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    泥沙型腎結(jié)石是怎么引起的

    2023-11-07 14:20播放 :

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    泥沙型結(jié)石主要是腎臟內(nèi)形成尿液中的結(jié)晶物質(zhì)濃度增加,導(dǎo)致晶體沉積,進(jìn)一步沉積增多可形成泥沙型結(jié)石。泥沙型結(jié)石一般為結(jié)石最早期的表現(xiàn),如果發(fā)現(xiàn)有泥沙型結(jié)石,建議進(jìn)行有效處理。

    較簡單的辦法為攝入大量水,建議每天攝入水量>2500ml,形成尿量在2000ml以上,可有效稀釋尿液中結(jié)晶物質(zhì)的濃度,減少晶體沉積,形成更多尿液,從而促進(jìn)泥沙型結(jié)石排出體外。還需適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如慢跑、跳繩,促進(jìn)結(jié)石排出體外,亦可口服排石藥物如排石顆粒等。除外,有泥沙型結(jié)石的患者建議平時(shí)控制鈉鹽,避免蛋白質(zhì)過量攝入。

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    "泥沙型腎結(jié)石的病人通常采用非手術(shù)治療,結(jié)合定期復(fù)查。因?yàn)槟嗌承徒Y(jié)石通常結(jié)石體積非常小,沒有癥狀,也沒有梗阻,對(duì)身體沒有實(shí)質(zhì)性的大影響。非手術(shù)治療的策略是糾正結(jié)石的易發(fā)因素,根據(jù)24小時(shí)尿成分分析以及血生化檢測(cè),調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和飲水習(xí)慣,控制體重指數(shù),使24小時(shí)尿量維持在2L以上。對(duì)于高尿鈣的患者限鹽,保證每日鈣攝入量1000mg,少吃富含草酸的食物,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。如果是尿酸成分的結(jié)石,可以口服別嘌呤醇或者枸櫞酸氫鉀鈉,來堿化尿液。對(duì)于高鉀血癥的患者,可以選擇碳酸氫鈉或者枸櫞酸鈉。胱氨酸結(jié)石的病人,可以口服枸櫞酸氫鉀鈉或者碳酸氫鈉。對(duì)于尿胱氨酸排泄非常高的患者,也可以使用硫普羅寧或者卡托普利。感染性結(jié)石可以酸化尿液,口服氯化銨,同時(shí)要注意感染的治療和預(yù)防。在飲食結(jié)構(gòu)以及藥物調(diào)整的基礎(chǔ)上,需要定期復(fù)查,如果出現(xiàn)癥狀或者結(jié)石增大造成的梗阻,有可能需要轉(zhuǎn)為外科治療。"

    語音時(shí)長01:43''

    林云華首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2021/05/17收聽(81510)

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