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    失眠吃帕羅西汀早上還是晚上
    
            
    
                 2023-07-19 16:52播放 : 

                
    
                    
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    失眠病人通常在早上服用帕羅西汀，因?yàn)榕亮_西汀是較有效的抗焦慮抑郁藥物，可以調(diào)整失眠病人精神狀態(tài)，使白天精神狀態(tài)得到改善。但是特殊病例可能選擇晚間服用藥物，具體情況由醫(yī)生決定。
    通常情況下，對(duì)于失眠病人，不會(huì)首選帕羅西汀進(jìn)行治療，選擇失眠藥或者配合用帕羅西汀進(jìn)行治療。若有失眠癥狀，同時(shí)有焦慮、抑郁傾向，在服用鎮(zhèn)靜催眠藥物的基礎(chǔ)上，需要配合使用帕羅西汀進(jìn)行治療。
    如果是焦慮、抑郁癥的患者，伴有失眠的癥狀，可以通過(guò)應(yīng)用帕羅西汀，改善情緒，糾正失眠問(wèn)題。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    帕羅西汀能治失眠嗎
    
    
    "帕羅西汀能治失眠。帕羅西汀是5－羥色羥胺再攝取抑制劑中的一種，5－羥色胺再攝取抑制劑包括氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭五種，是目前比較常用的抗焦慮、抑郁的藥物，可以調(diào)節(jié)情緒、改善失眠，所以比較適合伴有焦慮、抑郁等情緒異常的患者。首先要判斷患者是否有焦慮、抑郁，可以到神經(jīng)內(nèi)科或者精神科完善焦慮和抑郁的量表測(cè)評(píng)，如果測(cè)評(píng)有焦慮、抑郁，又有睡眠障礙，這時(shí)服用帕羅西汀就比較合適，帕羅西汀是雙通道藥物，可以同時(shí)緩解焦慮、抑郁的癥狀，帕羅西汀起效比較慢，一般需要兩周以上才能緩慢起效。早期用藥的時(shí)候，有的患者還會(huì)加重失眠、煩躁，導(dǎo)致坐臥不安，所以如果是焦慮、抑郁導(dǎo)致的失眠，要用帕羅西汀來(lái)進(jìn)行治療，早期大多合用一些安眠藥，比如唑吡坦、佐匹克隆、阿普唑侖、艾司唑侖、氯硝西泮等，來(lái)輔助患者入眠。等帕羅西汀起效以后，可以逐漸停用這些安眠藥，能起到更好的治療效果，還能加強(qiáng)患者的依從性，所以帕羅西汀可以治療失眠。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    盧芬│河南省人民醫(yī)院
    
        
    2023/03/22收聽(tīng)(34087)
    
    
    

    












    
    
    帕羅西汀的副作用
    
    
    "帕羅西汀的副作用，帕羅西汀是臨床上一種常用的抗抑郁藥，它的基本適應(yīng)癥是治療抑郁發(fā)作。同時(shí)帕羅西汀也可以治療臨床常見(jiàn)的各種焦慮癥，像社交焦慮、廣泛焦慮、驚恐發(fā)作等等。帕羅西汀常見(jiàn)的不良反應(yīng)，在急性期，就是用藥的初期，可能會(huì)出現(xiàn)頭暈額、頭痛、頭部不適、口干、大便干，這是比較常見(jiàn)的。有少部分也可能會(huì)影響的一些食欲的變化，但這些反應(yīng)通常來(lái)講嚴(yán)重程度并不很高，多數(shù)情況隨著治療的推進(jìn)也會(huì)減輕。在長(zhǎng)期使用帕羅西汀，有部分患者有可能會(huì)出現(xiàn)性功能受影響，比如性欲下降、性愉快感下降，男性可能會(huì)出現(xiàn)勃起障礙。如果有胃腸出血的患者，有部分患者有可能會(huì)增加胃腸出血的風(fēng)險(xiǎn)。這類越是比較偏重一點(diǎn)不良反應(yīng)，它發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)就越小、越低一些。總體來(lái)講，任何藥物在治療過(guò)程中，都要根據(jù)它的療效和出現(xiàn)的不良反應(yīng)，來(lái)綜合考慮，決定是繼續(xù)使用，還是換藥來(lái)使用。沒(méi)有哪一種藥不良反應(yīng)，所有的患者吃了一定會(huì)出現(xiàn)的。所以說(shuō)也不要過(guò)于擔(dān)心所謂的不良反應(yīng)，還是要根據(jù)自己使用后的療效和副作用的變化來(lái)進(jìn)行調(diào)整。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:13''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張衛(wèi)華│北京大學(xué)第六醫(yī)院
    
        
    2020/04/18收聽(tīng)(91098)
    
    
    

    










    
    
    帕羅西汀吃多久不焦慮
    
    
    "帕羅西汀吃多久不焦慮，任何藥物治療都有一個(gè)基本的規(guī)律，一方面，在有效的前提下，它有一個(gè)大的起效、療效維持的時(shí)間，這是療程和起效的時(shí)間，適合大多數(shù)患者。另一方面，對(duì)藥物反應(yīng)每個(gè)人存在很大的個(gè)體差別，同一種藥物不同人會(huì)出現(xiàn)不同的反應(yīng)。所以在治療上強(qiáng)調(diào)的一個(gè)原則叫個(gè)體化原則，像中醫(yī)所說(shuō)的辨證施治，其實(shí)它的本質(zhì)就是個(gè)體化原則，要結(jié)合在病情總體規(guī)律的基礎(chǔ)上，還要結(jié)合個(gè)人的一些特殊情況，來(lái)決定治療方案和治療的時(shí)間。一般的規(guī)律來(lái)講，帕羅西汀在治療有效的情況下，2周以后一些焦慮癥狀就會(huì)得到明顯的減輕，經(jīng)過(guò)4-8周的治療，焦慮基本緩解或者明顯減輕，這是在治療有效前提下一個(gè)規(guī)律性的表現(xiàn)。如果吃帕羅西汀劑量夠，超過(guò)8周還沒(méi)有明顯的好轉(zhuǎn)，那這個(gè)藥就要評(píng)估是不是適用這個(gè)患者，是不是需要換藥。所以總體來(lái)講，藥物治療過(guò)程中一定要配合醫(yī)生、堅(jiān)持定期復(fù)診，根據(jù)治療后的一些變化和反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張衛(wèi)華│北京大學(xué)第六醫(yī)院
    
        
    2020/03/21收聽(tīng)(21416)
    
    
    

    










    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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