首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
婦產科
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懷孕50天還沒有胎心胎芽有幾種可能：
1、由于月經不規(guī)律，孕周推算不準確，胎囊著床較晚，所以導致胎心胎芽出現的較晚，這屬于正?，F象；
2、對于月經規(guī)律、排卵特別正常的，50多天沒有胎心胎芽，推算孕酮、HCG的值翻倍是不是都好，如果不行就要反復復查B超，看是不是有胚胎停育的表現。如果月經正常，28天一次，50天還沒有胎心胎芽，高度懷疑胚胎可能是停育了。
對于月經不規(guī)律的人，沒有看到胎心胎芽，不用過分緊張，可以適當休息，過一段時間再去檢查。陰式B超查胎心胎芽要比腹式B超早而且清楚，所以找不著胎心胎芽的情況下，建議查陰式B超更清楚。
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懷孕50天沒有胎心胎芽正常，胚胎發(fā)育在40-50天左右形成胎芽，50-60天時形成胎心，此后胎兒器官逐漸發(fā)育成形。一般在月經停止50天后到醫(yī)院做一次B超檢...
孫歡歡│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院
2019/12/19閱讀(15814)
懷孕50天沒有胎心、胎芽，需要看孕婦月經是否規(guī)律。對于月經規(guī)律的孕婦來說停經50天，一定會出現胎心、胎芽。如果到停經50多天仍沒有胎心、胎芽，就要考慮胚胎停育的情況。對于月經不規(guī)律的孕婦來說，停經50天很可能沒有胎心、胎芽。因為月經不規(guī)律造成排卵延遲，受孕的時間也向后推遲，造成胚胎發(fā)育晚，胎心、胎芽出現的時間晚。所以對于月經不規(guī)律的孕婦來說，停經50天沒有胎心、胎芽是正常的情況，可以進行期待觀察，復查B超之后再診斷。
滕玲玲│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/10/28收聽(58500)
"懷孕50天一般會看到胎心、胎芽，但如果孕囊較小，考慮排卵較晚、受精卵形成較晚，這時沒有胎心、胎芽也是正常的，所以懷孕50天沒有胎心、胎芽要結合孕囊直徑以及孕囊存在時間等多種因素來判斷是否正常。如果孕囊較大或者胚胎持續(xù)時間較長，仍然沒有胎心、胎芽，才考慮胚胎停育。一般來說，如果宮內孕囊持續(xù)兩周以上未見胎心、胎芽或者孕囊平均直徑2.5-3cm以上未見胎心、胎芽，或者既往有胎心又消失，或者胎芽長度超過5-7mm未見胎心，這時才考慮胚胎停育。"
趙曉東│北京醫(yī)院
2020/04/16收聽(45604)
50天未看到胎心、胎芽可能為以下幾種情況：1、異常表現：即胚胎停育的表現，一定要... 趙曉東│北京醫(yī)院 2023/11/11播放(86220)
50天未看到胎心、胎芽可能為以下幾種情況：
1、異常表現：即胚胎停育的表現，一定要...
2023/11/11播放(86220)
懷孕50天沒有胎芽、胎心，需要結合各種化驗檢查，具體情況具體分析，通常與月經是否規(guī)律有關，處理... 于榮│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/05/05播放(58724)
懷孕50天沒有胎芽、胎心，需要結合各種化驗檢查，具體情況具體分析，通常與月經是否規(guī)律有關，處理...
于榮│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/05/05播放(58724)
"如果月經周期正常，在28-30天每個月1次，在懷孕50天仍然沒有胎芽和胎心，一般考慮是胚胎發(fā)育不良。當懷孕50天做彩超，沒有胎心和胎芽的時候建議先核對孕周，如果月經不規(guī)則、周期長、排卵期延后，可以繼續(xù)等待觀察，1周以后再復查。對于月經周期正常的孕婦，應該抽血檢測血清HCG，如果HCG翻倍良好可以繼續(xù)等待觀察。如果HCG翻倍不良，或者一直在低值徘徊，考慮是出現了空囊或者胚胎停育，這時候就建議孕婦及時地行清宮手術終止妊娠。"
鹿志霞│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/12/03收聽(65552)
對于28-30天的月經周期，如果從末次月經的第1天開始算，一般6周是42天左右，能在超聲上看到... 魏玉梅│北京大學第一醫(yī)院 2023/05/25播放(79140)
對于28-30天的月經周期，如果從末次月經的第1天開始算，一般6周是42天左右，能在超聲上看到...
魏玉梅│北京大學第一醫(yī)院
2023/05/25播放(79140)
"停經50天，B超沒有檢查到胎心、胎芽。對于月經不規(guī)律的孕婦，排卵延遲，胎兒發(fā)育的晚，胎心、胎芽就出現得晚，然后在停經50天的時候，B超沒有看見胎心、胎芽正常。對于月經規(guī)律的孕婦，正常排卵的情況下，在停經30多天尿檢，血液檢查已經明確是懷孕孕婦。胎心、胎芽一般出現在停經46-47天左右，然后在停經50天去做B超的時候，應該能看見胎心、胎芽。根據以上這兩個方面來說，50天沒有看見胎心胎芽，分兩個情況，一個是正常，一個是不正常。"
2018/05/21收聽(71508)
范翠芳│武漢大學人民醫(yī)院 2023/05/21播放(58270)
范翠芳│武漢大學人民醫(yī)院
2023/05/21播放(58270)
如果患者月經規(guī)律，在懷孕50天，即懷孕已經7周時一般應該有胎心，通過B超可以看到胎芽、胎心，為... 朱毓純│北京大學第一醫(yī)院 2023/04/20播放(29022)
如果患者月經規(guī)律，在懷孕50天，即懷孕已經7周時一般應該有胎心，通過B超可以看到胎芽、胎心，為...
朱毓純│北京大學第一醫(yī)院
2023/04/20播放(29022)
"在懷孕的第5-8周之間被稱為是胎芽期。懷孕8周以前的胚胎被稱為是胎芽，在懷孕42-49天之間時，通過超聲檢查可以看到胎芽發(fā)育。胎芽在超聲上的形態(tài)類似于小海馬。隨著胎芽的出現，會出現規(guī)律的心管搏動。懷孕8周以后就被稱為是胎兒，心管的搏動也被稱為是胎心的搏動。胎芽會隨著妊娠周數的增加而發(fā)育，在懷孕4周的時候胎芽只有0.2cm大小，超聲檢查是看不到的。懷孕7周的時候胎芽會長到1.33cm大小，超聲檢查可以看到胚胎已經初步具有人的雛形，可以看到胎芽和心管的搏動情況。"
朱海燕│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/05/19收聽(75028)
胚胎就是精子和卵子在輸卵管里面遇合以后，發(fā)育在輸卵管里面，一般走行3天左右，4-5天進入宮腔，... 徐艷│北京大學第三醫(yī)院 2023/11/26播放(68532)
胚胎就是精子和卵子在輸卵管里面遇合以后，發(fā)育在輸卵管里面，一般走行3天左右，4-5天進入宮腔，...
徐艷│北京大學第三醫(yī)院
2023/11/26播放(68532)
"沒有胎心和胎芽可能是由于孕齡不足或者胎停育等原因導致，建議到醫(yī)院就診，進行相應的檢查。如果懷孕的時間比較早，可能剛剛出現胎囊，就通過B超檢查出來了，而此時并沒有形成胎芽或者出現胎心，經過一段時間的胚胎發(fā)育，逐漸出現胎芽以及原始的心管搏動，這樣常常是因為孕齡不夠導致。另一種情況是檢查時系發(fā)現沒有胎心和胎芽，查出的懷孕時間常常已經超過了7周。這時候實際上是胚胎已經停止發(fā)育，也就是通常所說的胎停育，出現這種情況要首先注意孕齡問題，為避免過早的干預，可以1周后進行復查。如果1周以后仍未出現胎心、胎芽，說明胚胎已經停止發(fā)育，應及早終止妊娠。如果1周以后出現胎心和胎芽，常常是孕齡比較晚導致。妊娠早期孕婦需要全面而合理的營養(yǎng)，不要偏食。早期需要慎重用藥，以免藥物對胚胎造成不良影響。此外，孕婦在懷孕后應該戒煙、戒酒，以免造成胎兒宮內發(fā)育遲緩綜合征或者導致胎兒致畸。"
吳燕│北京大學人民醫(yī)院
2020/06/19收聽(39714)
"正常的妊娠6周左右可以看見胎心胎芽，如果沒有，一種情況是可能受精較晚，月經周期較長，可以1周以后再復查。還有一種情況，就是月經規(guī)律，已經超過了6周，甚至時間更長，這個時候B超可能會診斷為胎停育，也就是臨床所說的稽留流產。一旦出現這種情況，就要行清宮術。如果是＜12周，可以直接行刮宮術，如果孕周已經＞12周了，出現胎停育的情況，要先使用米非司酮加米索前列醇或者是靜脈縮宮素使胎兒娩出。如果是出現了稽留流產的情況，一定要注意血凝情況，查凝血功能。如果凝血功能正常，可以直接行清宮術，如果凝血功能出現障礙，臨床上可能會使用肝素、纖維蛋白原，或者是輸血、血漿，凝血功能好轉以后，再進行刮宮術。"
滕玉翠│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/29收聽(42440)
"女性月經非常規(guī)律，孕50天無胎心、胎芽是胚胎停育表現。但有時卵巢排卵晚、受精卵形成晚，孕50天孕囊尚小，無胎心、胎芽是正常情況，需隨診觀察。約50天未出現胎心、胎芽也不必過早下結論，需結合孕囊大小、孕囊持續(xù)時間等其他指標作出判斷，胚胎停育診斷需慎重，以免誤殺。如宮內孕囊持續(xù)2周以上或宮內孕囊平均直徑2.5-3cm以上未見胎心，既往有胎心又消失或胎芽長度超過5-7mm未見胎心，才考慮胚胎停育，一般情況孕50天無胎心胎芽是胚胎停育表現。對于月經周期不規(guī)律女性，如排卵時間推遲，受孕時間也相應推遲，B超暫時僅發(fā)現孕囊，而未看到胎芽及心管搏動，此時可在1周后進行復查。為預防神經管畸形，患者需在懷孕以前進行預防，包括孕前至整個孕早期補充葉酸。一般建議前3個月不要同房，不接觸貓、狗、化學制品，到醫(yī)院檢測孕酮HCG、B超確定是宮內懷孕情況，做好產前各項檢查。"
2020/06/21收聽(88818)
存在胎心、胎芽不一定安全。胎停育可發(fā)生于早孕階段，亦可以發(fā)生于中孕階段。中孕階段胎停育，即胎兒... 高珊│中日友好醫(yī)院 2023/04/09播放(60802)
存在胎心、胎芽不一定安全。胎停育可發(fā)生于早孕階段，亦可以發(fā)生于中孕階段。中孕階段胎停育，即胎兒...
高珊│中日友好醫(yī)院
2023/04/09播放(60802)
"平時月經周期在30天左右，正常情況下懷孕6-8周時通過B超在孕囊里面可以看到明顯的胚芽、羊水平段及胎心搏動，確診為宮內早孕，孕囊存活。但是胚芽及胎心搏動出現的時間存在個體差異，跟每個女性月經周期的長短、受孕早晚等都有很大的關系。如果在懷孕6-8周時還沒有看到胎心搏動，可以過一周再復查B超，后期如果是看到胎心搏動，說明胎兒的發(fā)育還是在大致正常的范圍之內。如果懷孕60天以后還沒有看到胎心搏動，可以提示為孕囊發(fā)育不良可能性存在。"
王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院
2018/09/22收聽(65066)
"不是懷孕幾周有胎芽、胎心，如果月經很規(guī)律的人，剛好排卵期同房受孕，這種情況大概6-7周左右，就能看到胎芽、胎心。但也有的人這個月排卵晚，受孕也晚，胎心的時間就要推遲。還有月經不規(guī)律的人，可能50-60天來一次月經，也不能按照懷孕多少周看有沒有胎芽、胎心。判斷有沒有胎芽胎心主要是根據B超單胎囊的大小，如果胎囊大于2.5-3cm，仍然沒有胎芽、胎心就比較可疑，有可能就發(fā)生胚胎停育。這種情況下，再給2周的時間，再觀察2周，如果2周長出來胎芽、胎心，就沒有問題，如果仍然沒有長出來，就可以診斷胚胎停育。"
周丹│北京醫(yī)院
2019/08/21收聽(29450)
"懷孕沒有胎芽、胎心，有可能是胚胎停孕的原因，也可能是因為發(fā)育較晚的原因。通常在懷孕初期，女性在停經5-6周的時候就可以在超聲下看到胎囊，這時可以判斷是宮內受孕還是宮外受孕。當進入妊娠第7-8周時就能夠在超聲下看到胎心搏動，并同時可以看到胎芽的存在。不過有些孕婦在超聲下看不到胎芽和胎心，很可能是胚胎停育，如果胚胎出現停育的現象，自然就不會有胎心和胎芽。另外也可能是受孕時間較晚，如果孕婦月經周期較長，就會導致排卵和受孕的時間出現較晚，胚胎著床會也較晚，所以胎芽和胎心就會偏晚。建議過1-2個星期再去復查，如果還是看不到胎心和胎芽，是胚胎停育的可能性就很大。"
何春妮│中國人民解放軍聯勤保障部隊第900醫(yī)院
2020/03/14收聽(24236)
"由于每個女性月經周期的不同，那么懷孕多久可以看到胎心、胎芽，需要要根據女性自身的情況來決定。不同時長的月經周期，受孕的早晚就各不相同。如果是一個月的月經周期，常常在停經后一周左右可以發(fā)現胎囊，而在停經6-8周會出現胎芽和胎心，8周會清楚的看到胎心。有些人如果受孕比較晚，相應的胎心、胎芽會出現的比較晚。正確計算胎齡需要在B超的幫助下進行，一般B超檢查可以測算胎齡，同時早期懷孕使用B超測算胎齡是更為準確的。此外，月經周期不規(guī)律或是排卵較晚及受精卵著床較晚的女性，其宮內出現胎芽、胎心管搏動的時間也會相對延遲，建議觀察一個星期后再到醫(yī)院進行復查。懷孕初期需要注意休息要保持心情的愉快、飲食均衡，在妊娠的早期就是從末次月經開始，到12周這個期間很容易受到周圍的環(huán)境、理化因素、有毒物質的侵犯，所以這個時候要注意別感冒。因為感冒容易導致流產、胎停育或者是胚胎發(fā)育畸形等問題。"
2020/05/12收聽(54156)
湖北婦幼保健院 易念華
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北京宣武醫(yī)院 于榮
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海醫(yī)一院 凌奕
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山大二院 洪海潔
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