幼兒最為常見，占兒童惡性腫瘤的8%-10%。故凡有胚胎性交感神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的部位，都有可能發(fā)生神經(jīng)母細(xì)胞瘤，可以觀察到患者的不規(guī)則發(fā)熱、乏力、貧血、骨痛、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，因腫瘤壓迫浸潤(rùn)或轉(zhuǎn)移瘤的器官和組織，包括眼、頸、淋巴結(jié)肌肉等等。影像學(xué)檢查可以確定腫瘤的位置，周圍組織受累的程度及腫瘤轉(zhuǎn)移的情況，神經(jīng)母細(xì)胞瘤的治療主要以手術(shù)治療為主。

語音時(shí)長(zhǎng)01:37''

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神經(jīng)母細(xì)胞瘤在小兒外科當(dāng)中是常見的惡性腫瘤，

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什么是血管母細(xì)胞瘤

"血管母細(xì)胞瘤是一種良性腫瘤，是由基質(zhì)細(xì)胞和豐富的毛細(xì)血管組成的一種高度血管化的良性腫瘤。里面有兩種狀態(tài)，固體狀的或囊泡狀的這兩種狀態(tài)。世界衛(wèi)生組織分類，因?yàn)檫@個(gè)起源是不明的，是一級(jí)腫瘤，可以分為散發(fā)型的和家族遺傳型的兩種，可以發(fā)生在小腦、腦干、脊髓等部位，發(fā)生在小腦就引起走路不穩(wěn)，發(fā)現(xiàn)在腦干就影響呼吸、心跳，發(fā)生在脊髓可能會(huì)引起截癱。發(fā)生部位不同，臨床癥狀也不一樣，所以表現(xiàn)也不一樣。如果發(fā)現(xiàn)及時(shí)手術(shù)切除也及時(shí)，這個(gè)病人就能夠長(zhǎng)期生存了。早期沒有癥狀，有可能是有輕微的頭疼，損害了中樞顱神經(jīng)系統(tǒng)，嚴(yán)重的可以危及生命，比如說壓迫了腦干引起了腦干的缺血。最大的表現(xiàn)最常見的表現(xiàn)也就是頭疼、惡心、嘔吐、眩暈，感覺障礙和肌肉運(yùn)動(dòng)障礙。最好的辦法治療就是手術(shù)切除，建議病人去神經(jīng)外科和腫瘤外科也是神經(jīng)外科，如果不能做手術(shù)或手術(shù)做完之后也要做術(shù)后的放療。"

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徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

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什么是胰母細(xì)胞瘤？

"胰母細(xì)胞瘤實(shí)際上是相當(dāng)罕見，它主要是發(fā)生在八歲到十歲以內(nèi)的兒童，但是在兒童的胰腺腫瘤中間，它的發(fā)病率非常高，占到了30%—50%。到目前為止，它的病因還不是非常明顯，所以我們病因還是處于一個(gè)未知的狀態(tài)。從組織學(xué)發(fā)生來講，它是胰腺的母細(xì)胞無序的生長(zhǎng)，所謂的母細(xì)胞絕大多數(shù)都是屬于兒童或者是嬰幼兒發(fā)生的腫瘤。"

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吳東德│湖北省腫瘤醫(yī)院

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