痛風是由于高尿酸血癥所產(chǎn)生的尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)周圍，所導致的一種晶體性關(guān)節(jié)炎。高尿酸血癥是導致痛風急性發(fā)作的病理生理基礎(chǔ)，然而在臨床上也會碰到部分患者在痛風急性發(fā)作時血尿酸并不高，這可能由以下幾個原因所導致：
1、急性期應激狀態(tài)：首先患者在痛風急性發(fā)作時機體處于一種應激狀態(tài)，會導致血尿酸排泄增加，血尿酸水平有所下降，所以這也是建議患者不要在痛風急性發(fā)作時查血尿酸的原因；
2、久坐：血尿酸在體內(nèi)溶解度是7mg/dl，但是由于很多原因會導致體內(nèi)血尿酸溶解度下降，如長時間地靜坐，導致下肢血液循環(huán)不暢，引起局部的組織呈酸性的環(huán)境；
3、感染：還有體內(nèi)導致酸中毒的原因，如感染，都可以使尿酸鹽在正常范圍內(nèi)形成結(jié)晶誘發(fā)痛風，這也是在降血尿酸過程之中，要使血尿酸下降到5-6mg/dl范圍的原因，這樣可以更有效地防止痛風急性發(fā)作的發(fā)生。
另外還有部分患者在進行降血尿酸過程當中，血尿酸已經(jīng)恢復正常，但是還是有痛風急性發(fā)作的情況，這主要是由于降血尿酸的速度過快，導致血尿酸的劇烈波動，所引起的尿酸鹽結(jié)晶大量溶解，而導致的痛風。對于這種情況，在治療時要從小劑量應用降血尿酸藥物，使血尿酸水平得到平穩(wěn)地下降，可以防止痛風發(fā)作的情況。
