首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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變異性哮喘好治與否不能一概而論,變異性哮喘可以進(jìn)行治療。變異性哮喘分為胸悶變異性哮喘和咳嗽變異性哮喘,均應(yīng)遵循哮喘的治療原則,與支氣管哮喘的治療方法相同,需對(duì)因治療。
治療哮喘較為重要的藥物,包括吸入糖皮質(zhì)激素或吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑。除應(yīng)用藥物之外,哮喘治療中還應(yīng)注意規(guī)范化治療,需按照醫(yī)囑給予患者足劑量、足療程治療,不應(yīng)隨意停藥,以免疾病失去控制,導(dǎo)致急性發(fā)作。
此外,如果患者病情控制較差,變異性哮喘演變?yōu)榈湫拖瓗茁士稍龈摺?/p>
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"變異型的哮喘是由于多種細(xì)胞,比如嗜酸性粒細(xì)胞或者中性粒細(xì)胞以及細(xì)胞的組分參與的一種長(zhǎng)期氣道慢性炎癥性疾病。這種慢性炎癥與氣道的高敏反應(yīng)相關(guān),從而導(dǎo)致了氣流可逆性的受限,引起了反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急或者胸悶等癥狀。那么只要規(guī)范的治療與正常人的生活、工作、學(xué)習(xí)是一樣的。治療與支氣管哮喘治療差不多,首先也是需要緩解哮喘的發(fā)作,故需使用支氣管舒張藥物,比如特布他林、沙丁胺醇類的吸入劑。也可以使用抗膽堿能類藥物,比如說異丙托溴胺或者噻托溴胺等藥物。茶堿類的藥物與糖皮質(zhì)激素具有協(xié)同作用可以選擇加用。其次、控制和預(yù)防哮喘的發(fā)作。這類的藥物主要稱為抗炎藥。即糖皮質(zhì)激素類的。但是這種藥長(zhǎng)期抗炎使用有可能會(huì)導(dǎo)致口腔粘膜真菌感染,那么吸入糖皮質(zhì)類激素類藥一定要注意多次漱口。另外可以口服白三烯的藥,比如說每晚睡前加服一粒孟魯司特鈉咀嚼片,可以很好的治療變異性哮喘。"
余耀華│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院
2019/08/01收聽(51482)
咳嗽變性哮喘相對(duì)于典型的哮喘,其治療效果好,哮喘完全根治較難,但是咳嗽變異性哮喘是哮喘的前驅(qū)癥... 江波│武漢市第三醫(yī)院 2023/06/29播放(55200)
咳嗽變性哮喘相對(duì)于典型的哮喘,其治療效果好,哮喘完全根治較難,但是咳嗽變異性哮喘是哮喘的前驅(qū)癥...
江波│武漢市第三醫(yī)院
2023/06/29播放(55200)
"變異性哮喘也叫咳嗽變異性哮喘,是哮喘的一個(gè)類型,因?yàn)楸举|(zhì)是哮喘,也就是氣道的炎癥和高反應(yīng)性,引起氣道炎性變化和氣道高反應(yīng)的因素,都可以引起變異性哮喘。最常見的主要原因是遺傳因素、免疫狀態(tài)、病人的心理精神因素,比如過于緊張都可能引起。最主要的因素是比較敏感的過敏性體質(zhì),病人往往有過敏的呼吸道癥狀,比如鼻炎,再往下發(fā)展導(dǎo)致咳嗽變異性哮喘等等。有病毒感染或者職業(yè)接觸,比如粉塵、花粉等等,這些致敏原都可以引起長(zhǎng)期不典型的咳嗽,這是變異性哮喘的發(fā)作。"
陳郁生│中日友好醫(yī)院
2019/05/24收聽(92974)
變應(yīng)性哮喘不能治好,但長(zhǎng)期規(guī)范的治療,可以使患者的臨床癥狀得到控制,可以像正常人一樣生活、學(xué)習(xí)。變應(yīng)性哮喘是一種慢性疾病,主要和過敏、環(huán)境因素有很大的關(guān)系。患者為在接觸過敏原后,會(huì)出現(xiàn)變異性哮喘的急性發(fā)作,表現(xiàn)為氣道痙攣,從而出現(xiàn)喘息、氣急、咳嗽、咳痰的癥狀,肺部可以聽到明顯的哮鳴音。對(duì)于變應(yīng)性哮喘的患者來說,一定要明確自己的過敏原,盡量不要接觸此過敏源,避免誘導(dǎo)哮喘的發(fā)作。急性發(fā)作期要盡快的吸入β2受體激動(dòng)劑,使喘息癥狀得到明顯的緩解。
郭曉云│萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院
2020/04/09收聽(86248)
"臨床上沒有變異性哮喘這個(gè)名稱,它的全稱應(yīng)該是咳嗽變異性哮喘,是一種特殊類型的哮喘??人允瞧湮ㄒ换蛑饕呐R床表現(xiàn),但是并沒有明顯的喘息、氣促等癥狀或體征??人宰儺愋韵话愣及橛袣獾栏叻磻?yīng)性,很多人都是由于咳嗽持續(xù)發(fā)作或反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致咳嗽遷延不愈,最終引發(fā)咳嗽變異性哮喘。所以說咳嗽變異性哮喘嚴(yán)重影響著患者的正常生活,導(dǎo)致患者咳嗽及呼吸困難,與過敏及空氣污染有一定的相關(guān)性。"
祝勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2017/07/20收聽(77848)
臨床上并沒有變異性哮喘的診斷,而應(yīng)該叫咳嗽變異性哮喘,其本質(zhì)和支氣管哮喘一樣。大部分患者有過敏... 崔璦│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/11/24播放(94704)
臨床上并沒有變異性哮喘的診斷,而應(yīng)該叫咳嗽變異性哮喘,其本質(zhì)和支氣管哮喘一樣。大部分患者有過敏...
崔璦│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/11/24播放(94704)
變異性哮喘是哮喘的特殊類型,與典型的支氣管哮喘相區(qū)別,沒有明顯的氣喘、呼吸困難等典型表現(xiàn),具體包括咳嗽變異性哮喘和胸悶變異性哮喘??人宰儺愋韵钥人詾橹饕Y狀或者唯一癥狀,沒有胸悶、氣喘、呼吸困難。而胸悶型變異性哮喘,以胸悶為唯一癥狀,沒有咳嗽,也沒有氣喘和呼吸困難等。因此,對(duì)于變異性哮喘,往往需要結(jié)合臨床病史以及相關(guān)的檢查進(jìn)行明確。如需要完善過敏原篩查、肺功能,以及支氣管舒張?jiān)囼?yàn)或者支氣管激發(fā)試驗(yàn)。
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2021/05/05收聽(46560)
"變異性哮喘,現(xiàn)在常見的是咳嗽變異性哮喘和胸悶型哮喘兩大種類型。變異性哮喘它的主題詞是哮喘,其實(shí)它和哮喘的本質(zhì)是相同的,只是病情的輕重程度不同而已。對(duì)于哮喘而言,有遺傳因素和誘發(fā)因素兩大原因。在哮喘的家族中,如果父母雙方都有哮喘病史,孩子哮喘的發(fā)生率比正常人要高70%-80%,父母雙方一人有哮喘,可以減少20%的發(fā)生率。但并不是所有的父母有哮喘的,孩子必然會(huì)得哮喘,和后天的體質(zhì)等因素有關(guān)。除遺傳因素之外,誘發(fā)原因是促發(fā)哮喘發(fā)生的重要的因素,常見的有過敏性的因素,比如花粉、塵螨、動(dòng)物毛屑等。也有因?yàn)楦腥静《?、?xì)菌導(dǎo)致哮喘發(fā)生,還有一部分是因?yàn)樯淼母淖?,比如妊娠哮喘、更年期哮喘、老年性哮喘等等。所以哮喘發(fā)生比較復(fù)雜,一方面有遺傳因素,另外一方面也有誘因。"
馮淬靈│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/04收聽(10710)
什么是變異性哮喘,它只是一個(gè)哮喘的特殊表現(xiàn)形式。像過敏性哮喘,每個(gè)人表現(xiàn)不一樣,有的人表現(xiàn)為喘息性的,有些表現(xiàn)為刺激性的干咳,就稱為變異性哮喘。還有一種就是只表現(xiàn)為胸悶,沒有其他的癥狀,就是咳嗽變異性哮喘。和哮喘都是一類病,只是表現(xiàn)不同而已,治療也是相同的,包括建議用去除過敏原、避免接觸過敏原。藥物方面可以用建議吸入皮質(zhì)激素加長(zhǎng)效的β受體激動(dòng)劑,配合吃白三烯受體拮抗劑,像孟魯司特,這樣的治療是一樣的。
王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/17收聽(40450)
變異性哮喘通常是和過敏有關(guān)系的一種疾病,患者有較明確過敏史,接觸過敏原以后可出現(xiàn)咳嗽、氣喘、胸... 楊拴盈│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/05/08播放(99234)
變異性哮喘通常是和過敏有關(guān)系的一種疾病,患者有較明確過敏史,接觸過敏原以后可出現(xiàn)咳嗽、氣喘、胸...
楊拴盈│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/05/08播放(99234)
一般過敏變異型哮喘能夠治好,過敏變異性哮喘在醫(yī)學(xué)術(shù)語中,稱為過敏性哮喘或變態(tài)反應(yīng)性哮喘。這類的... 李鴻佳│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/03/26播放(74518)
一般過敏變異型哮喘能夠治好,過敏變異性哮喘在醫(yī)學(xué)術(shù)語中,稱為過敏性哮喘或變態(tài)反應(yīng)性哮喘。這類的...
李鴻佳│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/03/26播放(74518)
支氣管哮喘是氣道慢性炎癥性疾病,屬于氣道高反應(yīng)的表現(xiàn),誘發(fā)的氣道痙攣和狹窄具有可逆性。而小兒哮... 翟靜│長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院 2023/11/11播放(82550)
支氣管哮喘是氣道慢性炎癥性疾病,屬于氣道高反應(yīng)的表現(xiàn),誘發(fā)的氣道痙攣和狹窄具有可逆性。而小兒哮...
翟靜│長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院
2023/11/11播放(82550)
變異性哮喘一般輕度在3-5天左右可以好轉(zhuǎn),如果相對(duì)比較嚴(yán)重,甚至哮喘持續(xù)狀態(tài),可能需要1-2周的時(shí)間才能好轉(zhuǎn)。對(duì)于有望達(dá)到治愈,可能需要經(jīng)歷1-2年左右的時(shí)間才能可能治愈。變異性哮喘又稱為咳嗽變異性哮喘,是支氣管哮喘的一種特殊類型,明顯的就有長(zhǎng)期打噴嚏、鼻塞、咳嗽、咳痰、胸悶、喘息、氣短的癥狀。一般對(duì)于輕度的癥狀可以選擇抗過敏藥物,比如撲爾敏、西替利嗪、氯雷他定,還可以選擇復(fù)方制劑,比如復(fù)方甲氧那明膠囊、非那根止咳糖漿等都能夠好轉(zhuǎn)。如果癥狀相對(duì)嚴(yán)重需要給予霧化吸入治療,比如糖皮質(zhì)激素選擇布地奈德霧化液,支氣管擴(kuò)張劑比如沙丁胺醇霧化液、特布他林霧化液、異丙托溴銨霧化液等可以緩解癥狀、好轉(zhuǎn),一般需要2周左右的時(shí)間。如果需要完全治愈,明確過敏原并在緩解期采取脫敏治療,需要1年甚至2年左右的時(shí)間有望能夠達(dá)到治愈。
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/12/20收聽(94076)
" 咳嗽變性哮喘是支氣管哮喘的一種特殊類型,主要表現(xiàn)為刺激性、持續(xù)性、無痰的干性咳嗽,嚴(yán)重影響到個(gè)人的正常生活。要避開過敏原,比如可能已知的冷空氣、花粉、油煙等??梢允褂每惯^敏的藥物,比如酮替芬、撲爾敏、氯雷他定、西替利嗪等,還可以選擇使用孟魯斯特?! ”匾獣r(shí)還可以選擇聯(lián)合霧化吸入,比如糖皮質(zhì)激素選擇地塞米松、布地奈德霧化液。還可以聯(lián)合擴(kuò)張支氣管的藥物,包括沙丁胺醇、特布他林、異丙托溴銨等。如果合并細(xì)菌感染,應(yīng)該及時(shí)的使用敏感抗生素,比如青霉素、阿莫西林等。"
2019/12/20收聽(10596)
"變異性哮喘屬于不典型哮喘,臨床以干咳、胸悶、氣短為主要表現(xiàn)。查體雙肺部聞及干、濕啰音,血常規(guī)檢查可提示嗜酸性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞增高。變異性哮喘屬于呼吸道過敏性疾病,給予支氣管激發(fā)試驗(yàn)、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)以及呼出氣一氧化氮檢測(cè),包括皮膚過敏檢測(cè),可進(jìn)一步了解是否屬于過敏性疾病。變異性哮喘給予抗生素的治療效果不理想,需要給予糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑、抗組胺藥物共同治療才有一定效果。因此,治療變異性哮喘可以有效協(xié)助診斷是否為過敏性哮喘,需要給予抗過敏治療。避免亂用抗生素而導(dǎo)致患者的病程延長(zhǎng),避免誤診和漏診。"
王俊峰│西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/26收聽(25690)
變異性哮喘主要以咳嗽為表現(xiàn),臨床上叫做咳嗽變異性哮喘,得了這些病不要過于驚慌,因?yàn)榭人宰儺愋韵?.. 王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/18播放(34996)
變異性哮喘主要以咳嗽為表現(xiàn),臨床上叫做咳嗽變異性哮喘,得了這些病不要過于驚慌,因?yàn)榭人宰儺愋韵?..
2023/10/18播放(34996)
變異性哮喘的名字只是反映了患者病情表現(xiàn)的不同,不代表輕重。它不同于經(jīng)典的支氣管哮喘,過去的哮喘... 王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/07/26播放(78546)
變異性哮喘的名字只是反映了患者病情表現(xiàn)的不同,不代表輕重。它不同于經(jīng)典的支氣管哮喘,過去的哮喘...
2023/07/26播放(78546)
標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)學(xué)名詞是咳嗽變異性哮喘,咳嗽變異性哮喘是一種特殊類型的哮喘,咳嗽是它唯一或主要的臨床表現(xiàn),無明顯喘息、氣促等癥狀或體征,但存在氣道高反應(yīng)性??人宰儺愋韵锹钥人宰畛R姷牟∫颍瑖?guó)內(nèi)多中心調(diào)查結(jié)果顯示約占慢性咳嗽病因的三分之一,它的主要表現(xiàn)為刺激性干咳,通??人员容^劇烈。夜間及凌晨咳嗽為重要特征,感冒、冷空氣、灰塵及油煙等容易誘發(fā)或加重咳嗽。對(duì)于咳嗽變異性哮喘的診斷,應(yīng)根據(jù)慢性咳嗽病史及特點(diǎn)、支氣管激發(fā)試驗(yàn)和抗哮喘治療的有效性綜合分析做出診斷。
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/05/19收聽(51298)
變異性哮喘是哮喘的一種特殊類型,其臨床表現(xiàn)往往是咳嗽,不伴有臨床常見氣促喘息表現(xiàn),但是這些患者... 夏敏│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 2023/10/06播放(71470)
變異性哮喘是哮喘的一種特殊類型,其臨床表現(xiàn)往往是咳嗽,不伴有臨床常見氣促喘息表現(xiàn),但是這些患者...
夏敏│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
2023/10/06播放(71470)
"一般變應(yīng)性哮喘不是很嚴(yán)重,但有時(shí)隨著病情的進(jìn)展也可能出現(xiàn)嚴(yán)重的結(jié)果。變異性哮喘主要有兩種類型,一種是咳嗽變異性哮喘,另一種是胸悶變異性哮喘,具體情況如下:1、咳嗽變異性哮喘:主要癥狀是干咳嗽,通常沒有明顯的胸悶、喘息、呼吸困難,一般不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。2、胸悶變異性哮喘:主要癥狀是胸悶,肺部聽診往往沒有明顯的哮鳴音,而且支氣管舒張?jiān)囼?yàn)可以表現(xiàn)為陽性,使用支氣管擴(kuò)張劑以及糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療,往往有效。上述兩種類型的變異性哮喘,多數(shù)情況下并不會(huì)引起嚴(yán)重的呼吸衰竭,一般也不導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。但上述兩種變異性哮喘都有可能加重,可能會(huì)導(dǎo)致明顯的胸悶、喘息的癥狀,甚至有時(shí)病情逐漸進(jìn)展,還有可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重哮喘發(fā)作,這些都有可能導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。"
安勇鵬│開封市中心醫(yī)院
2021/07/04收聽(99184)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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