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金畢
主任醫(yī)師

華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

血管外科

女性腿部靜脈曲張的原因與治療

2023-03-14 13:57播放 :

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女性腿部靜脈曲張的原因與男性相差不多，通常為靜脈腔內(nèi)壓力過高、靜脈瓣膜損傷或缺失以及靜脈壁薄弱。具體原因則是由于長時間站立或重體力勞動導致，如醫(yī)生、老師、廚師、理發(fā)師或小賣部老板以及菜市場老板等需長時間站立的職業(yè)，可引起靜脈曲張。除此之外，由于女性存在妊娠，可因子宮壓迫下腔靜脈導致回流出現(xiàn)障礙，出現(xiàn)下腔靜脈內(nèi)壓力過高的情況，從而造成靜脈曲張的出現(xiàn)。分娩后雖然壓力降低，但靜脈曲張已出現(xiàn)，則不可能再消失。

治療則需根據(jù)具體情況而定，如果為較早期靜脈曲張，可通過非手術方法進行治療，如穿彈力襪、避免長時間站立，以及向曲張靜脈團塊內(nèi)注射硬化劑等。如果為中期或晚期靜脈曲張患者，可通過手術方法進行治療，目前多采用微創(chuàng)手術方法，由于具有創(chuàng)傷小且恢復快的優(yōu)勢，受多數(shù)女性歡迎。

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"腿部靜脈曲張多是由于下肢靜脈曲張在腿部的表現(xiàn)，而下肢靜脈曲張形成的原因，多是由于下肢隱股靜脈瓣膜功能不全、靜脈反流，造成遠端靜脈高壓，從而形成的曲張結節(jié)。對于腿部靜脈曲張的治療，早期可以建議穿醫(yī)用彈力襪、吃一些改善靜脈功能的藥物，例如邁之靈、愛脈朗，避免久站、久立，適當抬高肢體治療。但是，當腿部靜脈曲張較嚴重、反復發(fā)生血栓性靜脈炎，或者遠端形成色素沉著，伴有瘙癢、潰瘍發(fā)生時，還是建議盡早手術治療，手術方法有傳統(tǒng)的大隱靜脈高位結扎剝脫術、微創(chuàng)大隱靜脈激光射頻治療等。具體病情還要根據(jù)具體曲張的程度進行分析，采取有效的治療方法。"

語音時長01:22''

武欣│中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院

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鐘若雷│武漢市第六醫(yī)院

2023/05/24閱讀(1509)

腿部靜脈曲張怎么治療

"下肢靜脈曲張是生活中比較常見的一種疾病，目前發(fā)病機制主要與血管壁薄弱和靜脈壓增高有關，臨床上主要表現(xiàn)為下肢前外側可見迂曲擴張的血管，并伴有下肢酸脹不適及麻木感，對于癥狀較輕的患者，可通過穿戴醫(yī)用彈力襪并適當抬高患肢，以促進下肢血液的回流等辦法，絕大多數(shù)可以明顯改善癥狀。若病程進一步發(fā)展，出現(xiàn)下肢靜脈迂曲加重，或下肢皮膚潰瘍和色素沉著等現(xiàn)象，此時應到正規(guī)醫(yī)院的血管外科或普外科就診，經(jīng)醫(yī)師充分評估后決定是否行手術治療，手術方式多為大隱靜脈高位結扎加剝脫術，同時日常生活上，應避免久站或久坐，適度活動促進下肢血液循環(huán)。"

語音時長01:17''

何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/08/20收聽(75326)

腿部靜脈曲張怎么治療

"腿部靜脈曲張的治療可以采用以下幾種方法：第一種方法，對于輕度的靜脈曲張可以采用非手術治療及保守治療，囑患者穿彈力襪，平時避免久坐、久站，避免熱水泡腳，以免加重靜脈曲張。第二種方法，即手術治療，手術治療包括單純的泡沫硬化劑治療，此方法僅適用于靜脈曲張較輕，局部只有2-3個靜脈曲張的團塊，還可以采用微創(chuàng)治療，包括激光、射頻消融以及TriVex加局部泡沫硬化劑治療。而對于淺靜脈內(nèi)伴有血栓的患者，建議采用傳統(tǒng)的大隱靜脈高位結扎剝脫術，加血栓清除術。對于足協(xié)區(qū)有潰瘍的靜脈曲張患者，除以上手術方式外，建議潰瘍周圍的交通支靜脈一定要進行結扎，防止?jié)儾挥稀?

語音時長01:24''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

2020/04/01收聽(14284)

腿部靜脈曲張是怎么引起的，應該怎么治療

腿部靜脈曲張也稱下肢靜脈曲張，即下肢皮膚出現(xiàn)類似蚯蚓的曲張團塊，具體原因和治療如下：

金畢│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/06/01播放(48678)

靜脈曲張腿部的治療

"腿部的靜脈曲張的治療，包括以下幾種方法：第一、對于早期的靜脈曲張往往沒有明顯的臨床癥狀，可以采用穿彈力襪的方式來治療。下肢靜脈的彈力襪不僅很好的促進靜脈回流，減輕靜脈壓力，同時還可以減輕靜脈瓣膜的壓力，因此彈力襪有些是可以逆轉早期的靜脈曲張的，而對于大部分靜脈曲張還可以起到防止其加重的作用。第二、可以采用微創(chuàng)的治療方法來治療腿部的靜脈曲張，常用的有射頻消融、激光、微波等，同時配合局部泡沫硬化劑注射治療，手術效果沒有切口，愈合較良好，且很多醫(yī)院已經(jīng)采取日間手術，術后患者即可以穿彈力襪步行回家。第三、對于已經(jīng)形成淺靜脈血栓伴淺靜脈炎的靜脈曲張，可以采用將曲張靜脈及其靜脈血栓一并切除的方法，可以達到徹底根治的目的。無論采用哪種手術方式，術后建議穿彈力襪6-12月，避免肢體的腫脹、避免局部靜脈曲張的復發(fā)，同時還可以避免深靜脈血栓的形成。"

語音時長01:31''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

2020/06/23收聽(64686)

腿部靜脈曲張怎么治療

"靜脈曲張的治療現(xiàn)在分為以下幾方面：1、對于早期的輕度的靜脈曲張患者，如果恐懼手術可以采用非手術治療方法，避免久坐久站、熱水泡腳，同時坐立或者睡覺時可以抬高下肢，日?？梢源┍＝⌒蛷椓σm，來促進靜脈回流，減少靜脈曲張的加重；2、如果靜脈曲張比較局限的小腿，僅有3-5個左右的靜脈團塊，可以采用單純的泡沫硬化劑注射治療，也有一定的效果；3、對于中重度的靜脈曲張，現(xiàn)臨床上多采用微創(chuàng)治療的方法，包括射頻消融、激光、微波，同時聯(lián)合局部泡沫硬化劑的治療，術后要穿彈力襪；4、對于已經(jīng)形成淺靜脈血栓的，同時導致靜脈炎的靜脈曲張，建議采用傳統(tǒng)的大隱靜脈高位結扎剝脫術，完整地切除血栓及曲張的靜脈，術后也建議穿彈力襪3-6個月，防止深靜脈血栓以及局部復發(fā)。"

語音時長01:23''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

2020/05/25收聽(90950)

哪里治療腿部靜脈曲張

"治療腿部靜脈曲張應該去二級以上的醫(yī)院進行，治療包括保守治療和手術治療。保守治療指的是改變病人的生活習慣，不要久站久坐，每隔一段時間活動一下雙下肢，這樣能夠促進下肢的血液循環(huán)。同時穿靜脈曲張彈力襪，目的是為了避免血液淤滯，降低靜脈血管內(nèi)的靜脈壓力。可以進行小腿力量的鍛煉，比如采取慢跑、游泳等，來增加小腿肌肉的力量，改善腿部的血液循環(huán)?？梢钥诜恍┧幬?，比如邁之靈片、地奧司明片。如果癥狀非常嚴重，并且出現(xiàn)了一些并發(fā)癥，這時候可以進行手術治療。"

語音時長01:08''

葉奎│天津市第四中心醫(yī)院

2021/04/28收聽(12664)

腿部靜脈曲張怎么治療

"腿部靜脈曲張的治療方法大體上可以歸納為物理治療、藥物治療和手術治療三大類。一、物理治療就是抬高下肢，促進下肢靜脈回流，這種方式簡單易行，效果比較肯定，是所有下肢靜脈疾病最基礎的治療方法，適用于所有下肢靜脈疾病的患者，正常人也可以作為保養(yǎng)和預防靜脈疾病的方法。不過有效的抬腿方法應該是平臥后抬高下肢，確保下肢高過心臟才能起到依靠重力作用促進靜脈血液回流的效果。一般如果病情比較嚴重的時候，可臥床休息。二、彈力繃帶包扎。其促進靜脈回流歷史悠久，歷年來長途跋涉行軍作戰(zhàn)也會采用這種方法，這就是彈力繃帶。三、彈力襪。彈力襪的作用和繃帶相同，不過它就是一種專門的治療靜脈曲張的襪子，外觀比較美觀、方便耐用。四、藥物治療。藥物治療目前市場上主要的藥物包括邁之靈、愛脈朗、消脫止，外用的藥物也有喜遼妥。靜脈曲張最主要的治療方法是手術治療，通過手術治療把曲張的大隱靜脈主干剝脫掉或者激光閉合，將這條血管做掉，這樣就能起到治愈疾病的效果。"

語音時長01:53''

王榮飛│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/04/28收聽(26542)

腿部靜脈曲張的治療

腿部靜脈曲張主要以大隱靜脈曲張為主，通常在早期可以采用保守治療的方法。比如穿彈力襪抬高下肢或來回走動，通過肌肉泵作用促進血液回流，如果患者下肢脹痛、酸脹比較明顯，也可以口服藥物對癥治療，比如口服地奧司明或邁之靈，能夠改善下肢微循環(huán)障礙。如果患者靜脈曲張癥狀比較重，比如迂曲血管非常多，局部瘙癢或潰瘍形成，需要做手術，因為內(nèi)科保守治療通常效果非常差。手術包括傳統(tǒng)的大隱靜脈高位結扎、分段抽剝手術，同時也可以采用微創(chuàng)手術，就是大隱靜脈腔內(nèi)閉合手術。

語音時長01:12''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

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腿部靜脈曲張怎么治療

造成腿部靜脈曲張的主要原因有三種，包括靜脈內(nèi)壓力的增高、靜脈瓣膜缺失或者薄弱、靜脈壁薄弱。一般...

金畢│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/07/21播放(27481)

腿部靜脈曲張如何治療

"腿部出現(xiàn)靜脈曲張，一般情況下指的是大隱靜脈曲張。對于大隱靜脈曲張的治療方法，主要分為保守治療和手術治療。保守治療的方法主要是通過生活習慣的改變，避免久站、久坐，同時佩戴靜脈曲張彈力襪，通過壓力梯度，能夠減輕靜脈曲張內(nèi)的靜脈壓力，延緩疾病的進展。通過小腿的肌肉鍛煉，能夠增加肌肉泵的作用，通過肌肉的收縮，使曲張靜脈內(nèi)的血液順利進入深靜脈，也是減輕靜脈壓力的方法。除此之外，還可以進行藥物治療。手術治療：如果采用手術治療，能夠徹底的根治靜脈曲張，但是手術有一定的風險，也有一定的并發(fā)癥。目前微創(chuàng)手術對于靜脈曲張的治療，是一個非常好的方法，可以在最短的時間內(nèi)解除靜脈曲張引起的癥狀，達到微創(chuàng)手術治療的目的。"

語音時長01:22''

葉奎│天津市第四中心醫(yī)院

2019/03/20收聽(11552)

腿部靜脈曲張怎么治療

腿部靜脈曲張的治療方法如下：

1、一般治療：對于靜脈曲張1-2級的患者，應逐漸改善...

鄒英華│北京大學第一醫(yī)院

2023/08/14播放(80090)

小腿部靜脈曲張怎么治療

小腿部靜脈曲張的治療，這個問題很有意思，因為靜脈曲張大部分都是發(fā)生在小腿，發(fā)生在大腿的有一部分，主要的問題在小腿，所以不管大腿、小腿的靜脈曲張，治療方法應該都是一樣的，主要看靜脈曲張的程度。如果病變程度很厲害，就需要手術治療。如果病變程度不厲害，可以通過注射硬化劑、穿彈力襪、注意保養(yǎng)等方法來進行治療，而不需要手術。藥物治療也是一個方面，但只能緩解癥狀而不能治愈，所以要問小腿靜脈曲張如何治療，應該和大腿一樣，具體方法的選擇主要取決于靜脈曲張的程度。

語音時長01:39''

金畢│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/06/14收聽(63038)

如何治療腿部靜脈曲張

腿部靜脈曲張分為3大類：1、輕度的靜脈曲張可以采用保守治療，囑患者穿彈力襪，避免久坐、久站，避免熱水泡腳。2、靜脈曲張可以采用單純泡沫硬化劑的治療，對于輕度靜脈曲張，局部只有1-2個分支的曲張靜脈可以采用此方法。3、采用微創(chuàng)治療加泡沫硬化劑聯(lián)合治療的方法，微創(chuàng)治療現(xiàn)在多用激光治療、射頻消融治療以及微波治療。在做完手術后建議患者穿彈力繃帶5天，打開彈力繃帶后再穿彈力襪3-5個月。

語音時長01:12''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

2020/03/06收聽(26254)

哪里可以治療腿部靜脈曲張

一般的醫(yī)院都可以治療腿部靜脈曲張，二甲以上的醫(yī)院都可以進行靜脈曲張的手術治療，只不過大部分醫(yī)院...

金畢│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/11/21播放(39567)

腿部靜脈曲張是怎么引起的

"腿部出現(xiàn)靜脈曲張，原因是比較多的，最常見的原因是靜脈瓣膜功能不全導致的。正常的血流方向是從下而上流經(jīng)心臟的，但是由于靜脈瓣膜功能不全，不能夠阻止深靜脈的血液而流到淺靜脈，也就是出現(xiàn)由上而下的血流方向，血液將在靜脈內(nèi)淤滯，靜脈壓力升高，久而久之會形成靜脈曲張。還有其他的原因引起的靜脈曲張，比如深靜脈的問題，深靜脈不通暢，比如出現(xiàn)深靜脈的血栓、淺靜脈受壓，將會導致深靜脈的靜脈壓力升高，靜脈壓力會傳導到淺靜脈，會導致淺靜脈出現(xiàn)擴張、紆曲的現(xiàn)象。還有布加綜合征，也就是下腔靜脈受到堵塞，導致雙側的靜脈壓力升高，同樣會出現(xiàn)靜脈曲張。"

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葉奎│天津市第四中心醫(yī)院

2019/04/15收聽(92184)

腿部靜脈曲張是怎么引起的

"靜脈曲張產(chǎn)生的原因常見于兩大方面：第一、先天因素，靜脈壁相對薄弱，瓣膜缺陷，靜脈壁的相對薄弱，在靜脈壓力作用下就可以導致擴張，露出的擴張導致原有的靜脈瓣膜無法緊密閉合，因而發(fā)生了瓣膜功能相對不全而導致的靜脈血液倒流，從此產(chǎn)生了靜脈曲張，同時靜脈內(nèi)壓力持續(xù)增高，靜脈本身有重力的作用，對瓣膜產(chǎn)生的一定壓力，正常情況下對其不會造成損害，但是當靜脈內(nèi)壓力持續(xù)增高，超過瓣膜所能承受的壓力時，瓣膜就開始出現(xiàn)脫垂，關閉不嚴，這也是為什么長時間從事站立工作的人群，容易得靜脈曲張的原因；第二、由于深靜脈血栓導致深靜脈回流不暢，繼而淺靜脈特別是大隱靜脈起到病理性代償擴張，而導致的靜脈曲張。"

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張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

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如何避免腿部靜脈曲張

想避免腿部的靜脈曲張，首要的是不要長時間站立，因為導致靜脈曲張的主要原因有三條，第一條是靜脈腔...

金畢│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

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腿部靜脈曲張的原因，要怎么保養(yǎng)

腿部靜脈曲張即下肢靜脈曲張，是臨床的多發(fā)和高發(fā)疾病，發(fā)生原因和保養(yǎng)措施如下：

李玉斌│武漢中西醫(yī)結合骨科醫(yī)院（武漢體育學院附屬醫(yī)院）

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