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張韶珍
主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院

輔助生殖科

試管嬰兒幾周容易胎停

2023-03-20 21:54播放 :

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試管嬰兒的胎停時(shí)間和自然懷孕沒有差異，胚胎形成后，在分裂增殖的過程中可能會出現(xiàn)染色體或者基因片段的異常，導(dǎo)致胚胎異常，發(fā)生胎停，一般胎停都發(fā)生在8周內(nèi)。試管嬰兒患者移植后需要定期檢查、隨訪，驗(yàn)血β-HCG、B超等檢查。所以移植后4周會做一次B超檢查，6周還會做一次B超檢查，也就相當(dāng)于懷孕的6周和8周都會進(jìn)行B超檢查，此時(shí)大部分胎停都能被發(fā)現(xiàn)。

如果此時(shí)尚未發(fā)生胎停，懷孕12周時(shí)到產(chǎn)科進(jìn)行產(chǎn)檢，也會通過B超及時(shí)發(fā)現(xiàn)。而到懷孕12周后如果還是正常，后續(xù)發(fā)生胎停的幾率較小。

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伍紹文│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/04/27閱讀(3144)

孕幾周最容易胎停

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梁海梅│銀川市第二人民醫(yī)院

2023/11/15播放(79198)

做試管嬰兒為什么會胎停

"胚胎停止發(fā)育原因很多，如果是做試管嬰兒的情況下，和正常的自然受孕胚胎停育的原因差不多，具體如下：第一、和胚胎本身染色體有關(guān)系，比如出現(xiàn)染色體數(shù)目的異常、染色體的缺陷。另外，母體的因素也是導(dǎo)致胚胎停育常見的原因，比如出現(xiàn)嚴(yán)重的代謝性疾病、內(nèi)分泌性疾病以及免疫方面的問題。第二、環(huán)境的因素，比如受到電磁污染，或者孕婦在妊娠期間口服嚴(yán)重致畸的藥物，也會導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育。第三、精神過于緊張，甚至受外界的撞擊或者劇烈運(yùn)動等，都是導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育的原因。總之，做試管也會導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育，和自然受孕一樣。因?yàn)樵嚬苤皇鞘芫倪^程在體外進(jìn)行，但是胚胎的著床和生長發(fā)育均和正常的自然受孕一樣，也會發(fā)生胚胎停育這種情況。"

語音時(shí)長01:24''

王愛喜│鄭州市婦幼保健院

2021/05/11收聽(58052)

試管嬰兒胎停的幾率

"試管嬰兒發(fā)生胎停的幾率在30%-50%之間，試管嬰兒出現(xiàn)胎停的幾率和自然受孕的胎兒胎停幾率沒有太大的差距，都是胚胎本身有遺傳性，自然選擇的機(jī)制下被淘汰，母體會把體內(nèi)差的胚胎逐漸排出，造成胎?；蛄鳟a(chǎn)。寶寶有嚴(yán)重的缺陷時(shí)就會出現(xiàn)胚胎停止發(fā)育，母體遭受到細(xì)菌感染后出現(xiàn)胎停，當(dāng)胚胎被移植到子宮內(nèi)部后，子宮內(nèi)膜的生長發(fā)育以及是否適合胚胎的著床也有聯(lián)系。女性的子宮內(nèi)有能夠滿足胚胎服用的營養(yǎng)時(shí)，胚胎出現(xiàn)胎停的幾率就會很低，反之胎停的可能就會增加。"

語音時(shí)長01:10''

時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/12/25收聽(54806)

試管嬰兒會胎停嗎

試管嬰兒會出現(xiàn)胚胎停育情況，即試管嬰兒并不能100%避免發(fā)生胚胎停育。當(dāng)進(jìn)行其他方法無法懷孕，...

劉姍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/08/22播放(87440)

試管嬰兒會胎停嗎

"試管嬰兒也有發(fā)生胚胎停止發(fā)育的可能，胚胎停止發(fā)育大約有一半以上的原因是由于染色體異常，試管嬰兒尤其是第一代試管嬰兒對于胚胎的染色體無法選擇，所以同樣有發(fā)生胚胎染色體異常引起胎停育的可能。胚胎停止發(fā)育的原因如下：1、胚胎染色體異常：最常見的是胚胎本身的因素，胚胎染色體異常是導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育的主要原因。在早期流產(chǎn)進(jìn)行染色體檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)大約有50%-60%胚胎停育的胚胎組織有染色體異常。如果夫妻任何一方有染色體異常，均可以傳給子代，導(dǎo)致胚胎染色體異常，引起胎停。染色體異常包括染色體數(shù)目的異常，多見于三倍體和四倍體，結(jié)構(gòu)異常是指染色體可以見到異位、斷裂和缺失。2、感染、藥物作用：除遺傳因素以外，感染、藥物等不良作用也可以引起胚胎染色體異常，從而導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育。這種情況一般發(fā)生在妊娠12周以前，極少數(shù)患者可以維持到妊娠足月，出生以后可能出現(xiàn)畸形兒或者代謝、功能的缺陷。3、母親的因素：比如妊娠時(shí)發(fā)生了全身感染性高熱或者感染病毒、原蟲、支原體、皰疹病毒等也會引起胎兒染色體的疾病，從而出現(xiàn)流產(chǎn)。4、其他原因：內(nèi)分泌異常、免疫功能異常等誘因，同樣都是導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育的誘因。試管嬰兒只是通過人為的技術(shù)將精子和卵子在體外進(jìn)行培育，發(fā)育成早期囊胚，再移植回宮腔，但是不能決定胚胎染色體以及母體等各方面的因素，所以同樣會發(fā)生胚胎停止發(fā)育。"

語音時(shí)長02:00''

王愛喜│鄭州市婦幼保健院

2021/07/30收聽(44354)

試管嬰兒胎停的幾率

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邢長英│上海市第十人民醫(yī)院

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伍紹文│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/04/27閱讀(4620)

胎停一般發(fā)生在幾周

　　女性懷孕期間任何時(shí)間都可能發(fā)生胎停，通常在懷孕6-10周左右出現(xiàn)胎停的可能性較大，懷孕12周后出現(xiàn)胎停的可能性較小，臨床常見的胎停多發(fā)生在妊娠8周左右。引...

伍紹文│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/04/27閱讀(3223)

胎停一般發(fā)生在幾周

胎停大多發(fā)生在早孕期，就是在懷孕12周之內(nèi)容易發(fā)生，胎停育就是沒有腹痛、陰道出血的情況下，偶然進(jìn)行常規(guī)的產(chǎn)科檢查、產(chǎn)前檢查，超聲意外發(fā)現(xiàn)胎兒已經(jīng)停止發(fā)育，胎心消失甚至還會伴隨胎芽縮小。絕大多數(shù)情況下，胎停育都是因?yàn)榕咛サ南忍熨|(zhì)量不好，如染色體疾病，染色體或基因異常，因此胎芽在逐漸增大過程中，就會出現(xiàn)自然淘汰現(xiàn)象，因此稱之為“胎停育”，也有一部分是由于母體的原因，比如母體的合并癥，高血壓、糖尿病甚至以前沒有發(fā)現(xiàn)的風(fēng)濕免疫科疾病，比如抗磷脂綜合征等等這一類疾病也都容易引起胎停育，由于母體原因?qū)е碌奶ネＳ忍合忍烊旧w疾病導(dǎo)致的胎停育發(fā)生時(shí)間要稍晚，更多發(fā)生在懷孕10周左右。

語音時(shí)長01:32''

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2020/04/20收聽(21190)

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明蕾│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/05/17播放(37689)

染色體異常在幾周胎停

"80%的胚胎染色體異常時(shí)會在第八周胎停，染色體異常一般會造成胎兒停止發(fā)育，是常說的胚胎停育。胚胎停育的原因雖然很多，但是80%以上的胚胎停育，多是由于胎兒的染色體發(fā)育異常造成，還有就是凝血和免疫的因素。但是最常見的還是染色體畸形，一般胚胎停育常見的臨床表現(xiàn)有懷孕早期的下腹疼痛、陰道出血。80%的胚胎停育發(fā)生在八周左右，通過B超和血HCG的監(jiān)測，可以發(fā)現(xiàn)胎兒胎心的波動情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)胚胎停育的情況，排除染色體、母體狀況異常和環(huán)境因素，盡早的終止妊娠。因?yàn)榕咛ネＳ龝r(shí)間長了會造成凝血功能的障礙，終止妊娠時(shí)會造成孕產(chǎn)婦的大出血。"

語音時(shí)長01:30''

于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/04/17收聽(80882)

如果胎停自身怎么知道

大部分病人停經(jīng)6-10周或8-10周情況下會有早孕反應(yīng)，或多或少都會出現(xiàn)惡心嘔吐，沒有力氣，有...

徐艷│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/03/02播放(54456)

為什么會胎停

"胎停就是胎兒停止發(fā)育的意思，最直接最準(zhǔn)確的表現(xiàn)就是超聲檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)胎心不再搏動。胎?？梢园l(fā)生在懷孕的任何一個(gè)時(shí)間段，但是多見于懷孕的前三個(gè)月。導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育的因素比較復(fù)雜，常見的原因主要包括：1、染色體異常，染色體異?？赡軄碜杂谀阁w，也可能來自于父親。夫妻雙方中任何一種患有染色體疾病，都有可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育過程中出現(xiàn)胎?，F(xiàn)象；2、孕婦患有內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，如甲狀腺功能亢進(jìn)或低下，卵巢內(nèi)分泌功能失調(diào)導(dǎo)致孕激素水平不足等；3、妊娠期病原微生物感染，如弓形蟲感染、風(fēng)疹病毒感染、巨細(xì)胞病毒感染；4、懷孕早期受到環(huán)境中有害因素的影響，如藥物影響、放射性損傷、農(nóng)藥中毒；5、孕婦在懷孕期間個(gè)人生活習(xí)慣不良，如吸煙、飲酒、長期情緒不良等。"

語音時(shí)長01:35''

朱海燕│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/26收聽(19556)

怎么知道胎停

"胚胎停止發(fā)育多數(shù)會出現(xiàn)腹痛、陰道出血等癥狀，或妊娠反應(yīng)減輕，部分沒有任何癥狀，在常規(guī)檢查超聲時(shí)，發(fā)現(xiàn)沒有胎心，確診胎停，可能與胎停發(fā)生時(shí)間短有關(guān)系。一旦診斷為胚胎停止發(fā)育，還需要完善術(shù)前檢查，盡早行清宮術(shù)以免引起出血增多、宮腔粘連、宮腔感染等的情況。術(shù)后需要休息兩周，注意衛(wèi)生，保持外陰清潔干燥，不要坐浴盆浴，禁忌性生活，觀察出血情況及有無發(fā)熱腹痛，分泌物異味，如有異常隨時(shí)復(fù)查，發(fā)生胎停可能的原因很多，比如環(huán)境因素、病毒感染、染色體異常、內(nèi)分泌因素、免疫因素等等，具體不明確，建議下次備孕前做優(yōu)生檢查。"

語音時(shí)長01:27''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/08/28收聽(75408)

胎停后自身怎么知道

"出現(xiàn)胎停的自身感知主要有以下幾個(gè)癥狀：1、出現(xiàn)胎停之后會引發(fā)腹痛及陰道流血，一旦出現(xiàn)異常的腹痛和陰道流血，建議盡早到醫(yī)院就診。2、胎停之后如果是在早孕期，就會發(fā)現(xiàn)妊娠反應(yīng)突然消失，而且本來脹痛的胸部，胸脹也消失。3、如果胎停發(fā)生在有胎動之后，孕婦會感覺胎動突然消失。建議在懷孕之后一定要做好定期的檢查，通過檢查來了解胎兒的發(fā)育情況，一旦胚胎或者胎兒發(fā)育出現(xiàn)異常，一定要高度引起重視。"

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蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

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胎停怎么處理最安全

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什么是胎停

"胚胎停育是指在懷孕早期胚胎發(fā)育自然終止、胚胎丟失的病理過程，其妊娠結(jié)局通常是稽留流產(chǎn)和不全流產(chǎn)。在門診做B超檢查時(shí)表現(xiàn)為子宮增大，多發(fā)的無回聲光點(diǎn)或者光團(tuán)，沒有妊娠囊，孕囊不完整，沒有胚胎組織或者沒有胎心、胎芽發(fā)育，沒有胎動。胚胎停育嚴(yán)重影響女性身心健康，在早期，我們要關(guān)注胎心、胎芽。胚胎停育原因很多，包括染色體因素、感染因素、內(nèi)分泌因素等。一旦出現(xiàn)胚胎停育，應(yīng)該及早干預(yù)治療。"

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滕玲玲│聊城市第二人民醫(yī)院

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如果胎停自身怎么知道

"如果出現(xiàn)胎停的問題，最直觀的表現(xiàn)就是胎動減少甚至是消失，可能會伴有小腹墜脹、疼痛，伴或不伴有陰道流血，因此女性在懷孕之后不僅要及時(shí)關(guān)注自己的身體狀況，而且要定期的進(jìn)行產(chǎn)檢。如果出現(xiàn)胎動異常的問題，應(yīng)該立即到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行咨詢，根據(jù)檢查的結(jié)果和醫(yī)生的建議選擇正確的方式進(jìn)行治療。懷孕期間也應(yīng)該注意飲食方面的合理搭配，盡量多吃新鮮蔬菜，適當(dāng)進(jìn)食新鮮的水果，補(bǔ)充體內(nèi)所需的維生素和礦物質(zhì)，可以適當(dāng)吃奶制品和豆制品，補(bǔ)充身體所需的蛋白質(zhì)。"

語音時(shí)長01:12''

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語音時(shí)長01:11''

時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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