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武漢大學人民醫(yī)院
感染性疾病科
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乙肝傳染途徑包括母嬰垂直傳播、血液傳播、體液傳播以及性傳播。對于與乙肝大三陽患者共同用餐，可能涉及存在體液傳播的問題，但總體上與乙肝大三陽患者吃飯其傳染性較小，取決于體液中病毒含量。
此外，與接觸者是否體內有乙肝表面抗體相關，即對乙肝是否有免疫能力。如果患者病毒載量較高，接觸人本身存在口腔潰瘍或消化道潰瘍，存在有利于體液進入的渠道，此時會有被感染的風險。
臨床上避免乙肝感染有效的方法為及時進行乙肝疫苗注射，使自己獲得對乙肝病毒的免疫力。
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"乙肝大三陽攜帶者通過吃飯的途徑有可能將病毒傳播給他人，乙肝病毒存在于體液中，所以唾液中也含有乙肝病毒。雖然乙肝的主要傳播途徑是經(jīng)血液傳播，消化道傳播不是其傳播途徑，但是當對方的口腔有潰瘍，牙齦有出血，或者消化道有潰瘍，黏膜有炎癥、糜爛的時候，說明消化道的黏膜有破損，病毒可以通過破損的黏膜進入血液中，也就相當于經(jīng)過血液傳播。所以乙肝大三陽攜帶者和他人共進餐時最好要使用公用的筷、勺，避免進餐時將病毒傳播給他人。"
俞曉芳│廈門中醫(yī)院
2020/01/13收聽(40458)
"和乙肝大三陽攜帶者一起吃飯并不會感染乙肝病毒，乙肝病毒傳播途徑并不是消化道傳播，它主要通過血液傳播、母嬰傳播以及性接觸傳播。對于乙肝大三陽攜帶者建議每半年定期進行肝病檢查，他的配偶也需要注射乙肝疫苗來抵御潛在的乙肝性接觸傳播。乙肝攜帶者需要多吃蔬菜、水果，另外必須要戒酒，少吃對肝功能有損傷的藥物。如果在每半年的定期體檢當中發(fā)現(xiàn)有肝炎的發(fā)作，就需要口服抗病毒藥物，恩替卡韋或者替諾福韋進行抗病毒治療，這兩種藥物都能夠有效的抑制乙肝病毒的復制，延緩肝纖維化、肝硬化的發(fā)展。"
殷欣│復旦大學附屬中山醫(yī)院
2020/11/26收聽(73390)
"乙肝大三陽吃飯不會傳染，因為乙肝大三陽不通過呼吸道傳播和密切接觸傳播，乙肝大三陽主要的傳播途徑是通過血液途徑傳播和母嬰垂直傳播。如果和乙肝大三陽的病人共用注射器，或者和乙肝大三陽的病人共用醫(yī)療器械，而且未經(jīng)嚴格消毒，進行有創(chuàng)的檢查和治療時，有被傳染的風險。和乙肝大三陽的病人共用個人用品，如牙刷、刮臉刀、刮胡刀、指甲刀等，也有通過破損的皮膚感染風險。如果輸入了乙型肝炎病毒的血液會被感染，如果孕婦攜帶乙型肝炎病毒，會傳染給新生兒，所以新生兒在出生24小時之內要進行母嬰阻斷治療，注射抗乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。"
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/05/24收聽(81396)
目前所有的科學研究統(tǒng)計，不認為與大三陽的患者一起進餐，或者乙肝病毒感染者一起進餐會傳染乙肝。通... 閻文昭│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/04/23播放(48676)
目前所有的科學研究統(tǒng)計，不認為與大三陽的患者一起進餐，或者乙肝病毒感染者一起進餐會傳染乙肝。通...
閻文昭│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/04/23播放(48676)
正常情況下大三陽不會通過吃飯進行傳染，因為消化道會分泌胃酸、胃蛋白酶等消化因子，具有免疫保護屏障的作用，進入消化道內的病毒有可能就被以上因子殺滅。但是臨床也存在一種情況，當患者口腔存在破潰、出血時或者消化道黏膜有潰瘍、出血、炎癥等情況，則乙肝病毒就可以直接通過破損的黏膜而進入血液。當對方的病毒含量又比較高時，感染乙肝的可能性就增強，所以與他人吃飯時最好使用公用筷、公用勺，如果家人有乙肝最好也要碗筷分開。當然如果能夠注射乙肝疫苗，提高機體的乙肝抗體水平，可以避免被他人感染的可能。
2020/04/21收聽(60340)
"乙肝大三陽是會傳染的。乙肝的大三陽是指乙肝五項中的第一項、第三項和第五項陽性，也就是乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝的核心抗體陽性。其中，第三項乙肝e抗原是表示乙肝病毒復制的活躍狀態(tài)，乙肝病毒復制越活躍，它的傳染性就越強，也就是e抗原的滴度越高，它的傳染性就越強。但是，并不是所有病毒復制活躍的時候，e抗原都會升高，有的病毒出現(xiàn)變異之后e抗原并不是很高，這時候要結合乙肝病毒的DNA來看，在e抗原并不是很高的情況下如果DNA依然很高，它的傳染性依然很強。因此，大三陽的病人一定要查乙肝病毒DNA，評估病毒復制的活躍狀態(tài)和傳染性的強弱，同時要查一下肝功、B超、甲胎蛋白等相關指標來評估肝臟狀態(tài)，在合適的時機開始抗病毒治療。"
許英霞│濰坊市人民醫(yī)院
2019/02/11收聽(15884)
"乙肝大三陽主要是通過血液途徑傳染或母嬰垂直傳播，具體如下：1、血液傳播：如輸入了乙型肝炎患者的血液或血制品時，會感染乙型肝炎，以及與乙型肝炎患者共用注射器、針頭時，會感染乙型肝炎，甚至與乙型肝炎共用了未經(jīng)嚴格消毒的醫(yī)療器械，進行有創(chuàng)診斷和治療時，可能也會感染乙型肝炎。此外，和乙型肝炎患者共用牙刷或刮胡刀等，可通過破損的皮膚感染乙型肝炎。紋身或者治牙時，可以通過未經(jīng)嚴格消毒的器械感染乙型肝炎。2、母嬰傳播：孕婦若攜帶乙型肝炎病毒，可以將乙型肝炎病毒在圍產(chǎn)期時傳染給新生兒，故新生兒在出生24小時之內應該進行母嬰阻斷。"
2021/05/25收聽(17802)
"和患乙肝大三陽的人在一起吃飯，不會傳染乙型肝炎。因為乙型肝炎的主要傳播途徑是通過血液途徑傳播，乙型肝炎傳染性強弱與乙型肝炎病毒攜帶量有一定關系，也就是乙型肝炎HBV-DNA定量越高，傳染性越強。乙型肝炎傳染風險，包括以下幾點：1、共用個人用品，如牙刷、刮胡刀、刮臉刀等，可通過破損的皮膚傳染。2、在不規(guī)范的醫(yī)療機構，擅自輸血和濫用血制品。3、在不規(guī)范的醫(yī)療機構，應用未經(jīng)嚴格消毒的醫(yī)療器械，進行檢查或者治療。4、直接接觸乙型肝炎病人的血液，也有傳播風險。5、共用注射器，也是傳播乙型肝炎的風險之一。"
2021/04/19收聽(39984)
"乙肝病毒感染在我國目前是常見的傳染性的肝病，感染了乙肝病毒之后，肯定是有傳染性的。所謂乙肝大三陽，其實就是化驗乙肝五項，其中表面抗原E抗原和核心抗體三項指標是陽性的。一般來講，只要患者檢查乙肝表面抗原這一項陽性，就提示肯定是有傳染性的。乙肝的傳染性主要是通過幾個途徑，一是血液傳染，二是性途徑傳播，三是母嬰垂直傳播。掌握了這三種傳播途徑，大家就可以有效的進行預防和避免。同時如果通過化驗乙肝五項是全陰性的情況，可以通過注射乙肝疫苗產(chǎn)生抗體進行保護?？傊绻ㄟ^化驗，乙肝標志物提示成大三陽的這種狀態(tài)，就肯定是有傳染性的，一定要到正規(guī)的醫(yī)院進行進一步的檢查，明確病情?？词欠裥枰委?，以免延誤病情。"
李鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2018/05/11收聽(32336)
乙肝大三陽是通常所說的表面抗原、e抗原以及核心抗體3個是陽性，就說它是大三陽。大三陽也是乙肝的... 王炎杰│銀川市中醫(yī)醫(yī)院 2023/03/01播放(66910)
乙肝大三陽是通常所說的表面抗原、e抗原以及核心抗體3個是陽性，就說它是大三陽。大三陽也是乙肝的...
王炎杰│銀川市中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/01播放(66910)
乙肝傳播途徑包括三種：一、血液傳播，二、母嬰傳播，三、性接觸傳播。乙肝在日常的生活、學習、工作，或一起吃飯并不會傳播病毒，乙肝大三陽的傳播力要高于乙肝小三陽。對于乙肝攜帶者，建議每半年進行肝病的體檢，體檢的內容包括血常規(guī)、肝功能、乙肝兩對半、乙肝病毒DNA，以及甲胎蛋白、肝臟超聲、肝臟彈性檢測，目的是隨訪是否有肝炎、肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌的發(fā)生。對于乙肝大三陽，如果同時出現(xiàn)肝功能異常，說明有肝炎的發(fā)作，就建議進行保肝和抗病毒治療。
2020/08/27收聽(85830)
乙肝大三陽的三個內容，是乙肝五項的第一項乙肝表面抗原陽性，第三項乙肝e抗原陽性，第五項乙肝核心... 張引強│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 2023/07/09播放(92832)
乙肝大三陽的三個內容，是乙肝五項的第一項乙肝表面抗原陽性，第三項乙肝e抗原陽性，第五項乙肝核心...
張引強│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/07/09播放(92832)
不管是小三陽，還是大三陽，它都是傳染的。乙肝小三陽也好，大三陽也好，它本身代表乙肝病毒的感染的... 于紅衛(wèi)│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院 2023/09/01播放(62460)
不管是小三陽，還是大三陽，它都是傳染的。乙肝小三陽也好，大三陽也好，它本身代表乙肝病毒的感染的...
于紅衛(wèi)│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2023/09/01播放(62460)
乙肝大三陽具有傳染性，且乙肝大三陽的傳染性相對來說比較強，對患者身體的傷害也較大，一般通過血液傳播，母嬰傳播或性傳播途徑傳染。乙肝大三陽感染患者，通常會出...
李曉東│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2019/12/20閱讀(37912)
乙肝大三陽陽性往往病毒含量比較高，所以具有很強的傳染性，乙肝的傳播途徑有三條，包括母嬰傳播、性... 曾艷麗│河南省人民醫(yī)院 2023/03/15播放(30569)
乙肝大三陽陽性往往病毒含量比較高，所以具有很強的傳染性，乙肝的傳播途徑有三條，包括母嬰傳播、性...
曾艷麗│河南省人民醫(yī)院
2023/03/15播放(30569)
"乙肝大三陽是傳染的。乙肝大三陽就是感染了乙肝病毒的病人，它是傳染的。因為乙肝大三陽的病毒活躍復制還是比較強的，傳染性還是比較高的。所以有乙肝大三陽的患者，應當與健康人群沒有抗體的進行簡單的隔離，比如不要共用毛巾、牙刷之類的東西，還有剃須刀這樣的。所以沒有抗體的，應當及時地注射乙肝疫苗，以防被感染。乙肝的傳播是通過血液傳播、母嬰傳播性接觸，或者是體液傳播。對于乙肝大三陽的患者，他的核心抗原是陽性的，這個病毒的復制能力還是比較強的，傳染性相對于其他的乙肝病毒攜帶者，小三陽要強一些。"
黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/05/30收聽(10062)
被乙肝大三陽傳染會變成大三陽，還是小三陽，答案是都不一定，要看傳染的過程和機體的免疫情況，有可... 彭向欣│中日友好醫(yī)院 2023/07/03播放(39565)
被乙肝大三陽傳染會變成大三陽，還是小三陽，答案是都不一定，要看傳染的過程和機體的免疫情況，有可...
彭向欣│中日友好醫(yī)院
2023/07/03播放(39565)
一起吃飯并不會感染乙肝，因為乙肝主要是通過血液、母嬰以及性接觸傳播，消化道、糞-口傳播并不會感染乙肝病毒。因此，我們和乙肝的攜帶者一起吃飯、工作、學習并不會被傳染。乙肝是嚴重威脅我國人民健康的慢性感染性疾病，大部分乙肝的患者都是由于出生時母嬰感染而獲得。我國目前已經(jīng)對所有的新生兒在出生時就接種乙肝疫苗，對于乙肝的母親生的寶寶還會注射乙肝免疫球蛋白。同時建議病毒載量高的孕婦在24-28周期間進行抗病毒治療，降低乙肝病毒的復制，來阻斷乙肝病毒的感染。
2020/08/20收聽(86630)
吃飯有時會有傳播傳染乙肝的風險，但大部分不會有問題。首先，乙肝病毒感染者的血液含... 徐京杭│北京大學第一醫(yī)院 2023/12/15播放(97942)
吃飯有時會有傳播傳染乙肝的風險，但大部分不會有問題。
首先，乙肝病毒感染者的血液含...
徐京杭│北京大學第一醫(yī)院
2023/12/15播放(97942)
"和乙肝患者一起吃飯的時候，一般是不會造成傳染的。但是，乙肝患者的唾液之中也含有微量的病毒，這時如果病毒接觸到了易感人群的傷口就有可能傳染，僅僅接觸到了胃腸道或者是口腔粘膜是不太可能傳染的。而消化道如果有些潰瘍或者是有牙齦出血、口腔潰瘍，這個時候接觸到了唾液，有一定傳染的可能性，這種傳染的可能性比較小。如果想要完全不被傳染上，這時可以注射乙肝疫苗，如果檢查乙肝五項能夠判斷自己的乙肝表面抗體是陽性的，就說明注射疫苗之后獲得了對乙肝病毒的免疫能力，這時候一起吃飯就不可能傳染上乙肝，這是一個比較放心的做法。"
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/02/18收聽(18068)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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