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    間質(zhì)性肺病的最佳治療方法

    2023-05-24 11:28播放 :

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    間質(zhì)性肺病的最佳治療方法,是由間質(zhì)性肺病的病因所決定。引起間質(zhì)性肺病的原因其實很多,有感染性因素和非感染性因素,具體分析如下:

    1、感染性因素:包括細菌感染、病毒感染等其他類型的特殊致病菌感染,比如新型冠狀病毒感染,也能引起肺部間質(zhì)性的炎癥,而且如果不能早期控制,有可能會造成肺間質(zhì)纖維化。抗病毒感染、抗病毒治療,或者積極對癥治療,是最好的治療方式;

    2、非感染性因素:包括自身免疫性疾病,比如有些病人是由于有皮肌炎、干燥綜合征、紅斑狼瘡,或其他自身免疫性疾病。由于自身免疫性疾病對身體組織的破壞呈廣泛性,肺間質(zhì)通常是一個重要的靶器官,早期容易出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎,后期造成肺間質(zhì)的纖維化。有些病人出現(xiàn)非間質(zhì)性疾病的原因不清楚,可以表現(xiàn)為肺彌漫性的間質(zhì)性改變,所以治療方法和預后差異比較大。對于間質(zhì)性肺炎或者肺間質(zhì)性的改變,早期抗炎治療非常重要,包括腎上腺、糖皮質(zhì)激素的治療和免疫抑制劑的治療,根據(jù)病人的情況可以酌情進行選擇。也有人采用乙酰半胱氨酸進行治療,但是效果比較有限。

    因此,具體間質(zhì)性肺病的治療方法,還是取決于病人的病因、臨床表現(xiàn)、臨床分類,具體選擇治療方案。

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    "間質(zhì)性肺病能活多久,并不能夠一概而論。間質(zhì)性肺病有200多種病因,不同的病因引起的間質(zhì)性肺病,生存期不一樣。生存期也和患者本人有關,也就是說相同的疾病發(fā)生在不同的患者,生存期也可能有較大的差異。有明確病因引起的間質(zhì)性肺病,比方說過敏性肺炎,預后就比較好,但可能會反復發(fā)作,生存期比較長。免疫系統(tǒng)疾病相關的間質(zhì)性肺病,不同的免疫系統(tǒng)疾病引起的間質(zhì)性肺病生存期也有比較大的差異,比方說肌炎、皮肌炎誘發(fā)的間質(zhì)性肺病,患者的生存期可能比較短,不足一年,但有的患者也能夠長期穩(wěn)定。相同的間質(zhì)相同的免疫系統(tǒng)疾病也可能誘發(fā)不同的間質(zhì)性肺病,比方說類風濕關節(jié)炎,既可以誘發(fā)非特異性間質(zhì)性肺病,也可以誘發(fā)特發(fā)性間質(zhì)性肺病變,也就是特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化,二者的生存期不一樣。特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化部分患者預后是比較差,中位生存期不到四年。也有患者可以長期穩(wěn)定,比方說可能是五年,10年之內(nèi)病情都沒有顯著的變化,而急性間質(zhì)性肺病生存期可能只有三個月左右。因此,間質(zhì)性肺病不同的原因的生存期差異是比較大的,即使相同的疾病發(fā)生在不同的患者,由于有異質(zhì)性,生存期也有較大的差異。"

    語音時長02:03''

    樊茂蓉中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

    2023/03/22收聽(42880)

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