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    華法林監(jiān)測(cè)指標(biāo)有哪些

    2023-07-03 11:25播放 :

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    服用華法林鈉片主要監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是凝血功能中的凝血酶原時(shí)間和國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值。化驗(yàn)單上的PT-INR,PT指的是凝血酶原時(shí)間,即凝血在檢測(cè)中發(fā)生的時(shí)間長(zhǎng)短,時(shí)間長(zhǎng)提示凝血功能有所下降。INR是凝血酶原時(shí)間的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值,為了避免系統(tǒng)誤差所做的校正的結(jié)果。

    由于華法林鈉片每個(gè)人的個(gè)體差異性比較大,對(duì)于華法林鈉片的敏感性、服用的劑量不同,而且很容易受到食物、藥物的影響。所以服用華法林鈉片進(jìn)行抗凝之后,需要監(jiān)測(cè)INR。通過(guò)INR的范圍來(lái)決定華法林鈉片的用量,并且判斷出血風(fēng)險(xiǎn)和藥物效果。需要把INR數(shù)值控制在2-3之間,如果數(shù)值太低華法林的抗凝效果可能就不足,如果數(shù)值太高可能會(huì)增加患者的出血風(fēng)險(xiǎn)。所以數(shù)值控制在2-3之間,既可以達(dá)到有效的抗凝,又可以避免比較高的出血風(fēng)險(xiǎn)。

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    韓曉娟鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院

    2019/12/30閱讀(3745)

    華法林副作用

    "華法林是最常用的口服抗凝藥物,主要是用于心臟瓣膜置換或者有房顫的患者,可能產(chǎn)生血栓,而血栓隨著血液循環(huán)到達(dá)顱內(nèi),會(huì)引起腦梗死。如果要是到達(dá)肺內(nèi),會(huì)引起肺栓塞,因此使用華法林這個(gè)口服抗凝藥物可以抑制血栓的形成。但是華法林如果使用不當(dāng),比如用藥過(guò)量就會(huì)誘發(fā)出血,華法林是常用的類似于滅鼠藥的成分,它過(guò)量使用以后會(huì)引起各種的出血,因此可以用于殺滅老鼠,老鼠服用了華法林制劑后會(huì)引起內(nèi)臟的出血而死亡。因此使用華法林的時(shí)候一定要保證它不會(huì)誘發(fā)出血,這些保證措施主要是要勤查血象、查抗凝的情況,有一個(gè)專門(mén)的指標(biāo)叫IRN值,讓這個(gè)值在設(shè)定的2.0-3.0之間,根據(jù)醫(yī)生的具體的要求,還可以有更小的區(qū)間。同時(shí)盡量不合用其它的藥物,如果要合用其它的藥物也要和藥師商量,及時(shí)的調(diào)整華法林的劑量。華法林還受食物的影響,特別是綠葉蔬菜,富含維生素K會(huì)影響到華法林的活性,所以也要保證每一餐的飲食所攝入的綠葉蔬菜相對(duì)穩(wěn)定。華法林的副作用主要就是出血,可以有小出血、大出血,所以服用華法林的患者一定要謹(jǐn)慎。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:34''

    劉治軍首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/08/05收聽(tīng)(15300)

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