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    右上肺結(jié)節(jié)狀高密度影是什么意思

    2023-09-03 18:52播放 :

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    右上肺結(jié)節(jié)高密度影是臨床影像學(xué)上專業(yè)術(shù)語(yǔ),表示肺內(nèi)出現(xiàn)高于正常肺組織密度的結(jié)節(jié)樣區(qū)域。肺結(jié)節(jié)高密度有良性、惡性疾病之分,實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)病灶里面高密度,可能是鈣化灶也可能是纖維結(jié)節(jié),通俗結(jié)節(jié)里面有陳舊愈合病灶,對(duì)磨玻璃結(jié)節(jié),病灶里面高密度影可能是癌細(xì)胞,也可能是血管,需要根據(jù)具體情況結(jié)合判斷??偠灾?,老百姓看CT報(bào)告不可拘于CT征象描述詞,專業(yè)術(shù)語(yǔ)需由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員判斷,老百姓應(yīng)該關(guān)注診斷報(bào)告結(jié)論,以及醫(yī)生給出的建議,如下所示:

    1、比如診斷意見(jiàn)上寫(xiě)著右肺結(jié)節(jié)建議年度復(fù)查,即說(shuō)明結(jié)節(jié)為良性病灶,一年復(fù)查一次即可;

    2、比如報(bào)告上寫(xiě)著右肺結(jié)節(jié)建議穿刺活檢,或纖維支氣管鏡檢查,即說(shuō)明結(jié)節(jié)有惡性可能性,需要進(jìn)一步結(jié)合其它檢查確定;

    3、報(bào)告上寫(xiě)右肺結(jié)節(jié)建議抗炎治療后復(fù)查,即說(shuō)明結(jié)節(jié)是炎癥性結(jié)節(jié),需要抗炎治療后再判定;

    4、如果結(jié)節(jié)縮小,即說(shuō)明結(jié)節(jié)是炎性結(jié)節(jié),如果結(jié)節(jié)增大即是惡性病變,需要外科處理。

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    "肺內(nèi)結(jié)節(jié)影是影像學(xué)上的一種描述,一般指的是肺內(nèi)可見(jiàn)密度增高的類圓形局限的陰影。小于3cm的一般稱之為結(jié)節(jié),而大于3cm的就稱之為腫塊。肺部結(jié)節(jié)大多數(shù)都是良性,可能的原因有肺部感染、肺結(jié)核、陳舊性病變、肺結(jié)節(jié)病等,極少數(shù)患者也有肺部惡性腫瘤的可能。肺部結(jié)節(jié)分為實(shí)性、亞實(shí)性和磨玻璃影結(jié)節(jié),一般亞實(shí)性和磨玻璃結(jié)節(jié),惡性的可能性會(huì)更大一些。如果是惡性腫瘤,結(jié)節(jié)形態(tài)不好,會(huì)有毛刺、有分葉。如果考慮感染性,首先給予抗感染治療,抗感染治療后兩周進(jìn)行復(fù)查。如果沒(méi)有任何的變化,就要定期復(fù)查,比方三個(gè)月后,如果仍然沒(méi)有變化,就半年后再?gòu)?fù)查肺部CT,如果半年后復(fù)查仍然沒(méi)有變化,每年都要復(fù)查肺部CT,尤其是40歲以上長(zhǎng)期吸煙或長(zhǎng)期處于二手煙環(huán)境,有惡性腫瘤家族史的高危人群,一定要定期復(fù)查肺部CT。如果有變化,以便及早發(fā)現(xiàn)、盡快治療。一般來(lái)說(shuō),小于8mm的惡性概率比較低,如果在隨訪的過(guò)程中,病灶的密度和大小增加,或者出現(xiàn)血管征、空泡征等惡變的現(xiàn)象,一般為惡性腫瘤,需要及時(shí)手術(shù)進(jìn)行根治。"

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    "通常將影像學(xué)上表現(xiàn)為直徑小于等于三厘米的局灶性、類圓形、密度增高的實(shí)性或亞實(shí)性肺部陰影,稱為肺結(jié)節(jié)影。結(jié)節(jié)樣致密影是肺部常見(jiàn)的征象之一,一般把小于10毫米者稱為小結(jié)節(jié),小于五毫米者稱為微結(jié)節(jié)。就數(shù)量而言有單發(fā)分布和多發(fā)分布,單發(fā)的小結(jié)節(jié)與微結(jié)節(jié)是診斷中的難點(diǎn)之一。因?yàn)樾∮谖搴撩椎膯伟l(fā)小結(jié)節(jié)或微結(jié)節(jié),定性診斷比較困難,但是多數(shù)都趨于良性,因此臨床上主要要建議觀察和定期隨訪。而多發(fā)的小結(jié)節(jié)或微結(jié)節(jié),可以有一定的規(guī)律可循。按照分布特征不同,可能為感染、腫瘤轉(zhuǎn)移、肉芽腫性病變、癌性淋巴管炎、淀粉樣變性、呼吸性細(xì)支氣管炎、過(guò)敏性肺炎、彌漫性泛細(xì)支氣管炎等。而對(duì)于大于10毫米的肺部結(jié)節(jié),表現(xiàn)形式的病因有很多,其中良性疾病有結(jié)核瘤、炎性假瘤、錯(cuò)構(gòu)瘤、寄生蟲(chóng)感染、風(fēng)濕結(jié)節(jié)、漿細(xì)胞性肉芽腫、結(jié)節(jié)病。惡性疾病包括支氣管肺癌、淋巴瘤、肺肉瘤、肺母細(xì)胞瘤、轉(zhuǎn)移瘤等。所以確定肺結(jié)節(jié)究竟為哪種疾病,需要根據(jù)結(jié)節(jié)本身的大小,形態(tài)以及相關(guān)的檢查判斷。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:29''

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