心力衰竭是各種心臟病的終末階段，可以嚴(yán)重惡化患者的預(yù)后，需要使用一系列藥物改善病情和預(yù)后。其中β受體阻斷劑作為心衰的有效治療用藥，可以明顯改善患者病情和遠(yuǎn)期預(yù)后，應(yīng)用過程中需注意以下問題：
1、應(yīng)用時機(jī)：心衰治療過程中，需要消除水鈉潴留，病情穩(wěn)定之后，才可以加用β受體阻斷劑，因為β受體阻斷劑有一定的抑制心肌收縮力的作用，所以在心力衰竭加重期，尤其是Ⅳ級心功能的情況下，有明顯水鈉潴留，病情尚不穩(wěn)定時，加用β受體阻斷劑可能會惡化病情。只有病情穩(wěn)定，沒有明顯水鈉潴留征象時，才可以加用β受體阻斷劑；
2、使用劑量：β受體阻斷劑應(yīng)從極小劑量加用，逐漸增加至靶目標(biāo)劑量或者最大耐受量，才能改善預(yù)后；
3、協(xié)同用藥：β受體阻斷劑需與其他藥物協(xié)同應(yīng)用，主要包括利尿劑、強(qiáng)心劑，以及依那普利、氯沙坦、沙庫巴曲纈沙坦鈉片等改善預(yù)后的藥物。只有多種藥物聯(lián)合應(yīng)用，才能更有效治療心衰，改善心衰患者遠(yuǎn)期預(yù)后。
