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    怎么緩解腎疼

    2023-05-22 09:52播放 :

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    腎疼是非常不準(zhǔn)確的描述,對于不同病因所引起的腎臟區(qū)域疼痛,要考慮完全不同的治療策略,具體如下:

    1、骨科疾病:很多患者的腎疼或腰痛主要和腰肌筋膜炎、腰肌勞損,甚至骨質(zhì)疏松、腰椎疾病等骨科疾病有密切關(guān)聯(lián),所以一般建議患者到骨科接受??浦委?;

    2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石:也有少數(shù)患者確實存在泌尿系統(tǒng)問題,如腎臟結(jié)石,尤其是多發(fā)結(jié)石或者大體積結(jié)石,會導(dǎo)致患者頻繁出現(xiàn)或長期存在腰部和腎臟隱痛不適癥狀。如果驗?zāi)?,會發(fā)現(xiàn)患者可能長期反復(fù)存在鏡下血尿,可以考慮做體外沖擊波碎石,或者輸尿管軟鏡的激光碎石手術(shù)。對于體積特別大的結(jié)石,甚至還要考慮做經(jīng)皮腎鏡手術(shù);

    3、泌尿外科惡性腫瘤:也會出現(xiàn)局部疼痛的問題,如腎臟的大體積生長腫瘤,由于腎被膜壓力特別高,會導(dǎo)致局部內(nèi)臟性疼痛,建議患者最好做泌尿系統(tǒng)的B超或者CT,對占位性病變做出比較準(zhǔn)確的早期分析和判斷。如果確實有,應(yīng)該早期接受根治性切除手術(shù);

    4、積水:很多不明原因的積水,也會出現(xiàn)腎臟和腰部的隱痛、疼痛、脹痛等不同表現(xiàn)。對于不同腎積水的病因,要采取完全不同的治療策略。如輸尿管狹窄,需要進(jìn)行狹窄段切除或者支架管擴張手術(shù)。對于輸尿管息肉,可能要做內(nèi)窺鏡下激光切除手術(shù)等。

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    對于腎痛的患者,首先應(yīng)當(dāng)明確具體的病因再給予針對性治療。大部分的患者腎痛只是可能是腰痛,引起的疾病也不是腎臟的疾病,有可能是腰肌勞損、腰椎的骨質(zhì)增生以及腰椎間盤突出所造成的。對于腰肌勞損的患者,可以考慮給予理療、推拿、按摩、針灸等;而對于骨質(zhì)增生的患者,可以考慮口服硫酸氨基葡萄糖片以及非甾體類的消炎藥;而對于腰椎椎間盤突出的患者,還可以考慮給予腰椎牽引,必要的時候還需要進(jìn)行手術(shù),如椎管狹窄的患者;而對于感染因素所造成的腎痛,可以考慮給予敏感的足量的抗菌藥物進(jìn)行應(yīng)用,早期使用才能達(dá)到緩解。必要時還可以行腎切除術(shù),如果并發(fā)腎臟的膿腫,還應(yīng)當(dāng)給予切開引流、擴創(chuàng)引流等等。另外,引起臨床上腎痛的原因,最常見的還有腎結(jié)石以及腎囊腫。對于腎結(jié)石的患者,如果較小,可以考慮給予保守治療的方式,疼痛明顯時,首先應(yīng)當(dāng)給予解痙的治療,如6542、間苯三酚進(jìn)行靜脈滴注。而對于合并感染時,還應(yīng)當(dāng)選用敏感的抗菌藥物。感染控制后病情平穩(wěn),這種情況下,如果結(jié)石較?。?mm,可以通過多飲水,適當(dāng)?shù)幕顒?,如跳繩,口服排石顆粒的方式來促進(jìn)結(jié)石的排出;而對于腎結(jié)石如果較大,還需要通過體外震波碎石或者經(jīng)皮腎鏡取石的方式,來達(dá)到治療的目的。而對于腎囊腫的患者,可以考慮腎囊腫去頂減壓,首選腹腔鏡手術(shù)處理。

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    金鑫棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

    2018/05/21收聽(36644)

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