首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
疼痛科
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腹型癲癇病的癥狀如下:
1、腹痛:主要以發(fā)作性、暫時性腹痛為主要表現(xiàn)的疾病,一般多見于兒童,部分患者在嬰兒期發(fā)病,臨床表現(xiàn)是突發(fā)性腹痛,男女發(fā)病率沒有明顯差異。腹痛部位一般位于臍周圍及以上的腹部,少數(shù)放射到下腹部以及側(cè)面,頭部多會出現(xiàn)劇烈疼痛,如絞痛或者刀割痛,持續(xù)幾分鐘,也可以持續(xù)到幾個小時以上;
2、意識障礙:如定向障礙、知覺障礙、精神模糊等,腹型癲癇沒有完全的意識喪失癥狀,但患者會伴有食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀。同時還會有植物神經(jīng)功能失調(diào)的癥狀,如面色蒼白、皮膚潮紅、出汗、血壓不穩(wěn)、體溫低、發(fā)熱、眩暈等癥狀?;颊咴诎l(fā)作以后會有疲倦、嗜睡、深睡癥狀,醒來時感覺良好。
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腹型癲癇是指以發(fā)作性的暫時腹痛為主要表現(xiàn)的一種疾病。本病多見于兒童,部分患者可以在嬰兒時期發(fā)病。一般表現(xiàn)為突發(fā)性的腹痛,疼痛劇烈,疼痛為刀割樣或絞痛,集中在肚臍周圍或者是上腹部。疼痛的時間長短不一,可以持續(xù)數(shù)分鐘,也可以持續(xù)數(shù)小時。發(fā)作時患者會出現(xiàn)不同程度的意識障礙,如平衡能力喪失、視物不清、知覺、聽覺等感覺功能障礙,在疼痛消失后,這些癥狀可自行緩解?;颊咭矔橛懈雇?、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道的癥狀,因此容易誤診。建議患者發(fā)現(xiàn)上述癥狀后,及時到神經(jīng)內(nèi)科就診,積極治療。
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2019/04/22收聽(46846)
"腹型過敏性紫癜的癥狀主要是在皮膚紫癜以前出現(xiàn)腹痛。它的腹痛是有一定的特點的,比如疼痛的部位一般是在臍周或者下腹部,查體的時候腹部是軟的,但是有明顯的壓痛,沒有反跳痛和肌緊張。它和外科性腹痛的特點區(qū)別最主要一點就是癥狀比較重,而體征比較輕。個別患兒還可以出現(xiàn)嘔吐、嘔血,當(dāng)然嘔血比較少見。還有一個癥狀就是黑便、血便等等一系列胃腸道的癥狀。腹痛的位置是不固定的,但是一般是以下腹部和臍周為主。查體的時候,外觀上看腹部是不脹的,腹部不膨隆,外形是正常的;然后觸診的時候腹部是柔軟的,有一定的壓痛點,比如臍周和下腹的壓痛,但是沒有明顯的反跳痛和肌緊張;叩診的時候腹部是正常的鼓音;沒有明顯的移動性濁音;聽診的時候腸鳴音一般是正常的,如果合并了腸梗阻也可以是腸鳴音減弱或者是腸鳴音亢進(jìn)的。以上問題僅供參考,具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
任海芳│洪洞縣醫(yī)療集團(tuán)中醫(yī)醫(yī)院
2018/07/05收聽(72666)
"腹癲癇病是指腹型癲癇,又稱為自主神經(jīng)性癲癇,是癲癇的一種少見類型。病人主要表現(xiàn)為突然腹痛,這種腹痛很劇烈,像刀割一樣或者絞痛,持續(xù)幾分鐘、幾個小時,同時伴有嘔吐、面色蒼白、皮膚潮紅、出汗、立毛和瞳孔散大,有的病人出現(xiàn)意識模糊。對這種腹痛,服用一般的止痛藥物或者用654-2解痙是無效的,需要應(yīng)用卡馬西平、奧卡西平和苯妥英鈉等抗癲癇藥物才有效。這一類癲癇屬于部分性發(fā)作,病灶多在島葉、丘腦和邊緣系統(tǒng)。"
張軍臣│濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2020/12/23收聽(25288)
"腹型紫癜通常伴有腹痛,腹痛較為劇烈,還會出現(xiàn)嘔吐、大便潛血陽性等癥狀,消化道癥狀在病程早期即可以出現(xiàn),部分患兒也可能會發(fā)展為腸套疊、腸穿孔等急性癥狀。除了胃腸道癥狀以外,皮疹是過敏性紫癜的主要表現(xiàn),胃腸癥狀可與皮疹同時發(fā)生,也可以先后發(fā)生。另外,有50%左右的患者還可能會出現(xiàn)多發(fā)性、游走性的關(guān)節(jié)炎或者關(guān)節(jié)疼痛,以下肢關(guān)節(jié)受累最為常見,也有1\/3左右的患兒會表現(xiàn)為腎臟受累。還可能會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,表現(xiàn)為頭痛、神經(jīng)麻痹或者神經(jīng)癥狀。"
趙敏│中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
2021/06/17收聽(81992)
大約25%-30%的癲癇,只在夜間睡眠中發(fā)作稱為睡眠性癲癇,包括很多種類型,為了減少發(fā)作,睡眠型癲癇患者需要注意以下幾點:1、根據(jù)睡眠型癲癇的類型選擇合理的藥物,比如小兒良性癲癇需要服用丙戊酸鈉。2、在服藥時間上要格外注意,盡量把藥物用在可能發(fā)作的時間內(nèi),睡覺前服用抗癲癇藥物,比如2次/日吃藥,可以早晨9點吃1次,晚上9點吃1次。3、不熬夜,按時睡覺,睡覺前不喝茶對預(yù)防發(fā)作都很重要。
2020/03/04收聽(18336)
"腹型紫癜的早期癥狀一般不典型,可以表現(xiàn)為肚臍周圍的疼痛,也可以表現(xiàn)為右下腹疼痛,疼痛性質(zhì)比較輕,沒有腹膜炎的體征,可以伴有消化道的癥狀,比如惡心、嘔吐,嘔吐物是胃內(nèi)容物,伴有反酸、噯氣、腹脹等情況,也可以伴有肛門處排氣、排便減少。疼痛有的時候可能會與闌尾炎相混淆,但是,闌尾炎疼痛的時候固定于右下腹,并且炎癥加重的時候可以出現(xiàn)腹部壓痛、反跳痛以及腹肌緊張,但是,腹型紫癜沒有腹肌緊張和反跳痛。查血檢查白細(xì)胞也是正常的,在體檢的時候注意檢查手掌心和腳掌心有沒有出血點,一旦發(fā)現(xiàn)出血點,提示紫癜的可能性非常大。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/06/17收聽(12502)
腹型過敏性紫癜患者的臨床癥狀,除皮膚紫癜以外,患者消化道黏膜的腹膜臟層毛細(xì)血管,也會被累及。此... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/03/28播放(48714)
腹型過敏性紫癜患者的臨床癥狀,除皮膚紫癜以外,患者消化道黏膜的腹膜臟層毛細(xì)血管,也會被累及。此...
劉愛華│北京醫(yī)院
2023/03/28播放(48714)
"腹型癲癇屬于癲癇病的一種類型,臨床上比較少見,主要的臨床癥狀有腹疼、惡心、嘔吐等。大多數(shù)在臍周出現(xiàn)腹疼,發(fā)作時一般無意識障礙,可伴有自主功能紊亂癥狀,如出汗增多、心率增快等。出現(xiàn)腹疼的癥狀,服用解痙、止痛的藥物無效,服用抗癲癇的藥物癥狀可以緩解,易被誤診,兒童患者較多見。腦電圖檢查可見陣發(fā)性慢波,有腦電圖的異常放電,癲癇持續(xù)發(fā)作會影響兒童的智力,影響學(xué)習(xí)成績。出現(xiàn)腹型癲癇的癥狀,最好按時服用抗癲癇藥物進(jìn)行治療,患者最好到專業(yè)醫(yī)院就診進(jìn)行治療 。家長應(yīng)注意平時不要經(jīng)常呵斥寶寶,讓寶寶在寬松的環(huán)境中成長,以免引起癲癇的反復(fù)發(fā)作。"
余芬│武漢市第三醫(yī)院
2020/08/10收聽(58540)
"癲癇病可以分為部分發(fā)作和全面發(fā)作。部分發(fā)作指的是局造性的大腦皮層的異常的放電,它可能出現(xiàn)的癥狀就是某種特定感覺的異常,或者有可能伴隨有意識的障礙,或者有這種感知覺得一些情感的,可能會伴隨某種沖動的行為。全面性發(fā)作指的是大腦皮層全面性的放電,也就是腦電圖變化通常從一開始就開始發(fā)作,同時侵犯了兩側(cè)的大腦半球,輕者可能出現(xiàn)失神發(fā)作,患者會表現(xiàn)為楞神、呼之不應(yīng)、兩眼發(fā)呆這些表現(xiàn),更有甚者可能會出現(xiàn)肌陣攣,也就是我們所說的四肢僵直、抽搐,嚴(yán)重時候會口吐白沫,最嚴(yán)重的可能會出現(xiàn)伴隨有舌咬傷、尿失禁等。發(fā)作的時候意識會突然的喪失,出現(xiàn)全身的松弛,進(jìn)而進(jìn)入昏睡的狀態(tài)。通常在這種發(fā)作之前,患者往往會有一些先兆,有些會感覺到酸、癢,有些會感覺到過分的疼痛,或者一過性的黑蒙等。對于癲癇的癲癇病,通常一旦確診需要盡早及時的就醫(yī)治療,甚至可能需要終生的服用抗癲癇藥物來維持它的異常的放電。一旦發(fā)作,將會給患者大腦神經(jīng)元造成不可修復(fù)的損傷,對于他之后的預(yù)后將會有不可逆的轉(zhuǎn)歸。"
方利偉│齊齊哈爾市精神衛(wèi)生中心
2018/04/26收聽(45296)
" 癲癇病有什么的癥狀,可以有很多種不同的表現(xiàn)形式,具體如下: 1、典型的表現(xiàn)是肌陣攣強(qiáng)直發(fā)作,患者表現(xiàn)為一側(cè)肢體或者全身的肌肉抽搐,牙關(guān)緊閉,出現(xiàn)雙眼凝視或者雙眼上翻,伴有口吐白沫,肌肉強(qiáng)直陣攣,有的伴有小便失禁,意識喪失?! ?、陣攣發(fā)作,這種類型多見于小孩,先表現(xiàn)為意識的喪失,出現(xiàn)雙側(cè)的肢體抽搐,很少有自主神經(jīng)功能癥狀。 3、失神發(fā)作,患者突然停止某項活動,出現(xiàn)發(fā)呆,呼之無反應(yīng),或者反復(fù)某個重復(fù)的動作?! ?、失張力的發(fā)作,患者在活動中突然出現(xiàn)肌張力的減低,突然倒地。 5、肌陣攣發(fā)作,患者主要的感覺是肢體短暫觸電樣的感覺?! ?、還有一些不典型的表現(xiàn),比如反復(fù)的腹痛或者頭痛。"
鄧天玲│國藥葛洲壩中心醫(yī)院
2019/12/16收聽(88062)
"癲癇的癥狀復(fù)雜多樣,常見的有全面強(qiáng)直陣攣性發(fā)作,占癲癇發(fā)作的50%,臨床表現(xiàn)為羊角風(fēng)的典型特征,病人全身抽搐,口吐白沫,嘴里發(fā)出嗷嗷叫的聲音,類似于羊叫的聲音,所以叫羊角風(fēng)。其他比較少見的是失神性發(fā)作,病人表現(xiàn)為短暫的意識障礙,站立著手里拿著東西突然掉了,回頭問他,他不知道。還有失張力性發(fā)作,病人可以突然跌倒,時間都非常短。另外,還有肌陣攣發(fā)作,就是肌肉的短暫性抽搐。還有局限性發(fā)作,表現(xiàn)為一側(cè)肢體,一側(cè)口角,短暫性的抽搐,或者一個腳趾、一個手指抽搐,所以臨床非常復(fù)雜,癥狀非常多樣。但是比較常見的是強(qiáng)直陣攣性發(fā)作,也叫癲癇大發(fā)作,這是臨床最常見的。"
李建明│冀中能源峰峰集團(tuán)總醫(yī)院北院區(qū)
2019/01/14收聽(286)
癲癇的癥狀有兩大特點:1、反復(fù)發(fā)作。2、每次發(fā)作的癥狀比較雷同。常見的癥狀有意識不清楚,眼睛向上翻,口吐白沫,全身僵硬,有雙手屈曲,有雙腿伸直、僵硬。另外,部分的人也有大便、小便的失禁,甚至有面色及全身的皮膚紫紺,少部分的人有肢體抽搐,神志還是比較清楚。此外,也有一部分人像凍住了一樣,數(shù)秒鐘、數(shù)分鐘又緩解,常常1日發(fā)生數(shù)次,數(shù)日發(fā)生1次。以上這些癥狀就是癲癇病比較常見的癥狀。
曹向陽│江蘇省淮安市第二人民醫(yī)院
2020/04/08收聽(10874)
"根據(jù)癲癇發(fā)病的癥狀不同,給予癲癇進(jìn)行癥狀性分類。失神發(fā)作:患者會表現(xiàn)典型的短暫性意識障礙,例如患者正在提物,由于出現(xiàn)意識障礙,手中的物體會突然坐落到地上,患者在數(shù)秒鐘之后意識障礙恢復(fù)。單純的部分發(fā)作:有的患者會出現(xiàn)一側(cè)肢體抽動的情況,這時患者意識是清楚的。復(fù)雜的運動發(fā)作:患者出現(xiàn)一側(cè)肢體抽搐,但是出現(xiàn)意識障礙。癲癇患者還有大發(fā)作,表現(xiàn)為全身肌肉抽動以及意識喪失,這時患者會突然倒地,有的患者出現(xiàn)尖叫聲、四肢抽搐、口吐白沫、雙眼向上翻,也有的患者出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài),抽搐之后意識不清。"
2019/02/19收聽(24194)
百姓普遍提到的癲癇為全面強(qiáng)直痙攣發(fā)作,又稱癲癇大發(fā)作,民間稱之為羊癲風(fēng)。全面強(qiáng)直性發(fā)作主要癥狀... 陳俊拋│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/10/28播放(73766)
百姓普遍提到的癲癇為全面強(qiáng)直痙攣發(fā)作,又稱癲癇大發(fā)作,民間稱之為羊癲風(fēng)。全面強(qiáng)直性發(fā)作主要癥狀...
陳俊拋│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/10/28播放(73766)
"癲癇病在臨床上分為很多種,其中包括癲癇大發(fā)作、癲癇小發(fā)作、失神發(fā)作,以及癲癇的持續(xù)狀態(tài)。癲癇病主要是腦部的神經(jīng)元放電異常同步化而出現(xiàn)的癥狀,病人可以出現(xiàn)意識喪失、上肢屈曲、下肢伸直,也有病人的失神發(fā)作,每次癲癇發(fā)作對腦組織都是一個損傷,反復(fù)的癲癇發(fā)作可以導(dǎo)致病人反應(yīng)慢、記憶力下降,嚴(yán)重的時候可以出現(xiàn)智力減退。對于癲癇病的確診,需要根據(jù)頭部核磁、腦電圖的結(jié)果。確診為癲癇疾病之后,建議在醫(yī)師的指導(dǎo)下規(guī)律的口服抗癲癇藥物,盡可能的避免癲癇發(fā)作的誘因。臨床上也有一部分兒童的癲癇隨著年紀(jì)的增長可以自愈,所以這一部分癲癇的預(yù)后比較好。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2021/06/03收聽(43668)
"癲癇病的癥狀包括以下幾方面的形式:1、全面強(qiáng)直性的陣攣發(fā)作,也叫大發(fā)作,出現(xiàn)全身肌肉抽動,伴有意識喪失,就是常說的羊癲瘋。2、單純部分性發(fā)作,癲癇病就是因為腦局部皮層放電,影響該部位功能出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,包括出現(xiàn)局部運動、感覺、自主神經(jīng)、精神癥狀及體征。3、復(fù)雜部分性發(fā)作,習(xí)慣稱為精神運動發(fā)作,常常伴有意識障礙,而且有精神癥狀。4、小發(fā)作,典型表現(xiàn)是短暫意識喪失或者突然愣神,不伴有先兆。5、癲癇持續(xù)狀態(tài),是癲癇發(fā)作最嚴(yán)重的狀態(tài),單次發(fā)作超過30分鐘,或者癲癇發(fā)作頻繁,中間未完全蘇醒恢復(fù),緊接著另一次發(fā)作,總共時間超過30分鐘以上,稱為癲癇持續(xù)狀態(tài)。"
楊秀卿│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019/06/13收聽(24570)
癲癇表現(xiàn)為突發(fā)性意識喪失、口吐白沫、雙眼上翻、四肢抽搐,持續(xù)數(shù)分、數(shù)秒后可緩解,緩解后患者意識... 周麗麗│北京電力醫(yī)院 2023/09/21播放(60926)
癲癇表現(xiàn)為突發(fā)性意識喪失、口吐白沫、雙眼上翻、四肢抽搐,持續(xù)數(shù)分、數(shù)秒后可緩解,緩解后患者意識...
周麗麗│北京電力醫(yī)院
2023/09/21播放(60926)
癲癇癥狀比較多樣化,具體如下:1、肢體抽搐、口吐白沫、牙關(guān)緊閉、小便失禁等,是非... 彭華│上海長征醫(yī)院 2023/04/03播放(32148)
癲癇癥狀比較多樣化,具體如下:
1、肢體抽搐、口吐白沫、牙關(guān)緊閉、小便失禁等,是非...
彭華│上海長征醫(yī)院
2023/04/03播放(32148)
癲癇發(fā)作的癥狀復(fù)雜多樣。驚厥性癲癇可有抽筋、抽搐等表現(xiàn);非驚厥性癲癇患者可表現(xiàn)為發(fā)愣、失神及其... 周洪語│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 2023/10/11播放(92650)
癲癇發(fā)作的癥狀復(fù)雜多樣。驚厥性癲癇可有抽筋、抽搐等表現(xiàn);非驚厥性癲癇患者可表現(xiàn)為發(fā)愣、失神及其...
周洪語│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
2023/10/11播放(92650)
"癲癇是一種反復(fù)發(fā)作性、短暫性的腦功能失調(diào)綜合征,以腦神經(jīng)元異常過度放電而引起的短暫性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)、反復(fù)的癇性發(fā)作為其臨床特征。癲癇病主要臨床癥狀有以下幾種:1、身體任何部位出現(xiàn)的不自主抽動。2、身體部位的感覺異常,例如麻木感、針刺感、蟻走感。3、不明原因的幻嗅、幻視、幻聽。4、眩暈感以及不真實感。5、自動癥的表現(xiàn),比如無意識地走、跑、摸索、搓手、撫面、開門、關(guān)門等動作。6、失神發(fā)作,比如在做某件事情的時候,突然愣神,停止不動,經(jīng)過數(shù)秒或數(shù)分鐘后恢復(fù),但是對剛才的情形沒有印象。7、意識喪失伴有全身強(qiáng)烈的陣攣抽搐。"
呂昕│寶雞市中醫(yī)院
2018/09/18收聽(97848)
郴州市第一人民醫(yī)院 黨靜
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海醫(yī)一院 李其富
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