湖北省第三人民醫(yī)院
泌尿外科
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37歲出現(xiàn)前列腺增大,這種情況一般不要過于擔心。男性的前列腺一般在35-45歲就開始出現(xiàn)增大的現(xiàn)象,如果沒有明顯的臨床癥狀,這種情況通常不需要治療。
如果有尿頻、尿急、排尿灼熱感,排尿排便后尿道口有滴白現(xiàn)象,就考慮是前列腺炎引起的前列腺增大,主要就是炎癥刺激,引起前列腺充血、水腫,需要進行藥物治療,最常見的治療是口服廣譜抗菌素,代表藥物有阿奇霉素、克拉霉素、紅霉素、羅紅霉素、多西環(huán)素等,一般吃藥兩周,排尿癥狀就會明顯得到控制。
此外,也可以吃一些中成藥,如前列舒通、澤桂癃爽,其有清熱、通淋、利濕的功效,也可以吃一些α受體阻滯劑,如坦洛新、坦索羅辛等,可以緩解尿頻、尿急的癥狀,平時要注意多喝水、多排尿、不要久坐、不要熬夜、少吃辛辣刺激食物。
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"前列腺增大,又稱為前列腺增生。出現(xiàn)了前列腺增大如果沒有什么癥狀,比如沒有排尿困難,沒有尿頻、尿急、尿痛、夜尿次數(shù)增多。這個情況就不需要特殊處理,平時多注意就可以。如果前列腺增生出現(xiàn)了排尿的困難,出現(xiàn)了尿頻、尿急、尿不盡、夜尿次數(shù)增多,甚至出現(xiàn)了急性尿潴留,這時候就需要處理。首先選取藥物治療,給予口服鹽酸坦索羅辛,每天1次,1次1片,睡覺前口服。另外,還可以口服非那雄胺,非那雄胺一般適用于60歲以上的男性患者,它可以縮小前列腺的體積,改善排尿困難的癥狀。如果出現(xiàn)了急性尿潴留,就需要去醫(yī)院做導尿治療了。導尿,一般留置尿管7天再加上前面所說的兩種藥物,如果拔出尿管,排尿仍然不好,繼續(xù)出現(xiàn)尿潴留,就考慮需要手術(shù)治療。"
王建│錦州市中心醫(yī)院
2018/09/28收聽(91142)
前列腺增大實際就是通常說的前列腺肥大,醫(yī)學上也叫前列腺增生癥。前列腺增生癥是中老年男性病人最常... 張志│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/05/04播放(81278)
前列腺增大實際就是通常說的前列腺肥大,醫(yī)學上也叫前列腺增生癥。前列腺增生癥是中老年男性病人最常...
張志│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/05/04播放(81278)
"前列腺增大是男性正常衰老過程中出現(xiàn)的伴發(fā)癥狀,絕大多數(shù)出現(xiàn)在50歲以后的男性,一般來說,建議50歲以后的男性每年需要到醫(yī)院檢查前列腺一次,根據(jù)前列腺的大小,以及患者排尿困難,夜尿增多的程度不同,選擇觀察或者說是藥物治療,從而控制前列腺增生的發(fā)展,減少并發(fā)癥的可能。前列腺增生發(fā)展到嚴重的程度,可能會出現(xiàn)肉眼血尿、排尿困難、尿潴留、膀胱結(jié)石,嚴重的有可能出現(xiàn)前列腺惡變、前列腺腫瘤或者是膀胱腫瘤的情況。"
余家俊│武漢市中心醫(yī)院
2018/01/29收聽(81218)
"前列腺增大怎么辦?如果是年輕人在體檢的時候,通過彩色超聲看到前列腺增大,這個一般是先天性的,不會有什么特別的癥狀,不用去管它,有前列腺炎治療前列腺炎就可以了。但是中老年如果出現(xiàn)了前列腺增大,有可能就是前列腺增生了,因為它本身就是一個老年性退行性病變。出現(xiàn)前列腺增生得看一下是否有癥狀,因為增生的前列腺如果壓迫尿道才會有尿路刺激征,甚至出現(xiàn)尿潴留,這種情況需要用一些清熱解毒的中成藥以及α受體阻滯劑,比如特拉唑嗪、坦索羅辛等等,長時間還得服用非那雄胺,也就保列治,但如果只是向兩邊增大,沒有壓迫擠壓尿道,這種不用管它,沒有任何癥狀。還有就是老年人出現(xiàn)前列腺增大,需要每年篩查一下是否有前列腺癌。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導為準。"
田碩│石家莊市人民醫(yī)院
2018/05/04收聽(61232)
前列腺增大是中老年男性體檢之后拿到報告最常見的一個結(jié)果,但不代表每個前列腺增大的患者就一定要找... 甘澍│廣東省中醫(yī)院 2023/05/19播放(77228)
前列腺增大是中老年男性體檢之后拿到報告最常見的一個結(jié)果,但不代表每個前列腺增大的患者就一定要找...
甘澍│廣東省中醫(yī)院
2023/05/19播放(77228)
前列腺增大分幾種情況,如偶發(fā)的突然增大,比如患者突然發(fā)生有細菌性前列腺炎,這時前列腺會突然腫大... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/08/19播放(54052)
前列腺增大分幾種情況,如偶發(fā)的突然增大,比如患者突然發(fā)生有細菌性前列腺炎,這時前列腺會突然腫大...
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/08/19播放(54052)
"前列腺增生隨男性年齡逐漸增長,可以出現(xiàn)前列腺體積進行性增大,當增大至一定范圍后就會產(chǎn)生尿路梗阻的癥狀,產(chǎn)生排尿不暢、排尿費力或者尿頻、尿急、夜間起夜頻繁等癥狀,需要進行詳細評估患者前列腺增生的程度,和對生活的影響等來決定如何治療。對于早期的前列腺體積增大無任何自覺癥狀可不需任何治療,合并下尿路刺激性癥狀并伴有前列腺腫大,則需要進行藥物干預治療或者手術(shù)治療。藥物可以選擇鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊每日0.2mg,也可選擇非那雄胺片5mg口服,每日1次連續(xù)口服3個月;合并反復泌尿系統(tǒng)感染或者膀胱內(nèi)殘余尿增多、膀胱結(jié)石、上尿路積水的患者則建議對前列腺進行手術(shù)治療。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/07/20收聽(48814)
前列腺增大在臨床上主要由以下原因?qū)е拢?/p>1、前列腺炎:青壯年容易患前列腺炎,由于細... 王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/12/22播放(50752)
前列腺增大在臨床上主要由以下原因?qū)е拢?/p>
1、前列腺炎:青壯年容易患前列腺炎,由于細...
王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/12/22播放(50752)
"前列腺增大指的是B超或者CT等影像學檢查方面,觀察到前列腺體積不同程度增大的現(xiàn)象,需要鑒別兩件事情:第一個方面,是不是增生,在前列腺增生的情況下,除了需要有前列腺體積不同程度的增大,更重要的是前列腺增生一定要有不同程度、類型的排尿異常的癥狀,比如排尿刺激性癥狀,尿頻、尿急、夜尿增多,每天夜間尿次在兩次或者更多次以上,比如排尿梗阻性癥狀,尿等待、尿線變細、排尿費力、尿沉變性、排尿分叉等癥狀。最嚴重的情況下,前列腺增生還會出現(xiàn)一些合并癥的問題,比如膀胱結(jié)石、膀胱憩室、急性尿潴留、雙側(cè)上尿路積水、腎臟功能減退等一系列問題。第二個方面,要考慮前列腺增大會不會合并有前列腺癌的問題,需要進行前列腺腫瘤標記物的篩查。通常PSA指標發(fā)生異常增高的情況下,醫(yī)生會建議患者進一步完善盆腔的核磁檢測,了解前列腺外周帶在T2加權(quán)像是否有異常的信號表現(xiàn)。如果有這方面的表現(xiàn),建議患者進一步完善前列腺穿刺、病理活檢等一系列檢查,只有通過病理活檢,最終才能達到對腫瘤的明確的診斷程度和要求,最終依據(jù)患者的診斷的結(jié)果來制定和建議不同的治療方案。"
羅勇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/07/29收聽(41754)
前列腺增大伴鈣化提示出現(xiàn)前列腺增生或者前列腺肥大,可通過B超檢查發(fā)現(xiàn)。前列腺體積增大通常提示有... 彭靖│北京大學第一醫(yī)院 2023/04/08播放(69880)
前列腺增大伴鈣化提示出現(xiàn)前列腺增生或者前列腺肥大,可通過B超檢查發(fā)現(xiàn)。前列腺體積增大通常提示有...
彭靖│北京大學第一醫(yī)院
2023/04/08播放(69880)
"前列腺增大伴鈣化這是一個比較常見的影像學報告的結(jié)果,鈣化往往不需要進行??频呐R床治療,前列腺增大和前列腺增生也不是一個概念,要考慮患者的年齡因素以及排尿癥狀等因素。如果患者確實是50歲以上的中老年男性,而且影像學上報告前列腺增大,患者自述的癥狀確實也有尿頻、尿急、夜尿增多等排尿刺激性癥狀,或者尿等待、尿線變細、排尿費力等等排尿梗阻性癥狀,可以認定為這樣的一個增大就是專科上所講到的前列腺增生的問題。對于前列腺增生,還是建議主張進行規(guī)范化的藥物治療,必要的時候可以改為手術(shù)治療,常用的藥品主要是兩種:第一、5α-還原酶抑制劑,比如保列治或者愛普列特,第二、常用藥品主要是α受體阻斷劑,比如賽洛多辛、哈樂、可多華、高特靈等藥品。如果患者僅有影像學上的前列腺體積增大和鈣化,并沒有任何排尿異常的癥狀,或者患者非常年輕30歲、40歲,這樣的增大也無需進行治療,即使有一部分排尿異常的癥狀,也僅需要進行排尿癥狀的對癥改善就可以,也沒有必要下前列腺增生的診斷。"
2020/07/10收聽(56660)
如果前列腺增大并伴有鈣化,通??紤]是增生合并炎癥,如何處理取決于癥狀,而并非前列腺的大小。 韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/06播放(46364)
如果前列腺增大并伴有鈣化,通??紤]是增生合并炎癥,如何處理取決于癥狀,而并非前列腺的大小。
韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/06播放(46364)
"如果50歲以上的中老年男性體檢發(fā)現(xiàn)前列腺體積增大,這個時候重點要參考患者是否合并有以下排尿癥狀:第一、排尿刺激性癥狀,比如尿頻、尿急、夜間尿次超過兩次以上;第二、排尿梗阻性癥狀,比如尿等待、排尿費力、尿程變近、尿線變細等。如果出現(xiàn)了排尿異常的癥狀,基本上前列腺增生的診斷就確認了,可以考慮進行藥物治療,常用的藥物主要包括兩種:第一、5α-還原酶抑制劑,比如保列治或者愛普列特。第二、α受體阻斷劑,比如賽洛多辛、哈樂、高特靈、可多華等,都是目前很常用的一些藥品。如果50歲以上的中老年男性僅是體檢發(fā)現(xiàn)前列腺體積增大,而沒有上訴排尿異常的癥狀,建議臨床觀察就可以了,不一定非要進行積極的藥物治療。對于30-40歲的中青年男性,如果體檢發(fā)現(xiàn)前列腺增大,不會建議進行前列腺增生的診斷,最多可能會有一些前列腺炎的問題,導致體積增大、水腫,甚至也會有一些排尿異常的癥狀,建議進行前列腺炎相關(guān)的治療方案就可以。"
2020/07/10收聽(47650)
"老年人如果前列腺增大建議的醫(yī)院進行檢查、評估以后對癥處理:1、如果體檢發(fā)現(xiàn)前列腺增大并沒有任何自覺癥狀,膀胱殘余尿為0mL,尿流率大約15mL\/s不需要治療,動態(tài)的臨床觀察即可。2、如果前列腺增大伴有尿流率和膀胱殘余尿增多,但膀胱材料小于50mL,尿流率在10-15mL\/s可以考慮口服前列康片或者前列舒通膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物進行對癥處理,定期門診觀察即可。3、如果前列腺增大引起尿潴留、上尿路積水或者膀胱結(jié)石、反復泌尿道感染建議住院手術(shù)治療,通過手術(shù)的方法切除前列腺恢復尿道的通暢性,可以避免進一步的上尿路損害,避免反復的尿路感染,還能解除患者排尿困難的癥狀并改善生活質(zhì)量。"
2020/03/18收聽(15052)
前列腺增大1.1cm的治療措施,應(yīng)根據(jù)患者年齡、有無伴隨癥狀等情況而定。如果只是前列腺增大但沒... 王亞軒│河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/11/13播放(82088)
前列腺增大1.1cm的治療措施,應(yīng)根據(jù)患者年齡、有無伴隨癥狀等情況而定。如果只是前列腺增大但沒...
王亞軒│河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/11/13播放(82088)
"前列腺肥大可導致患者進行性的排尿困難、排尿不暢、尿頻、排尿分叉、尿等待時間增多等一系列癥候群,其生活上注意事項:1、禁忌飲酒,禁忌辛辣刺激飲食。辛辣刺激飲食或者飲酒等可刺激黏膜充血、水腫,而導致梗阻加重。多數(shù)患者因飲酒或者辛辣刺激飲食后,出現(xiàn)急性排尿困難的癥狀。故飲食上以清淡、易消化為主,最好不要飲酒。2、避免久坐和長時間憋尿。久坐不動,盆腔處于慢性淤血狀態(tài),可致前列腺肥大,充血、水腫癥狀加重,此時可出現(xiàn)急性的排尿困難。多數(shù)患者因長時間久坐、長時間憋尿,導致局部充血,出現(xiàn)排尿困難癥狀加重。故生活上注意,坐超過一小時后適當起身活動,避免久坐、憋尿。3、如果是癥狀較重的患者,年齡超過45歲,建議做好臨床普查,定期到醫(yī)院進行復檢,每隔一年或者每隔兩年做前列腺的B超、前列腺特異性抗原的檢測,必要時藥物干預治療。"
2019/03/07收聽(72908)
既往我們對于前列腺增生的病理認識不足的時候,早期醫(yī)學上有個提法叫前列腺肥大,認為是細胞肥大,而... 李勇│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/07/10播放(97070)
既往我們對于前列腺增生的病理認識不足的時候,早期醫(yī)學上有個提法叫前列腺肥大,認為是細胞肥大,而...
李勇│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/07/10播放(97070)
"前列腺增大又稱前列腺增生。癥狀主要表現(xiàn)為兩組,一類是膀胱刺激癥狀,另一類是因增生前列腺阻塞尿路產(chǎn)生的梗阻癥狀。膀胱刺激癥狀有尿頻、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁。尿頻是前列腺增生的早期信號,尤其夜尿次數(shù)增多,更有臨床意義。該病有三個主要特征:前列腺體積增大,膀胱出口阻塞,有排尿困難、尿頻、尿急等下尿路癥狀。如果發(fā)現(xiàn)癥狀,建議及時去醫(yī)院進行檢查治療,以免耽誤病情,影響健康。前列腺增生的原因主要是前列腺炎未徹底治愈或尿道炎、膀胱炎、精阜炎,使前列腺組織充血而增生肥大。"
徐志強│上海交通大學醫(yī)學院附屬同仁醫(yī)院
2018/06/17收聽(78068)
"男性當年齡增大的時候,也就是從50歲以后前列腺就開始變大,可能由于體內(nèi)的雄激素減少造成的,當然具體的機制還不是太明確。前列腺增大了以后有什么危害,具體如下:1、如果前列腺大到一定程度,可以堵塞尿道,造成尿潴留或者急性膀胱潴留。尿排不出去,需要插管子才能把尿排出來,稱之為急性尿潴留,這是一個危害。2、前列腺增大以后,前列腺表面黏膜的血管曲張,在排尿的時候前列腺和前列腺黏膜之間發(fā)生摩擦,如果把血管蹭破了就會出現(xiàn)血尿,表現(xiàn)為血尿。如果出現(xiàn)前列腺的尿潴留和前列腺造成的出血,這個時候前列腺就要考慮做手術(shù)干預、手術(shù)治療。3、實際上個人感覺前列腺增大的危害是它降低了男人自己的自信心,生活質(zhì)量大幅下降,夜里要起來幾次小便,白天無精打采,總感覺自己老了,這樣給人的心理會造成更大的危害。所以,在前列腺增大藥物控制不滿意的情況下,要及時找大夫商討,是否可以通過尿道把增大的前列腺切除,來改善排尿、睡眠、生活的質(zhì)量。臨床上目前是完全可以達得到的,治療方法也是比較滿意。"
何學酉│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/05/05收聽(63364)
前列腺增大患者的飲食通常要注意以下幾點:1、忌吃辛辣食物:不是不吃蔥、姜、蒜等調(diào)... 王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/09/11播放(63660)
前列腺增大患者的飲食通常要注意以下幾點:
1、忌吃辛辣食物:不是不吃蔥、姜、蒜等調(diào)...
2023/09/11播放(63660)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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