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閆春
副主任醫(yī)師

青島市市立醫(yī)院

腫瘤科

鱗狀細(xì)胞病變ASC-US是什么意思

2024-05-10 16:49播放 :

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鱗狀細(xì)胞病變ASC-US，是指宮頸做TCT檢查時(shí)的檢查結(jié)果，這提示一種不典型的鱗狀細(xì)胞，這并不意味著局部有嚴(yán)重的病變，只是在一些病毒感染刺激下，鱗狀細(xì)胞發(fā)生的一些輕度的變化。

一般臨床上出現(xiàn)這種情況，應(yīng)該完善(HPV)，也就是人乳頭瘤病毒的感染的檢測(cè)，以判斷被檢查者是否有人乳頭瘤病毒的感染。結(jié)合這項(xiàng)檢查結(jié)果，來(lái)判斷人體是否會(huì)發(fā)生，宮頸局部的一些鱗狀細(xì)胞的病變，并且一定程度上對(duì)于宮頸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，也有一定的預(yù)估作用。

但是鱗狀細(xì)胞病變ASC-US，一般是一些非典型的鱗狀上皮細(xì)胞，出現(xiàn)這種細(xì)胞并不意味著局部有異常的情況。需要結(jié)合被檢查者是否有局部的癥狀，例如出血、陰道分泌物增多等情況，來(lái)判斷患者是否有異常的病變。

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非典型鱗狀細(xì)胞asc-us什么意思

"ASCUS是婦科細(xì)胞病理學(xué)的一個(gè)診斷的名詞，非典型鱗狀細(xì)胞病人有上體鱗狀細(xì)胞病變，簡(jiǎn)稱了SIL，它會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞的變異，較輕微的病變，顯示病人曾經(jīng)受到過(guò)人乳頭狀瘤病毒的感染，又或病人出現(xiàn)低程度的子宮頸上皮內(nèi)瘤。這類情況演變成子宮頸癌的機(jī)會(huì)比較的少，較嚴(yán)重的病變，會(huì)顯示出高程度的子宮頸上皮內(nèi)瘤，其演變成子宮頸癌可以達(dá)到5%。非典型鱗狀上皮細(xì)胞指不能肯定其形態(tài)特征及病變性質(zhì)的形狀異常的鱗狀上皮細(xì)胞，對(duì)這一類的患者應(yīng)該注意復(fù)查，復(fù)查前注意避免性生活和陰道治療，否則有惡變病變可以結(jié)合進(jìn)一步的宮頸活檢進(jìn)行判斷。所以非典型鱗狀細(xì)胞ASCUS是屬于宮頸的癌前病變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/05/19收聽(tīng)(77700)

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ASC-US是TCT的一個(gè)結(jié)果的表現(xiàn)形式，也就是說(shuō)在TCT檢查時(shí)，鱗狀上皮出現(xiàn)了異常的情況，但是其意義并不明確，這種情況可以見(jiàn)于一般的炎癥，也可以見(jiàn)于其它問(wèn)題。通常出現(xiàn)了ASC-US時(shí)要注意HPV的情況，如果有HPV16、18型感染則需進(jìn)行陰道鏡下的活檢，有時(shí)長(zhǎng)期的其它高危型感染伴有ASC-US時(shí)，也需要進(jìn)行陰道鏡檢查。如果HPV陰性而僅出現(xiàn)ASC-US，要注意陰道是否有炎癥，是否在檢查前有性生活或者B超、婦科檢查、陰道上藥等，如果有陰道炎癥，可以在炎癥消退后進(jìn)行復(fù)查，否則就需要3-6個(gè)月進(jìn)行復(fù)查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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非典型鱗狀細(xì)胞ASC-US什么意思

"非典型鱗狀細(xì)胞ASC-US是指意義不明確的非典型鱗狀細(xì)胞，是有改變的非正常鱗狀細(xì)胞，但是改變和非正常狀態(tài)又不能明確是哪一種病態(tài)。因?yàn)閷m頸炎癥可以出現(xiàn)鱗狀細(xì)胞的變化，宮頸的上皮內(nèi)瘤變也可以出現(xiàn)宮頸鱗狀細(xì)胞的變化，當(dāng)女性做宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查提示有非典型磷狀細(xì)胞時(shí)，既不用過(guò)度緊張也不能忽略不管。當(dāng)患者沒(méi)有接觸性出血、陰道排液、HPV感染等相關(guān)危險(xiǎn)因素時(shí)，提示患者有宮頸炎癥的可能性大，只需要一年進(jìn)行一次宮頸篩查即可。如果患者是有非典型鱗狀細(xì)胞伴有接觸性出血，高危型人乳頭瘤病毒16或18感染，提示患者有宮頸上皮內(nèi)瘤變的可能性，必須要進(jìn)行陰道鏡和宮頸活檢的進(jìn)一步排查，或者3-6個(gè)月進(jìn)行一次宮頸癌癥篩查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

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非典型鱗狀細(xì)胞是宮頸癌篩查的一種結(jié)果，出現(xiàn)這種情況是宮頸脫落細(xì)胞刷出來(lái)的一種細(xì)胞，它的意義不能明確，所以叫做非典型鱗狀細(xì)胞，可以見(jiàn)于宮頸的炎癥，也可以見(jiàn)于宮頸的上皮病變，需要進(jìn)一步進(jìn)行檢查，可以轉(zhuǎn)診陰道鏡。陰道鏡下行宮頸的HPV檢查，如果HPV是陰性，可以隔三個(gè)月到半年再次行TCT檢查，如果HPV合并有高危感染，或者陰道鏡檢查有醋酸白厚重的情況，建議進(jìn)一步活檢以明確診斷。一般情況下，如果非典型鱗狀細(xì)胞沒(méi)有合并有其他的HPV感染，可以隔三個(gè)月到半年行復(fù)查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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低度鱗狀細(xì)胞病變是指出現(xiàn)宮頸輕度癌前病變問(wèn)題，它的情況不太嚴(yán)重，但是出現(xiàn)這種情況之后不進(jìn)行干預(yù)，可能會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)楦呒?jí)別的鱗狀上皮細(xì)胞病變，對(duì)身體可能會(huì)產(chǎn)生一定影響。當(dāng)出現(xiàn)宮頸鱗狀上皮細(xì)胞病變時(shí)，建議及時(shí)通過(guò)檢查確診疾病類型，可以進(jìn)行HPV檢查和陰道鏡檢查。若HPV檢查沒(méi)有出現(xiàn)異常變化，可以不必采取宮頸活檢，等6-12個(gè)月之后再?gòu)?fù)查宮頸細(xì)胞學(xué)問(wèn)題，看有無(wú)出現(xiàn)其它的異常情況。一般低度鱗狀細(xì)胞病變，大多數(shù)的患者都可以慢慢轉(zhuǎn)變?yōu)檎Ｇ闆r，不必過(guò)多的擔(dān)心，女性平時(shí)多注意調(diào)理身體，增加自己的身體抵抗力即可。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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鱗狀細(xì)胞低度病變通常是指由于致炎癥因子導(dǎo)致的一種良性的病變，大多數(shù)情況下發(fā)生在宮頸等部位，多是...

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"非典型鱗狀細(xì)胞(ASC-US)不是宮頸癌，這是一種宮頸TCT檢查報(bào)告提出的概念。這種細(xì)胞既不能診斷為感染、炎癥以及反應(yīng)性的改變，也不能夠診斷癌前病變、惡性的鱗狀上皮細(xì)胞，所以用不典型的鱗狀上皮細(xì)胞的描述。不典型的鱗狀上皮細(xì)胞包括不典型的化生細(xì)胞、不典型的修復(fù)細(xì)胞，以及與萎縮有關(guān)的不典型鱗狀上皮細(xì)胞、角化不良，還有診斷HPV證據(jù)不足但暫時(shí)無(wú)法排除的患者，所以對(duì)于非典型鱗狀細(xì)胞的實(shí)驗(yàn)室診斷，可以用作陰道鏡檢查的最低標(biāo)準(zhǔn)，如果發(fā)現(xiàn)非典型鱗狀細(xì)胞，也可以在液基細(xì)胞學(xué)的基礎(chǔ)上檢測(cè)高危型HPV-DNA。\r對(duì)于診斷非典型鱗狀細(xì)胞時(shí)，應(yīng)該指出可能是炎癥等反應(yīng)引起，也可能為癌前病變，并同時(shí)提出建議，如果與炎癥、刺激或者宮內(nèi)節(jié)育環(huán)等反應(yīng)有關(guān)，應(yīng)該在3-6個(gè)月后復(fù)查。如果可能為癌前病變或?qū)m頸癌，但是細(xì)胞異常程度不夠診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者，應(yīng)該進(jìn)行陰道鏡的活檢來(lái)進(jìn)一步的明確診斷。所以非典型鱗狀細(xì)胞不能診斷為宮頸癌，也不能排除宮頸癌，需要進(jìn)一步的行陰道鏡活檢，來(lái)排除或明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

王愛(ài)喜│鄭州市婦幼保健院

2023/03/23收聽(tīng)(15501)

鱗狀細(xì)胞是什么意思

鱗狀上皮細(xì)胞是上皮組織的一種，上皮組織由少量細(xì)胞間質(zhì)構(gòu)成，由于細(xì)胞結(jié)合緊密、細(xì)胞質(zhì)間質(zhì)少，所以具有保護(hù)、吸收、分泌、排泄的功能。鱗狀上皮細(xì)胞又稱為扁平細(xì)胞，主要來(lái)自輸尿管下部、膀胱、尿道及陰道表層、子宮，其表面均會(huì)存在有鱗狀上皮細(xì)胞，主要是會(huì)受體內(nèi)激素水平特別是雌激素會(huì)產(chǎn)生一定的干擾鱗狀細(xì)胞。在進(jìn)行TCT和HPV防癌檢查的時(shí)候會(huì)存在有少量提示，但不能夠提示有非典型鱗狀上皮細(xì)胞，非典型鱗狀上皮細(xì)胞存在有癌前病變的幾率，存在細(xì)胞變異，建議進(jìn)行宮頸活檢排除下有沒(méi)有癌前病變的疾病。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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"鱗狀細(xì)胞也就是鱗狀的上皮細(xì)胞，它是上皮細(xì)胞組織的一種。首先了解一下上皮組織，上皮組織也叫做上皮，它是襯貼或者是覆蓋在其他組織上的一種重要的結(jié)構(gòu)，有密集的上皮細(xì)胞以及少量的間質(zhì)來(lái)構(gòu)成結(jié)構(gòu)，特點(diǎn)就是細(xì)胞結(jié)合比較緊密，細(xì)胞間質(zhì)比較少，通常具有一些保護(hù)、吸收、分泌、排泄的功能。上皮組織可以分成了被覆上皮、腺上皮以及感覺(jué)上皮三類。被覆上皮，按照其細(xì)胞與在上皮細(xì)胞表面垂直的切面中所呈現(xiàn)的形狀，又可以分為鱗狀上皮、柱狀上皮、立方上皮以及移行上皮。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

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鱗狀細(xì)胞有是什么意思

鱗狀細(xì)胞有，實(shí)際上是在進(jìn)行宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查的時(shí)候，對(duì)于取材質(zhì)量上的控制。在進(jìn)行宮頸的刮片或者...

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鱗狀細(xì)胞是什么

"鱗狀細(xì)胞就是正常細(xì)胞，是身體的重要組成部位，對(duì)被覆蓋組織能夠起到保護(hù)功能，鱗狀細(xì)胞具有分泌、吸收的功能。如果細(xì)胞沒(méi)有出現(xiàn)變異是正常的，如果出現(xiàn)非典型增生問(wèn)題，可能是出現(xiàn)疾病反應(yīng)，需要及時(shí)引起重視。非典型鱗狀細(xì)胞并不是癌癥反應(yīng)，可以不必過(guò)于擔(dān)心，但有癌變的傾向，出現(xiàn)鱗狀細(xì)胞后可以進(jìn)行檢查和確認(rèn)，看有無(wú)出現(xiàn)惡變問(wèn)題。如果有惡變情況，最好及時(shí)進(jìn)行檢查，以免導(dǎo)致危險(xiǎn)情況發(fā)生，如果沒(méi)有出現(xiàn)其他變異問(wèn)題，可以不必治療，平時(shí)多注意觀察身體即可。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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什么是鱗狀細(xì)胞

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什么叫鱗狀細(xì)胞

"鱗狀上皮細(xì)胞是上皮細(xì)胞組織的一種，分布在身體表面和體內(nèi)各種管腔壁的表面。上皮組織可分為被覆上皮、腺上皮和感覺(jué)上皮三類，其中被覆上皮按其細(xì)胞在與上皮表面垂直的切面中所呈現(xiàn)的形狀分為鱗狀上皮、柱狀上皮、立方上皮、移行上皮。鱗狀上皮細(xì)胞由于切面在顯微鏡下呈魚鱗片狀，所以稱為鱗狀上皮細(xì)胞。可分為單層上皮和復(fù)層上皮以及假?gòu)?fù)層柱狀上皮，主要分布在鼻腔、喉、器官、支氣管、陰道表面，主要對(duì)機(jī)體起保護(hù)作用。當(dāng)不存在鱗狀上皮細(xì)胞的部位有了鱗狀上皮，或鱗狀上皮增生異常時(shí)為鱗狀上皮化生、鱗狀上皮不典型增生、鱗狀細(xì)胞癌等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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什么是鱗狀細(xì)胞

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"上皮鱗狀細(xì)胞低度病變，是屬于子宮頸上皮內(nèi)瘤樣變得最輕的一種，簡(jiǎn)稱CIN，是與宮頸浸潤(rùn)癌密切相關(guān)的一種癌前病變，反映了宮頸癌發(fā)生、發(fā)展中的連續(xù)過(guò)程，分為鱗狀上皮細(xì)胞低度病變，也就是CIN-Ⅰ級(jí)，和鱗狀細(xì)胞高度病變，包括CIN-Ⅱ級(jí)和CIN-Ⅲ級(jí)。大約有60%的CIN-Ⅰ級(jí)會(huì)自然消退，患者可以繼續(xù)觀察，大約有20%的CIN-Ⅱ級(jí)，會(huì)發(fā)展成為CIN-Ⅲ級(jí)，5%的會(huì)發(fā)展為浸潤(rùn)癌。宮頸癌的進(jìn)展比較緩慢，從癌前病變發(fā)展到惡性的浸潤(rùn)性癌，有5-10年的時(shí)間。發(fā)現(xiàn)了癌前病變，通過(guò)治療，基本上可以達(dá)到100%的治愈率。通常上皮鱗狀細(xì)胞低度病變是通過(guò)做宮頸篩查，就是液基細(xì)胞薄層涂片檢查，再通過(guò)陰道鏡下組織學(xué)病理檢查確診，發(fā)現(xiàn)CIN-Ⅰ級(jí)要結(jié)合HPV一起檢查，可以先用藥治療，治療后要定期復(fù)查。"

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