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急性心肌梗死死亡前兆，通常是心源性休克的臨床表現(xiàn)。急性心肌梗死當(dāng)病情非常嚴(yán)重時(shí)，經(jīng)過有效的藥物治療或者是介入治療之后，如果心源性的休克仍然得不到有效緩解的時(shí)候，往往會出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。

急性心肌梗死最嚴(yán)重的并發(fā)癥是心源性休克，主要是因?yàn)楫?dāng)冠狀動脈嚴(yán)重狹窄，心肌細(xì)胞得不到有效的血流灌注，出現(xiàn)嚴(yán)重的大面積壞死。在這種情況下，心臟的功能受到嚴(yán)重?fù)p傷，心源性休克往往指的是心臟放血的功能，得不到有效糾正。

在這種情況下，往往出現(xiàn)休克的一些臨床表現(xiàn)，比如出現(xiàn)持續(xù)性的低血壓，甚至在給予升壓藥，或者大劑量升壓藥持續(xù)泵入的情況下，血壓得不到有效的改善，仍然處于低血壓狀態(tài)，脈壓縮小的狀態(tài)。同時(shí)持續(xù)性的胸悶、胸痛不能緩解，呼吸困難、憋氣、氧飽和度＜90，皮膚濕冷，幾乎沒有尿或者少尿。

再就是患者往往出現(xiàn)，意識的模糊，有時(shí)候煩躁，早期的時(shí)候可能是煩躁，到了終末期的時(shí)候，往往出現(xiàn)意識的淡漠，有的進(jìn)入到昏迷狀態(tài)，這也是提示重要的臟器腦出現(xiàn)供血不足的情況。

總體而言，急性心肌梗死死亡的前兆，通常是心源性休克得不到糾正的臨床表現(xiàn)，包括重要臟器的供血不足、外周循環(huán)系統(tǒng)灌注不足的情況。