上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
呼吸內(nèi)科
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支氣管哮喘是呼吸系統(tǒng)常見的慢性疾病,無法自行好轉(zhuǎn)及痊愈。如果支氣管哮喘診斷確診自愈且不再復發(fā),實際可能僅為急性喘息性支氣管炎,但由于當時哮喘癥狀典型,是否伴有肺功能測定會出現(xiàn)收縮試驗陽性,且氣道高反應試驗呈陽性,可誤診為支氣管哮喘。
支氣管哮喘為慢性疾病,會反復發(fā)作,因此需做好緩解期的治療,預防和避免急性加重,一旦出現(xiàn)急性加重,需通過治療縮短病程,目的是避免支氣管哮喘發(fā)展成慢性阻塞性的肺部疾病。
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"支氣管哮喘是一個多基因的疾病,它的發(fā)病主要是內(nèi)因,內(nèi)因就是基因遺傳的過敏體質(zhì)。外因就是比如有過敏原,還有感染,比如感染病毒、細菌,尤其是支原體感染會誘發(fā)哮喘??傮w來說這個病屬于慢性氣道炎癥性的疾病,是不能用自愈這兩個字來描述的,因為這個是與體質(zhì)加外因所決定的。這個病鑒定是不能根治,不能根治更不要說自愈。但是這個疾病又有它的特點,有些人他會自行緩解很長一段時間,比如像有些孩子到六歲以后哮喘就不發(fā)作了,也許到六歲或者到幾十歲,甚至到60歲,這一階段可能都不發(fā)作,但是到60歲開始又發(fā)作。跟機體的免疫力各方面都是有關(guān)的,所以支氣管哮喘不用自愈這兩個字,也不用根治這兩個字,最多用的是叫控制。維持、控制讓它處在不發(fā)作的階段,處在平穩(wěn)的階段,其實就是氣道慢性炎癥的控制,所以這樣說大家應該比較明白。"
周擁│上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心
2020/04/20收聽(69280)
"支氣管哮喘是否可以自愈的問題,根據(jù)年齡的不同,分兩類人群進行講述。作為兒童,兒童的哮喘是有自愈的可能的,因為兒童,它的免疫功能發(fā)育不太完善,所以在兒童期,如果發(fā)生哮喘,經(jīng)過積極正規(guī)的治療,到了18歲的時候,他的免疫功能完善了,有一部分人可以自愈。按現(xiàn)在的西醫(yī)的觀點,成人的哮喘是不可能自愈的,只有長期緩解的可能性。"
屈冰│河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院
2018/05/10收聽(93224)
支氣管哮喘是一種慢性的氣道炎癥,完全可以控制。哮喘控制后可完全停藥維持一段時間,如再發(fā)作需重新... 顏文森│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/11/05播放(69562)
支氣管哮喘是一種慢性的氣道炎癥,完全可以控制。哮喘控制后可完全停藥維持一段時間,如再發(fā)作需重新...
顏文森│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/11/05播放(69562)
兒童喘息可以分為早期一過性或早期起病的持續(xù)性,還有一個是晚發(fā)性喘息。早期一過性喘息通常是由于患... 張娜│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2023/10/22播放(57414)
兒童喘息可以分為早期一過性或早期起病的持續(xù)性,還有一個是晚發(fā)性喘息。早期一過性喘息通常是由于患...
張娜│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/10/22播放(57414)
"支氣管哮喘也是分不同程度的。很輕的單純咳嗽或單純的胸悶不發(fā)作。但也有支氣管哮喘急性發(fā)作的時候,比較重的狀態(tài),氣道完全打不開。輕到重度都是有的,程度怎么分,一個是看癥狀,第二看發(fā)作的時候體征的變化,生命體征是否穩(wěn)定。所以哮喘治療和診斷,盡量是在早期和輕度的時候去干預,不要等到真正支氣管哮喘急性發(fā)作,或者危象的時候再去干預,效果相對就差很多。"
靳銳鋒│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2018/05/08收聽(81978)
支氣管哮喘為臨床常見疾病,根據(jù)國際分類標準,通常分為輕度、中度、重度、極重度。輕度患者癥狀較輕... 王洪武│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/09/24播放(74006)
支氣管哮喘為臨床常見疾病,根據(jù)國際分類標準,通常分為輕度、中度、重度、極重度。輕度患者癥狀較輕...
王洪武│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/09/24播放(74006)
支氣管哮喘臨床不能徹底根治,但可以通過藥物正規(guī)治療,達到臨床治愈。如患者支氣管哮喘發(fā)作時,若能... 蔣艷麗│河南中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院 2023/12/01播放(52990)
支氣管哮喘臨床不能徹底根治,但可以通過藥物正規(guī)治療,達到臨床治愈。如患者支氣管哮喘發(fā)作時,若能...
蔣艷麗│河南中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2023/12/01播放(52990)
"支氣管哮喘目前來說它是可以進行控制的疾病,大多數(shù)支氣管哮喘的病人控制好了以后,對生活質(zhì)量沒有什么太多的影響。但是也有5%左右的支氣管哮喘叫難治性哮喘,發(fā)作起來的時候是非常嚴重的,尤其是在有一部分年輕人當中,對這種支氣管哮喘平時控制不好,在急性發(fā)作的時候還是非常兇險的,尤其重癥哮喘的患者如果控制不好,死亡風險也是很高的,所以要特別好的去控制這個疾病,而且作為患者來說也要很好的認識到這個疾病。哮喘也是一個終身治療的疾病,所以不能在有癥狀的時候到醫(yī)院去就診,大夫開藥很快控制了以后,就不去重視或者不去關(guān)注這個疾病。因為這種氣道的慢性炎癥是持續(xù)存在的,所以在穩(wěn)定期的時候也需要積極的藥物的干預、控制、治療,尤其是吸入藥物的治療。"
陳謹│首都醫(yī)科大學附屬復興醫(yī)院
2018/07/04收聽(87380)
支氣管哮喘是一種有多種炎性細胞,如嗜酸性粒細胞、T淋巴細胞、肥大細胞、肺泡上皮細胞等平滑肌細胞... 胡偉林│武漢市武昌醫(yī)院 2023/11/17播放(59346)
支氣管哮喘是一種有多種炎性細胞,如嗜酸性粒細胞、T淋巴細胞、肥大細胞、肺泡上皮細胞等平滑肌細胞...
胡偉林│武漢市武昌醫(yī)院
2023/11/17播放(59346)
支氣管哮喘患者的注意事項如下:1、注意長期規(guī)范治療,患者最好跟醫(yī)生形成朋友關(guān)系,... 余莉│上海市同濟醫(yī)院 2023/02/06播放(70028)
支氣管哮喘患者的注意事項如下:
1、注意長期規(guī)范治療,患者最好跟醫(yī)生形成朋友關(guān)系,...
余莉│上海市同濟醫(yī)院
2023/02/06播放(70028)
目前全球支氣管哮喘發(fā)病率呈逐年上升趨勢,我國哮喘發(fā)病率已占全球1/10。目前我國哮喘治療有很大... 吳海鳳│江西省人民醫(yī)院 2023/01/16播放(80340)
目前全球支氣管哮喘發(fā)病率呈逐年上升趨勢,我國哮喘發(fā)病率已占全球1/10。目前我國哮喘治療有很大...
吳海鳳│江西省人民醫(yī)院
2023/01/16播放(80340)
"支氣管哮喘是由多種細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病,這種慢性炎癥與氣道高反應相關(guān),通常出現(xiàn)廣泛而多變的、可逆性的氣流受限,導致反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀,多在夜間和清晨發(fā)作加劇,多數(shù)患者可以自行緩解或經(jīng)治療緩解。哮喘實際是一種慢性的氣道過敏性的疾病,對多種外在的或內(nèi)在的刺激因素發(fā)生反應,導致氣道出現(xiàn)收縮,從而導致氣流的受限,但是這種氣流受限是可逆的,它在沒有受到刺激的情況下,或者脫離過敏原的情況下,它就會出現(xiàn)氣道功能正常,因此,這也就決定了哮喘的主要癥狀是發(fā)作性的喘憋,也就是說在遇到這種容易導致過敏的因素的環(huán)境下,突然出現(xiàn)哮鳴、喘憋、可以聽到喉中的哮鳴音、咳嗽、咳吐出大量的白色泡沫痰,而且這種癥狀往往是在夜間比較明顯。但有時候,咳嗽是它唯一的癥狀,也叫做咳嗽變異性哮喘。還有一些人會出現(xiàn)胸悶型的哮喘,一些青少年會出現(xiàn)運動性哮喘,也就是說只有在運動的時候才會出現(xiàn)哮喘。哮喘癥狀可以在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作,可以持續(xù)數(shù)小時甚至數(shù)天,經(jīng)過用支氣管擴張劑可以緩解。哮喘的治療主要就是以長期抗炎治療,首選的就是吸入激素,其次就是緩解癥狀,首選的藥物就是支氣管擴張劑,比如β受體激動劑、抗膽堿能的藥,還有就是如對于規(guī)律吸入激素,病情控制不理想者,要加用長效的支氣管擴張劑,或者加上白三烯受體拮抗劑。對于重癥的哮喘患者長期的反復發(fā)作,可以考慮做強化治療,比如激素的治療,現(xiàn)在最新的一些治療,比如支氣管熱成形術(shù)等都可以考慮應用。還有一些患者,在哮喘規(guī)范化治療的基礎(chǔ)上仍然得不到控制,可以配合中醫(yī)藥的治療,能得到比較理想的控制。"
周繼樸│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2017/07/18收聽(82864)
"根據(jù)2016支氣管哮喘防治指南定義,哮喘是由多種細胞包括嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、中性粒細胞、平滑肌細胞、氣道上皮細胞等,以及細胞組份參與的氣道慢性炎癥性疾病。其臨床表現(xiàn)為反復發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,常在夜間及凌晨發(fā)作或加重。多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療后緩解,同時伴有可變的氣流受限和氣道高反應性。隨著病程的延長,可導致一系列氣道結(jié)構(gòu)的改變,即氣道重構(gòu)。近年來認識哮喘是一種抑制性疾病。"
祝勇│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2017/07/20收聽(75730)
"現(xiàn)代醫(yī)學是這樣認為的,因為支氣管哮喘的發(fā)病是因為遺傳因素和環(huán)境因素雙重的作用。哮喘是一個過敏性疾病,在哮喘病人的直系親屬,特別是在三代人當中,往往有過敏性疾病的病人,也可能在他的直系親屬當中就有哮喘或者過敏性鼻炎,或者變應性皮炎,這是過敏因素。環(huán)境因素是指我們吸入了一些容易引起過敏的東西,比如螨蟲還有冷空氣、油漆,還有粉塵等等,這些東西可以降低我們氣道的反應,降低氣道的抵抗力,引起哮喘發(fā)作。"
2018/05/09收聽(63842)
"支氣管哮喘它是由多種細胞和細胞組份參與的氣道慢性炎癥疾病,這種慢性的氣道炎癥與氣道高反應性增高相關(guān),通常表現(xiàn)出廣泛而多變的可逆性的氣流受限,導致反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶、咳嗽等,多在夜間或清晨發(fā)作,多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。發(fā)作時伴有哮鳴音的呼氣上的呼吸困難,或發(fā)作性的咳嗽、胸悶,嚴重者被迫采用坐位或端坐位,干咳或咳大量的白泡沫痰,甚至出現(xiàn)發(fā)紺。有的青少年病人則以運動時出現(xiàn)胸悶、咳嗽及呼吸困為唯一臨床表現(xiàn),哮喘癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)生,經(jīng)數(shù)小時至數(shù)天,用支氣管舒張劑,或自行緩解。某些患者在緩解數(shù)小時,可再發(fā),夜間凌晨發(fā)作或者加重,是哮喘的特征之一。"
張艷霞│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2017/07/11收聽(26616)
支氣管哮喘是呼吸系統(tǒng)最常見的呼吸疾病,主要是氣道的慢性炎癥,這種氣道炎癥是由多種細胞或者細胞組分參與的。這種慢性炎癥一般與氣道的高反應相關(guān),癥狀主要是有喘息、氣促、胸悶,或者有咳嗽的癥狀。癥狀通常是在夜間或者清晨發(fā)作或者是加重,多數(shù)的病人這種癥狀可以自行緩解或者經(jīng)過治療得到緩解。這個病通常會認為與遺存因素有關(guān),此外還會跟過敏因素相關(guān),過敏因素主要包括比如職業(yè)性的,如粉塵、面粉以及化學的氣味,還會跟食物或者藥物過敏相關(guān),還有這種室內(nèi)外的變異源,如花粉、塵螨等這些有關(guān)。最常見的還有一些誘發(fā)因素,比如吸煙、空氣的污染以及病毒的感染,還有劇烈的運動也會誘發(fā)哮喘,天氣的劇烈變化,由冷變熱或者由熱變冷這種劇烈的變化也會誘發(fā)哮喘的發(fā)作。它的最主要的臨床表現(xiàn)是呼氣性的呼吸困難,發(fā)作性的咳嗽、胸悶,有的病人可能僅僅是以胸悶為表現(xiàn),稱這樣的哮喘為胸悶變異性哮喘。
張文江│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2017/07/18收聽(87326)
"支氣管哮喘的發(fā)生通常是過敏體質(zhì)的個體跟后天的環(huán)境相互接觸、相互作用,發(fā)生的變態(tài)反應性疾病,也就是一個過敏性的疾病。它的本質(zhì)是氣道過敏性的慢性炎癥,慢性炎癥通常會引起氣道的高反應,臨床表現(xiàn)出可變的、可逆的肺功能的氣流受限?;颊叱3霈F(xiàn)四大癥狀,喘息、氣促、胸悶或者咳嗽。這些癥狀常常在夜間或者清晨加重或者加劇。好多人發(fā)作還有季節(jié)性,比如春季或者秋季的花粉季節(jié),通常是由接觸的過敏原、冷空氣、物理化學因素的刺激、劇烈運動或者是上呼吸道感染的因素誘發(fā)?;颊咄ǔ?梢越?jīng)過治療緩解或者自己緩解。在緩解期患者可以完全沒有癥狀,但是在急性發(fā)作期會出現(xiàn)明顯的喘息、呼吸困難,甚至急診或者住院的情況,所以對這個疾病我們應該引起重視。"
張永明│中日友好醫(yī)院
2017/07/27收聽(92434)
支氣管哮喘是一種過敏性疾病,它一般有很多過敏細胞和過敏炎癥遞質(zhì)參與,以氣道的慢性、過敏性炎癥為特征的表現(xiàn)。它多發(fā)生于有過敏體質(zhì)的患者,基本上都是過敏體質(zhì)的患者,所以有一定的遺傳傾向。在接觸到一些過敏原,像春秋季的花粉,室內(nèi)的有塵螨,還有養(yǎng)的寵物、接觸寵物的情況。還有一種就是有毒、有害的氣體,比如油漆、燃料。當然還有一些特殊的食物,比如對魚、蝦過敏,這種過敏,甚至于冷空氣,有些特殊的藥物比如阿司匹林也會引起,主要表現(xiàn)就是發(fā)作性喘息,但現(xiàn)在這種情況比較少。有一個就是刺激性干咳,我們講的咳嗽變異性哮喘。還有一種就是胸悶,就是以單純的胸悶為表現(xiàn),這種經(jīng)常會漏診,并且好多人可能不愿意去就醫(yī)。
王新霞│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/26收聽(58466)
"通常認為支氣管哮喘是一種慢性炎癥性的氣道疾病,這種氣道疾病伴有氣道的高反應性,它的典型的臨床癥狀是反復的喘息、喉間哮鳴,伴有胸悶、氣短,也有一部分病人是以咳嗽為主的癥狀,伴有胸悶、氣短,這是支氣管哮喘的典型癥狀。也有一部分病人僅僅出現(xiàn)咳嗽,沒有喘鳴這些癥狀,我們叫咳嗽變異性哮喘。還有一部分青少年病人是在運動的時候出現(xiàn)了哮喘的癥狀,叫運動性哮喘。"
2018/05/10收聽(44186)
支氣管哮喘簡稱哮喘,是由多種細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。當支氣管因為炎癥變得腫脹狹... 樊瑩麗│洪洞縣醫(yī)療集團中醫(yī)醫(yī)院 2023/11/30播放(60396)
支氣管哮喘簡稱哮喘,是由多種細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。當支氣管因為炎癥變得腫脹狹...
樊瑩麗│洪洞縣醫(yī)療集團中醫(yī)醫(yī)院
2023/11/30播放(60396)
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