北京醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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懷孕是否腰疼與處于孕早、中期還是孕晚期等有關(guān)，具體如下：
1、孕早、中期：一般不會(huì)合并腰痛，此時(shí)胚胎較小不至于引起腰痛。若有明顯腰痛，應(yīng)到骨科就診排除腰椎病變；
2、孕晚期：隨胎兒增大，常會(huì)壓迫腰椎引起腰痛，屬于孕期正常生理反應(yīng)。通常不需要特殊處理，妊娠結(jié)束后可自行好轉(zhuǎn)；
3、其他情況：可能為宮縮引起的腰痛，此外可能為子宮肌瘤、泌尿系統(tǒng)感染甚至泌尿系結(jié)石等外科疾病所致，必要時(shí)要到泌尿外科就診。若腰痛伴有宮縮，肚子變硬伴有腹痛，為宮縮所致，考慮為先兆早產(chǎn)或先兆晚期流產(chǎn)，應(yīng)給予宮縮抑制劑，進(jìn)行保胎治療。
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"腰部疼痛不一定是懷孕，也可能是其它情況引起，具體分析如下：第一、腰肌勞損：是最常見(jiàn)導(dǎo)致腰部疼痛的病因，可以發(fā)生在任何年齡，患者會(huì)有腰部酸脹、疼痛、腰部無(wú)力等臨床癥狀。經(jīng)過(guò)休息、按摩和熱敷后，癥狀很快會(huì)完全消失。第二、腰椎疾病：腰椎間盤(pán)突出、腰椎管狹窄等，也會(huì)有頻繁發(fā)作的腰部疼痛癥狀，并伴有腰椎活動(dòng)受限，嚴(yán)重者可以累及下肢，引起下肢放射性疼痛及下肢間歇性跛行，通過(guò)核磁共振檢查或者CT掃描能夠確認(rèn)診斷。第三、懷孕：由于子宮和周?chē)M織的血液循環(huán)供應(yīng)較好、應(yīng)力增加，會(huì)導(dǎo)致腰椎退變加重，引起腰部疼痛，屬于正常現(xiàn)象，分娩后疼痛癥狀會(huì)逐漸減輕。因此，腰部疼痛不一定是懷孕，也可能是其它的腰部病變。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/07/18收聽(tīng)(39568)
"懷孕中晚期，增大的子宮壓迫會(huì)導(dǎo)致女性腰酸背痛，因此孕期腰痛是比較常見(jiàn)的現(xiàn)象，不用太緊張。因?yàn)閼言性缙谂枨怀溲?，孕婦會(huì)感到腰腹墜脹不適感，甚至肛門(mén)的墜脹感。有些孕婦覺(jué)得下腹部墜脹不適，程度不是很重。通過(guò)休息調(diào)整情緒，增加睡眠，改善生活質(zhì)量，可以感覺(jué)明顯好轉(zhuǎn)。到了妊娠中晚期，因?yàn)榕栽龃笞訉m的壓迫，會(huì)出現(xiàn)腰酸背脹，需要多加休息，多穿平底鞋，睡眠時(shí)采取側(cè)臥位，對(duì)于腰痛會(huì)有明顯的緩解。懷雙胎或者巨大胎兒的產(chǎn)婦羊水過(guò)多，這種腰痛就會(huì)更加明顯。建議女性懷孕期間要控制體重，多臥床休息，適量運(yùn)動(dòng)，盡量減少反復(fù)彎腰和避免勞累，避免久坐、久站，保持愉快的心情，按時(shí)做好產(chǎn)前檢查。"
黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/05/17收聽(tīng)(99304)
"懷孕以后出現(xiàn)腰疼當(dāng)然不是正常的現(xiàn)象，但是懷孕以后是容易出現(xiàn)腰疼的，希望這樣解釋可以理解或者區(qū)分。因?yàn)閼言幸院?，頭三個(gè)月之內(nèi)，由于內(nèi)分泌的變化是可以導(dǎo)致或者容易出現(xiàn)局部腰疼，比方同樣的勞累、久坐及彎腰干活等，如果沒(méi)有懷孕是不會(huì)導(dǎo)致腰疼的，但是懷孕后由于內(nèi)分泌變化，這種情況就會(huì)產(chǎn)生局部的腰疼。另外，懷孕晚期由于特殊的生理關(guān)系及腰椎曲度的改變，也會(huì)加重腰部肌肉的負(fù)荷，因此會(huì)導(dǎo)致腰疼。所以懷孕以后腰疼并不正常，但是懷孕以后是可以增加腰痛的發(fā)生幾率。對(duì)于懷孕以后的腰疼應(yīng)該有正確的認(rèn)識(shí)，只要提前注意合理休息，避免過(guò)度勞累、久站、久蹲、久坐及彎腰干活等，局部給予適當(dāng)?shù)臒岱蠹鞍茨Γ梢跃徑獍Y狀，甚至是避免腰疼癥狀的出現(xiàn)。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2018/11/23收聽(tīng)(36676)
"女同志在懷孕期間一般體質(zhì)會(huì)減弱，體重會(huì)顯著的增加，同時(shí)運(yùn)動(dòng)量也會(huì)減少，這樣腰背肌肉的負(fù)擔(dān)就會(huì)增加。如果一旦受到勞累或者是風(fēng)寒刺激，就會(huì)引起腰背肌肉勞損、酸脹、疼痛。所以建議懷孕期間的女性在做好休息的同時(shí)，也不要長(zhǎng)時(shí)間的坐著，要適度到戶(hù)外去散步，呼吸新鮮的空氣。另外懷孕期間的女性要做好合理膳食安排，在補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)也要控制體重，這樣不僅使腰背肌肉的負(fù)擔(dān)降低，同時(shí)也會(huì)降低心腦血管及其他重要臟器的負(fù)擔(dān)，有助于孕婦和胎兒的健康。"
崔慶元│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/05/02收聽(tīng)(85934)
懷孕腰疼屬于正常的生理現(xiàn)象。懷孕早期多數(shù)孕產(chǎn)婦會(huì)感到腰疼、下腹部墜痛，屬于早孕反應(yīng)表現(xiàn)。受精卵... 于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/09/16播放(81636)
懷孕腰疼屬于正常的生理現(xiàn)象。懷孕早期多數(shù)孕產(chǎn)婦會(huì)感到腰疼、下腹部墜痛，屬于早孕反應(yīng)表現(xiàn)。受精卵...
于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/09/16播放(81636)
女性出現(xiàn)腰疼不一定是懷孕，有正常月經(jīng)周期的女性，如果在排卵期同房，沒(méi)有采取避孕措施，可以在排卵... 張建萍│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/04/28播放(91826)
女性出現(xiàn)腰疼不一定是懷孕，有正常月經(jīng)周期的女性，如果在排卵期同房，沒(méi)有采取避孕措施，可以在排卵...
張建萍│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/04/28播放(91826)
"懷孕會(huì)有腰疼的表現(xiàn)，由于在妊娠的時(shí)候，關(guān)節(jié)韌帶松弛、增大，妊娠子宮向前突，使軀體重心后移，腰椎向前凸使背肌處于持續(xù)緊張的狀態(tài)，所以孕婦會(huì)出現(xiàn)腰背的疼痛。如果出現(xiàn)腰背疼痛，可以在休息的時(shí)候在腰背部墊枕頭來(lái)緩解疼痛，必要的時(shí)候要臥床休息、局部熱敷。在懷孕之后，女性全身的系統(tǒng)都會(huì)發(fā)生變化，就會(huì)有一些在懷孕之前沒(méi)有的癥狀。在懷孕之后，之前大便都是正常的，懷孕之后出現(xiàn)便秘的情況，這也是正常的現(xiàn)象。因?yàn)閼言兄?，胃腸蠕動(dòng)會(huì)變慢，所以會(huì)導(dǎo)致便秘。"
葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/11/25收聽(tīng)(15156)
"懷孕之后有可能導(dǎo)致腰部疼痛，在懷孕的早期隨著體內(nèi)激素水平的上升，有可能會(huì)導(dǎo)致女性出現(xiàn)一系列的早孕反應(yīng)，比如惡心、嘔吐、厭食油膩、喜食酸物、嗜睡、乏力、頭昏、頭痛、腰酸背痛等。這些反應(yīng)較輕，不會(huì)影響到生活和工作，所以無(wú)需特殊的處理，在懷孕12周左右會(huì)自然的消失。到了懷孕的晚期，隨著子宮逐漸增大，加上體內(nèi)分泌的松弛素，女性腰部容易隨腹部向前牽拉、松弛，導(dǎo)致腰部出現(xiàn)脹痛、酸痛等等感覺(jué)，如果腰痛明顯，建議到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的治療。"
蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2021/02/14收聽(tīng)(28842)
"懷孕了有的女性會(huì)出現(xiàn)腰疼癥狀，腰疼癥狀常見(jiàn)于早孕期和晚孕期。在早孕期間由于女性體內(nèi)激素水平上升，明顯會(huì)引發(fā)一系列的早孕反應(yīng)，比如惡心、嘔吐、厭食油膩、喜食酸物、嗜睡、乏力、頭昏、頭痛、腰痛等，這些反應(yīng)一般來(lái)說(shuō)不重，在懷孕12周左右會(huì)自然消失。在晚孕期隨著胎兒增大，向前牽拉導(dǎo)致腰部負(fù)重增加，而出現(xiàn)腰部疼痛。另外女性體內(nèi)也會(huì)分泌出松弛素，而導(dǎo)致腰部韌帶松弛而引起腰痛。建議女性懷孕以后要注意休息，如果腰痛癥狀過(guò)于明顯，建議到醫(yī)院就診。"
2021/01/18收聽(tīng)(66908)
"主要是因?yàn)榕栽衅诓蛔鲞\(yùn)動(dòng)、勞累、長(zhǎng)期臥床等，孕早期的時(shí)候出現(xiàn)這樣的狀況，是因?yàn)榕咛ブ驳倪^(guò)程會(huì)增加子宮的收縮，所以才會(huì)出現(xiàn)腰疼。孕中期的時(shí)候由于胎兒羊水逐漸的增加，對(duì)孕婦的腰部會(huì)形成壓迫。晚期的時(shí)候出現(xiàn)腰疼，是因?yàn)樘航咏置涞臅r(shí)間段，會(huì)產(chǎn)生不規(guī)律的假性宮縮現(xiàn)象，所以會(huì)出現(xiàn)腰酸背痛的狀況。出現(xiàn)腰疼現(xiàn)象一定要保持一個(gè)合理的睡姿，杜絕干體力活，否則會(huì)導(dǎo)致早產(chǎn)，雖然合理的活動(dòng)可以促進(jìn)血液的循環(huán)，但是不要提10斤以上的重物。"
周曙光│安徽省婦幼保健院
2019/05/16收聽(tīng)(48274)
"懷孕的時(shí)候由于關(guān)節(jié)韌帶松弛、增大，妊娠子宮向前突使軀體重心后移，腰椎向前突使背肌處于持續(xù)緊張狀態(tài)，所以孕婦經(jīng)常就會(huì)出現(xiàn)腰痛的癥狀。如何緩解？可以在休息的時(shí)候腰背部墊枕頭，可以緩解疼痛，必要的時(shí)候應(yīng)該臥床休息、局部熱敷以及口服止痛藥。如果腰背痛明顯，一定要及時(shí)到醫(yī)院查找原因，然后根據(jù)病因進(jìn)行相應(yīng)的治療。孕婦在懷孕期間不僅會(huì)出現(xiàn)腰背痛，而且還會(huì)出現(xiàn)便秘的癥狀，如果本身存在便秘，在懷孕期間便秘癥狀也是會(huì)加重的?？梢远喑愿缓w維素的新鮮蔬菜和水果，每天早上飲一杯溫開(kāi)水，這些都有一定的作用。"
2020/10/20收聽(tīng)(23990)
懷孕之后腰疼大多是屬于正常的生理反應(yīng)，主要原因有以下幾點(diǎn)：1、懷孕之后體內(nèi)雌激素和孕激素分泌旺盛，會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生刺激，從而出現(xiàn)腰痛癥狀。2、有可能是懷孕之后子宮慢慢增大，導(dǎo)致其他器官受到壓迫，從而出現(xiàn)牽扯疼痛。3、也有可能是由于平時(shí)久坐、久站，經(jīng)常進(jìn)行過(guò)重的體力活，不注意腰部保養(yǎng)而導(dǎo)致的腰疼情況。4、還有可能是疾病引發(fā)，比如腰椎間盤(pán)突出、腰椎病、腰肌勞損等各種問(wèn)題都會(huì)引發(fā)腰痛癥狀，建議根據(jù)實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行治療。若是屬于正常的身體反應(yīng)，可以不必?fù)?dān)心，平時(shí)可以多注意休息，適當(dāng)活動(dòng)一下，能夠有效的緩解腰疼癥狀。
鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/03/02收聽(tīng)(83184)
"最近腰痛是不是懷孕，并不能判斷。如果平時(shí)月經(jīng)比較規(guī)律，目前出現(xiàn)月經(jīng)超期，考慮懷孕的可能性較大，可以買(mǎi)一條早孕試紙使用晨尿做檢查，如果出現(xiàn)兩條紅線(xiàn)考慮懷孕的可能性大。或者也可以性生活以后10天，看醫(yī)生做血絨毛膜促性腺激素檢查，如果數(shù)值大于25mIU\/ml 考慮懷孕的可能性較大。也可以月經(jīng)超期10天以上做B超檢查，可以較為準(zhǔn)確的知道有無(wú)懷孕。懷孕早期可以有輕微的腰痛，但不能根據(jù)腰痛來(lái)判斷是否懷孕，腰痛的病因也很多，懷孕早期腰痛只是其中的原因之一。"
馬玉娟│哈爾濱市第四醫(yī)院
2019/06/20收聽(tīng)(76418)
"如果懷孕早期腰疼是由于懷孕后體內(nèi)激素水平發(fā)生變化，子宮受到懷孕刺激引起的腰痛一般不用治療，最好注意充分休息做產(chǎn)前運(yùn)動(dòng)，建議穿平跟鞋等可以改善腰疼癥狀。如果在懷孕中晚期出現(xiàn)腰疼考慮是增大的子宮壓迫盆底血管和神經(jīng)導(dǎo)致，最好注意適當(dāng)鍛煉身體、變換體位等，同時(shí)建議合理補(bǔ)鈣，孕中期需要合理補(bǔ)鈣同時(shí)補(bǔ)充維生素AD滴劑促進(jìn)鈣吸收，建議注意睡眠充足不要干重活，也不能在孕期同房以免引起流產(chǎn)或者早產(chǎn)。"
朱海燕│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/04收聽(tīng)(38766)
懷孕以后出現(xiàn)腰痛癥狀的女性還是比較多的，懷孕后為什么會(huì)出現(xiàn)腰痛癥狀？1、最常見(jiàn)的原因是懷孕后隨著胚胎發(fā)育，子宮的體積會(huì)逐漸增大，刺激盆腔內(nèi)的組織，導(dǎo)致盆腔內(nèi)充血就會(huì)引起腰部疼痛的癥狀。2、如果女性的子宮位置偏后的話(huà)，懷孕后腰痛的癥狀會(huì)更為明顯。3、部分女性在懷孕之前患有盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、宮頸炎等婦科炎癥性疾病，懷孕以后會(huì)導(dǎo)致腰痛的癥狀加劇。4、在腰痛的癥狀出現(xiàn)的同時(shí)，伴有陰道血性分泌物，則是流產(chǎn)或者宮外孕的表現(xiàn)，要提高警惕。
2019/05/23收聽(tīng)(78690)
"懷孕后腰痛主要有三方面，第一個(gè)是懷孕之后體內(nèi)會(huì)分泌很多雌孕激素，這個(gè)激素會(huì)導(dǎo)致全身的韌帶變松，在這附近的韌帶變松之后可能會(huì)出現(xiàn)腰痛。第二個(gè)是增大的子宮會(huì)產(chǎn)生向下的重力，對(duì)于腰椎需要承受這部分的重力，所以也有可能會(huì)出現(xiàn)腰肌勞損，所以很多孕婦都必須挺著腰走路，因?yàn)槎亲訒?huì)對(duì)腰椎產(chǎn)生向下的重力。第三個(gè)是懷孕的時(shí)候盆腔是充血狀態(tài)，也可能會(huì)引起腰痛。"
周丹│北京醫(yī)院
2019/10/08收聽(tīng)(19992)
女性出現(xiàn)腰疼無(wú)法診斷為妊娠，女性妊娠的第一個(gè)臨床表現(xiàn)為停經(jīng)，還但可通過(guò)以下方式確診：<...
女性出現(xiàn)腰疼無(wú)法診斷為妊娠，女性妊娠的第一個(gè)臨床表現(xiàn)為停經(jīng)，還但可通過(guò)以下方式確診：
2023/06/28播放(75026)
"懷孕7周出現(xiàn)腰疼的癥狀是不正常的，考慮因?yàn)樯眢w勞累或者先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)，在懷孕7周時(shí)子宮沒(méi)有明顯增大，不會(huì)出現(xiàn)因身體負(fù)擔(dān)過(guò)重引起生理性腰疼，如果有重體力勞動(dòng)可能會(huì)引起腰疼，只要是沒(méi)有出現(xiàn)明顯腹痛伴有陰道出血問(wèn)題不大。如果因體內(nèi)孕酮偏低引起的腰疼，需要注意是否出現(xiàn)先兆流產(chǎn)，需要盡快到醫(yī)院進(jìn)行血液檢測(cè)，了解體內(nèi)的孕酮和人絨毛膜促性腺激素是否正常。如果存在偏低的情況，需要及時(shí)通過(guò)補(bǔ)充黃體酮或者使用地屈孕酮的方法進(jìn)行改善和保胎。"
桑敏│黃岡市中心醫(yī)院
2019/11/06收聽(tīng)(26726)
"懷孕15周腰疼，首先考慮是隨著胎兒增大，孕婦的盆腔各關(guān)節(jié)韌帶松弛，加上子宮的增大，致使身體重心前移，腰部多向前挺起，就會(huì)引起腰疼，這屬于正常的生理現(xiàn)象，不必過(guò)于擔(dān)心。另外，考慮是腰部受涼和缺鈣，也可引起腰疼，應(yīng)注意保暖、休息，適當(dāng)?shù)臒岱笱俊茨?，多吃含鈣多的食物，比如牛奶、雞蛋、蝦皮等，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鈣劑，多吃蔬菜和水果，盡量做到營(yíng)養(yǎng)均衡全面。懷孕期間不要做任何的治療，只要保證充足的休息就會(huì)得到緩解的。"
2019/07/23收聽(tīng)(41514)
"許多孕婦在剛懷孕時(shí)會(huì)出現(xiàn)腰疼的現(xiàn)象，屬于孕期正常的生理現(xiàn)象，但是如果孕婦出現(xiàn)疼痛強(qiáng)烈，或者蔓延到其他部位，就要立即前往醫(yī)院就醫(yī)。孕婦在懷孕初期出現(xiàn)腰疼可能是以下幾種原因?qū)е碌模?、懷孕初期由于孕婦體內(nèi)的雌性激素發(fā)生變化，會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)多種生理現(xiàn)象，常見(jiàn)的有惡心、嘔吐、食欲不振、腰酸、腰疼等；2、懷孕初期孕婦體內(nèi)會(huì)分泌出一種激素，能起到松弛肌肉的作用，會(huì)加大孕婦脊椎的彎度，引起孕婦出現(xiàn)腰疼的現(xiàn)象；3、如果孕婦在懷孕期間沒(méi)有注意日常的護(hù)理，例如提重物、久坐、久站、過(guò)度勞累等，都可能孕婦導(dǎo)致出現(xiàn)腰疼的現(xiàn)象。"
鄒愛(ài)霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院
2020/05/12收聽(tīng)(92486)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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