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劉海民
主治醫(yī)師

河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū)

上肢損傷科

肩周炎的癥狀都有哪些

2023-03-19 21:49播放 :

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肩周炎特征性癥狀為夜間性疼痛，最早發(fā)病時(shí)候即表現(xiàn)為夜間疼痛。病人就診以后，主訴為夜間睡不著覺。病人反復(fù)出現(xiàn)疼痛以后，肩關(guān)節(jié)活動度減少，逐漸會出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)周圍粘連。粘連以后，病人就診時(shí)候，常出現(xiàn)疼痛合并肩關(guān)節(jié)功能障礙，一般是極度內(nèi)旋以及前上舉障礙。

判斷自己是否得肩周炎，首先看是否存在特征性夜間疼痛。通過服用布洛芬類抗炎藥，癥狀會減輕。前上舉和極度內(nèi)旋時(shí)候會出現(xiàn)疼痛，也是肩周炎的主要癥狀。

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肩周炎的癥狀都有哪些

肩周炎主要好發(fā)在五十歲左右的中年人，我們又叫五十肩，或者凍結(jié)肩。它的主要癥狀在早期會有肩關(guān)節(jié)的疼痛、酸脹，但并不影響活動，早期就應(yīng)該及時(shí)就診，遵醫(yī)囑治療，日常生活中也要多加注意。到了中期、晚期，肩關(guān)節(jié)的盂肱關(guān)節(jié)囊會發(fā)生攣縮、粘連，這個(gè)時(shí)候病人上抬肩關(guān)節(jié)會受限，會影響到梳頭和抬肩的一些活動，后伸、內(nèi)旋也會受限，外旋也會受限，可能會影響到病人后背撓癢之類的活動。

語音時(shí)長01:16''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2020/09/11收聽(55626)

肩周炎癥狀都有哪些

"肩周炎有以下癥狀：1、疼痛，肩周炎最主要的癥狀就是疼痛，疼痛往往是持續(xù)性疼痛，而且是逐漸加重的過程，一般是銳痛，當(dāng)然也有火燒一樣的疼痛，就是疼痛的非常明顯，有的時(shí)候難以忍受。疼痛大部分集中在活動的時(shí)候，而且有部分病人晚上疼痛特別明顯，疼痛的時(shí)候不能往患側(cè)進(jìn)行翻身，一旦翻身以后，出現(xiàn)疼痛更加劇烈。2、活動受限也是非常明顯的癥狀，是360度活動受限，比如平時(shí)不能梳頭，也不能摸后背、提腰帶，這些動作做的時(shí)候都會出現(xiàn)受限的情況。3、還有其他的情況，比如肌肉萎縮。"

語音時(shí)長01:09''

邢林卿│鄭州人民醫(yī)院

2021/02/04收聽(44034)

肩周炎都有什么癥狀

肩周炎叫肩關(guān)節(jié)粘連性的關(guān)節(jié)囊炎，也叫凍結(jié)肩。病因不是很明確，往往跟年齡有一定的關(guān)系，好發(fā)于50歲左右的人群，50歲以上人群比較多見主要癥狀是沒有明顯誘因就出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)周圍彌漫性的疼痛，找不到明確的痛點(diǎn)，整個(gè)肩膀周圍都是疼痛，是剛開始出現(xiàn)的情況。隨著病程的進(jìn)展，可能疼痛會越來越重，有時(shí)候夜間肩膀稍微壓一下、碰一下、磕一下就會劇烈疼痛，影響人的睡眠，導(dǎo)致人的睡眠質(zhì)量大大下降。還有一個(gè)就是肩關(guān)節(jié)活動的受限，有些人會開始活動受限不明顯，隨著病程的進(jìn)展會受限的越來越重，有些人可能就沒法梳頭，沒法自己系扣子，沒法自己擦屁股等等，有些動作做不了，對生活影響比較大，就是肩周炎主要的癥狀。當(dāng)然有的時(shí)候還會伴有，比如肩膀肌肉萎縮、手無力等等，是肩周炎主要的癥狀。

語音時(shí)長01:50''

張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/09/10收聽(58508)

肩周炎表現(xiàn)都有哪些

"肩周炎是一種常見的慢性軟組織勞損，好發(fā)于50歲左右的人群，所以又稱為五十肩，是一種自限性疾病，通常半年到2年內(nèi)可以康復(fù)，女性多于男性。主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)周圍的疼痛和各個(gè)方向的活動障礙，特別是外旋、外展和內(nèi)旋、后伸活動障礙明顯。肩周炎的早期，主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)的局部疼痛和某個(gè)方向的活動障礙，隨著病情的發(fā)展，疼痛逐漸蔓延到整個(gè)肩關(guān)節(jié)和各個(gè)方向的活動障礙，個(gè)別人疼痛厲害，會出現(xiàn)夜間痛醒。"

語音時(shí)長01:17''

陳金仁│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2019/02/25收聽(54240)

肩周炎都有哪些表現(xiàn)

"肩周炎癥狀包括肩部疼痛、活動受限，又稱之為五十肩、凝肩，好發(fā)于中老年，以女性多見。患者出現(xiàn)肩周炎的原因，包括頸部疼痛、頸椎病、肩部制動、上肢骨折，均可引起長期肩關(guān)節(jié)處于一定位置，而引起臨床癥狀。查體時(shí)可以發(fā)現(xiàn)主動、被動活動肩關(guān)節(jié)均受限明顯，行X線、CT和核磁共振進(jìn)行診斷，并予以理療、熱敷、烤電、針灸等保守治療。如果疼痛控制時(shí)，可囑患者主動活動肩關(guān)節(jié)，使肩關(guān)節(jié)恢復(fù)正常的活動范圍時(shí)，疼痛可以隨之緩解。"

語音時(shí)長01:12''

吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2020/11/02收聽(59690)

肩周炎的運(yùn)動都有哪些

"對于肩周炎的患者常見的運(yùn)動，比如可以做摸墻爬高的動作，來鍛煉肩關(guān)節(jié)活動度。再就是對于這樣的病人，也可以進(jìn)行拉單杠，但是要循序漸進(jìn)的。目的就是為了防止關(guān)節(jié)的僵硬，來恢復(fù)病人正常肩關(guān)節(jié)活動度就完全可以的。另外對于肩周炎的患者疼痛比較劇烈的，還可以配合一些藥物的治療，比如局部外用一些活血化瘀的膏藥，常用的比如狗皮膏藥、活血止痛膏，口服非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥物來緩解病人疼痛癥狀，比如消炎痛、布洛芬緩釋膠囊、尼美舒利膠囊。對于痛點(diǎn)比較明顯的還可以局部進(jìn)行封閉注射，通常應(yīng)用利多卡因和醋酸潑尼松龍進(jìn)行封閉注射，對于關(guān)節(jié)粘連比較嚴(yán)重的，還可以進(jìn)行小針刀手術(shù)治療，效果也是非常不錯(cuò)的。"

語音時(shí)長01:18''

程斌│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/05收聽(41302)

肩周炎特效藥都有什么

"肩周炎的治療沒有特效藥，不是能夠應(yīng)用一種藥物可以完全恢復(fù)正常。肩周炎的治療是一種系統(tǒng)的治療，分為兩種：1、外傷性肩周炎，是由于損傷所導(dǎo)致的肩周出現(xiàn)無菌性炎癥病灶，這種情況要讓肩關(guān)節(jié)充分的休息才能正?；謴?fù)，如果繼續(xù)活動，會導(dǎo)致肩周的損傷進(jìn)一步加重，通常采取三角巾前臂懸吊的方式，能夠讓肌肉充分的休息，大約在懸吊兩周左右的時(shí)間炎癥基本消除，這時(shí)再進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的屈伸以及抬高鍛煉，包括前屈、后伸、外展和內(nèi)收。2、粘連性肩周炎，這種情況是由于肩周形成無菌性炎癥病灶之后，周圍的組織出現(xiàn)粘連，粘連的情況出現(xiàn)之后，必須要積極的肩關(guān)節(jié)康復(fù)鍛煉，比如在進(jìn)行前屈和后伸鍛煉的時(shí)候，要手握一瓶礦泉水，進(jìn)行上肢的前后擺動，通過重物的慣性，能夠帶動整個(gè)上肢進(jìn)行活動，主動和被動鍛煉都能結(jié)合好，就能增加肩關(guān)節(jié)前屈和后伸的功能恢復(fù)，在練習(xí)外展的時(shí)候，要站在墻一側(cè)，手掌放在墻上，手指往上爬，每天都比前一天爬到高度有所增長，時(shí)間長了之后，肩關(guān)節(jié)的外展功能就得到明顯的恢復(fù)。"

語音時(shí)長02:02''

劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/02/23收聽(56756)

治療肩周炎的運(yùn)動都有哪些

"當(dāng)發(fā)生肩周炎，建議進(jìn)行各個(gè)方向的肩關(guān)節(jié)運(yùn)動，首先肩關(guān)節(jié)的上舉運(yùn)動，推薦爬墻運(yùn)動，也就是雙手雙上肢上舉，患側(cè)逐漸接近健側(cè)的高度，每天都進(jìn)行，這樣可以鍛煉肩關(guān)節(jié)的上舉功能。還要鍛煉肩關(guān)節(jié)的外展功能，外展功能可以通過被動鍛煉，通過家人、器械輔助牽引外展肩關(guān)節(jié)，當(dāng)被動鍛煉使肩關(guān)節(jié)囊松弛，再進(jìn)行主動鍛煉。還可以進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的后伸和內(nèi)旋鍛煉，這組鍛煉在肩關(guān)節(jié)病人中是最困難的，因?yàn)閮?nèi)旋會引起關(guān)節(jié)疼痛明顯，鍛煉時(shí)可以局部熱敷，配合消炎、去痛的藥物，加強(qiáng)鍛煉的效果。"

語音時(shí)長01:24''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2020/11/05收聽(95146)

肩周炎鍛煉操都有哪些

"肩周炎鍛煉操都有哪些？肩周炎是一個(gè)肩關(guān)節(jié)的粘連性炎癥，它的治療方式和治療原則主要就是在止疼的情況下，做肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉。肩關(guān)節(jié)活動度是非常大的，它分為前舉、后伸、內(nèi)旋、外旋、內(nèi)收、外展、旋轉(zhuǎn)這些動作非常多，所以它的鍛煉一個(gè)是可以面對著墻，手往前放在墻上，手能往上爬，這是練肩關(guān)節(jié)的一個(gè)前曲功能。當(dāng)然，也可以往后伸，這是后伸的功能鍛煉。還有一個(gè)，可以側(cè)對著墻，然后手放在墻上，慢慢往上爬，這是一種鍛煉肩關(guān)節(jié)外展方向的功能。還有可以用手抓門把手，然后身子來旋轉(zhuǎn)，往對側(cè)的轉(zhuǎn)，這樣來牽拉肩關(guān)節(jié)，鍛煉肩關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)的功能。還可以空著手，讓胳膊繞著肩膀做一個(gè)旋轉(zhuǎn)動作，來鍛煉上舉、旋轉(zhuǎn)的功能。"

語音時(shí)長01:41''

張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/04/11收聽(95944)

肩周炎的鍛煉方法都有哪些

現(xiàn)在有各種肩周炎的鍛煉方法，但其中一些方法是不科學(xué)的，比如太極云手、畫圈圈，或者爬墻、打陀螺。...

尹戰(zhàn)海│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/11/23播放(32460)

肩周炎的鍛煉方式都有哪些

"肩周炎的鍛煉方式主要有以下幾種：首先可以俯身以肩關(guān)節(jié)為原點(diǎn)做上肢的繞圈運(yùn)動，這個(gè)動作主要可以鍛煉到肩關(guān)節(jié)的外展、內(nèi)收、上舉以及下伸，會極大增加肩關(guān)節(jié)的活動度，但是需要注意在鍛煉的過程之中一定要循序漸進(jìn)，由輕到重，由緩到急，不要暴力鍛煉，否則容易導(dǎo)致肩袖的損傷甚至撕裂，最終可能需要手術(shù)治療。另外，還可以面對墻壁，手指由低向高觸摸墻壁，可以側(cè)對墻壁和背對墻壁，方法都是指尖由低到高逐漸觸摸墻壁，也是為了使肩關(guān)節(jié)活動度增加的鍛煉方法。"

語音時(shí)長01:35''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2019/02/19收聽(89016)

治肩周炎的特效藥都有哪些

"治療肩周炎沒有所謂的特效藥物，一般來說保守治療常用的藥物有以下幾種：1、非甾體的消炎藥，以塞來昔布、艾瑞昔布、洛索洛芬、美洛昔康等比較常用，非甾體消炎藥的主要作用是抑制前列腺素的合成，達(dá)到降低炎癥反應(yīng)，緩解疼痛的目的，對于輕到中度的肩周炎患者有一定的療效。2、一些中成藥，如頸復(fù)康膠囊、通滯蘇潤江膠囊等，含有一些活血化瘀的成分，對于緩解肩周炎引起的疼痛有一定的療效。3、一些外用藥物，包括西藥的氟比洛芬巴布膏、扶他林軟膏，以及中藥成分的云南白藥膏、通絡(luò)祛痛膏等，這些膏藥都含有一些消除局部炎癥反應(yīng)、活血化瘀作用成分，對于減輕癥狀引起的疼痛有一定的療效。大多情況下肩周炎如果保守治療效果不佳，可以考慮關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。"

語音時(shí)長01:30''

李明輝│武漢市第五醫(yī)院

2020/12/07收聽(29800)

治愈肩周炎的方法都有哪些

"肩周炎屬于肩關(guān)節(jié)的慢性退行性勞損，主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)周圍的疼痛，有的時(shí)候伴隨肩關(guān)節(jié)的活動障礙。肩關(guān)節(jié)的治療主要以局部治療為主，首先可以熱敷、按摩理療，對緩解疼痛有幫助。配合膏藥，比如消痛貼膏或者氟比洛芬巴布膏。疼痛明顯的情況下，局部可以外用扶他林。如果局部用藥、理療疼痛緩解不明顯，可給予口服止痛藥，比如洛芬待因緩釋片等。對于肩周炎的治療，一般系統(tǒng)的治療2-3周可以明顯的改善。如果是持續(xù)的疼痛，要注意其他疾病導(dǎo)致的疼痛，最好完善局部的X片檢查，必要時(shí)還需要CT。肩周炎的治療主要是理療以及口服止痛藥，加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉。"

語音時(shí)長01:15''

陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院

2019/02/23收聽(18914)

肩周炎的治療方法都有哪些？

"中醫(yī)分內(nèi)治和外治，內(nèi)治主要是口服湯藥進(jìn)行治療，外治比較多，比如常見的有針刺治療、艾灸治療、還有藥浴、藥熨、拔罐，包括按摩，這些都是非常有療效的方法。雖然治療方法很多，但是流傳肩周炎一種遏制方法，千萬不要這么治，就比如自己使勁上公交車上，扶手那邊使勁去抻胳膊，就是大強(qiáng)度的去撕裂，這樣不但對肩周炎沒有幫助，而且會造成進(jìn)一步損傷，滲出增多，粘連更加加重，疼痛也會加重，病程也會延長，這種遏制的方法是不可取的，還是要到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的一些治療方法。"

語音時(shí)長00:57''

楊清華│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2017/11/30收聽(36266)

治療肩周炎的特效藥都有哪些

治療肩周炎的特效藥有以下幾種：1、外用膏藥，這種膏藥是非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥，如吲哚美辛巴布膏，有消炎鎮(zhèn)痛的效果。2、中成藥制成的膏藥，像神農(nóng)鎮(zhèn)痛膏、通絡(luò)祛痛膏，都有很好的治療作用。3、服用非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥，像安康信、樂松、西樂葆、美洛昔康，甚至其他非甾體消炎止痛藥有很好的治療作用。4、可以應(yīng)用活血化瘀，強(qiáng)筋壯骨，改善循環(huán)的中成制藥，像強(qiáng)骨膠囊、仙靈骨葆、邁之靈，這些都有很好的治療效果。除此之外，還可以進(jìn)行局部封閉，有時(shí)候也有奇效。

語音時(shí)長01:22''

邢林卿│鄭州人民醫(yī)院

2019/03/18收聽(68356)

肩周炎的癥狀有哪些？

"肩周炎是一個(gè)非常古老的診斷，大約有140年的歷史，目前更科學(xué)的診斷叫凍結(jié)肩或者粘連性關(guān)節(jié)囊炎，真正的肩周炎非常少，在臨床中間僅占5%左右。肩周炎的表現(xiàn)主要分為三期，第一期是疼痛期，主要表現(xiàn)為疼痛，以夜間痛為明顯。隨著疼痛的加重，活動度逐漸喪失，這個(gè)期大概持續(xù)2-9個(gè)月。第二期是僵硬期，這一期疼痛可能好轉(zhuǎn)，但是活動障礙越來越明顯，主要表現(xiàn)為各個(gè)方向的活動都受限，不能上抬，不能內(nèi)旋，不能外旋。不能內(nèi)旋主要表現(xiàn)為不能摸背，女性不能扣內(nèi)衣。外旋受限主要表現(xiàn)為摸不到后腦勺，這一期大概持續(xù)4-12月。第三期是緩解期，疼痛逐漸緩解，關(guān)節(jié)活動度也逐漸恢復(fù)正常，大概持續(xù)5-26個(gè)月。真正的肩周炎有自限性，未經(jīng)治療的肩周炎病程大約是12-42個(gè)月，平均三四個(gè)月左右。"

語音時(shí)長01:17''

戴祝│南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2018/02/06收聽(28812)

肩周炎最嚴(yán)重的癥狀

"病人出現(xiàn)了肩周炎的情況，主要是肩關(guān)節(jié)部位受到無菌性炎癥刺激，從而引起肩關(guān)節(jié)周圍的韌帶、關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)粘連、攣縮，會引起肩關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)明顯的疼痛和肩關(guān)節(jié)活動受限的情況，并且在肩關(guān)節(jié)周圍還會出現(xiàn)有明顯的壓痛，所以在肩周炎的后期，最嚴(yán)重的癥狀是會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)部位明顯的活動障礙，并且會出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)周圍的組織出現(xiàn)萎縮的情況，還容易導(dǎo)致上臂的肌肉出現(xiàn)萎縮，粘連嚴(yán)重以后還容易導(dǎo)致神經(jīng)受到刺激，從而引起前臂和手部麻木還容易向肩背部放射，從而引起肩背部明顯的疼痛。"

語音時(shí)長01:17''

王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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肩周炎的癥狀有什么

肩周炎又叫肩關(guān)節(jié)周圍炎，是指肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉、肌腱、滑囊和關(guān)節(jié)囊等軟組織的慢性無菌性炎癥，多發(fā)...

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肩周炎范圍較廣，其主要病變?yōu)榧珀P(guān)節(jié)周圍炎，包括凍結(jié)肩、肩峰下撞擊綜合征、肩袖損傷、關(guān)節(jié)盂唇損傷...

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張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院

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