華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
耳鼻咽喉科
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在做人體聽覺評估時,一般會給評估的范圍。在唇音測聽表上,范圍一般是125-8000Hz。從125Hz、250Hz、500Hz、1000Hz、2000Hz、4000Hz、6000Hz、8000Hz,會給不同的一種聲音,如果能在25分貝以內(nèi)捕捉到,一般認為聽覺是在正常范圍內(nèi)。而在評估一個人的聽覺是否正常時候,主要使用的是3個頻段,即500Hz、1000Hz和2000Hz,主要是由于這3個頻段稱為語頻區(qū),是平時說話交流的區(qū)域。
因此,為臨床計算方便,通常將這3個頻段聽域的平均值,來定位人的聽域。人的聽覺頻率范圍其實比較廣,有些人可能對低音比較敏感,可能在125Hz以下的音,仍能聽得到。有些人可能對高頻比較敏感,8000Hz以上的聲音也能聽到。在聽覺的平時檢測范圍,一般用的是125-8000Hz,但是對于部分特殊疾病,可能會用超高頻的檢測方法,或者是超低頻的檢測方法進行評估。
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"聽覺的產(chǎn)生是比較復(fù)雜的過程,一般聲音是通過空氣傳導(dǎo),經(jīng)過人的外耳道收集,通過耳道引起鼓膜的振動,鼓膜的振動引起和鼓膜所銜接的中耳的聽小骨的振動,聽小骨的振動又將聲音的能量通過卵圓窗傳導(dǎo)到內(nèi)耳,內(nèi)耳淋巴液的震動引起了內(nèi)耳基底膜以及柯蒂氏器的震動,從而將聲音物理振動的能量轉(zhuǎn)化成電信號。這個電信號通過內(nèi)耳神經(jīng),傳導(dǎo)入聽覺的中樞、聽覺的皮層,從而引起聽覺。所以聽覺通路的任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,都有可能會出現(xiàn)聽力的下降。"
王俊│安徽省立醫(yī)院
2021/05/13收聽(27660)
"聽覺形成的過程:由聲波傳導(dǎo)進入耳道內(nèi),通過耳道一定的放大作用,將聲波傳導(dǎo)到鼓膜的位置,引起鼓膜的振動。鼓膜的振動,又會帶動鼓膜內(nèi)側(cè)三個聽小骨組成的聽骨鏈的震動。鼓膜和聽小骨同樣也起到放大聲波能量的作用,將聲波的機械能量再傳導(dǎo)到內(nèi)耳的內(nèi)淋巴液中,引起內(nèi)耳耳蝸中的內(nèi)淋巴液的震動。內(nèi)淋巴液的震動就會帶動著耳蝸蝸軸上的基底膜的振動,基底膜的振動將聲波的振動的機械能量轉(zhuǎn)化為電信號,經(jīng)過螺旋神經(jīng)節(jié)的神經(jīng),傳導(dǎo)到聽神經(jīng)。最終傳導(dǎo)到大腦聽覺皮層,形成聽覺。"
2019/08/10收聽(26446)
"聽覺中樞的部位位于腦干、中腦、丘腦,最后終止于大腦皮層的聽覺區(qū),也就是顳橫回和顳上回部位。人體之所以能夠聽到聲音,理解語言,主要依靠整個聽覺通路的完整性,聽覺通路一般是由外耳、中耳、內(nèi)耳、聽神經(jīng)組成。聽神經(jīng)以上的部分分為聽覺中樞,聽覺中樞是位于感覺系統(tǒng)中,行程最長的中樞通路之一,只有聲音信息通過聽覺通路傳導(dǎo)到這里才能理解聲音的內(nèi)涵。如果聽覺中樞部位出現(xiàn)病變,所形成的聽力障礙叫做中樞性耳聾,這種情況可能是顱內(nèi)的病變所造成,例如腦血管病、顱內(nèi)的腫瘤。"
王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021/04/13收聽(12674)
聽覺神經(jīng)瘤即聽神經(jīng)瘤,屬于神經(jīng)外科比較常見的一種良性腫瘤,是在聽神經(jīng)鞘上發(fā)生的腫瘤,診斷首先要... 楊冬│中日友好醫(yī)院 2023/04/06播放(36083)
聽覺神經(jīng)瘤即聽神經(jīng)瘤,屬于神經(jīng)外科比較常見的一種良性腫瘤,是在聽神經(jīng)鞘上發(fā)生的腫瘤,診斷首先要...
楊冬│中日友好醫(yī)院
2023/04/06播放(36083)
"聽覺失失調(diào)的方法一般要通過敲擊身邊的物品3-5下讓孩子模仿訓(xùn)練,然后通過敲擊身邊的兩種物品3-5下讓孩子模仿,分別敲擊身邊兩種物品有節(jié)奏的輕重,也讓孩子模仿。比如通過輕輕重、重輕輕、重輕輕的循環(huán)敲擊,還可以通過講故事,讓孩子嘗試的學(xué)習(xí)模仿講一遍給大家聽,或者報一串數(shù)字,從中找到錯誤,然后進行拍手。還有說錯數(shù),故意把數(shù)字說錯來讓孩子聽到然后找到錯數(shù),然后進行拍手等等方法來進行訓(xùn)練聽覺功能。"
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2021/01/18收聽(22546)
聽覺感受器主要是指耳蝸內(nèi)的Corti器,主要由毛細胞構(gòu)成,感受聲波傳入的機械振動,將其轉(zhuǎn)化為神... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/28播放(41779)
聽覺感受器主要是指耳蝸內(nèi)的Corti器,主要由毛細胞構(gòu)成,感受聲波傳入的機械振動,將其轉(zhuǎn)化為神...
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/28播放(41779)
聽覺感受器是內(nèi)耳的柯蒂氏器。聽到聲音的過程是外耳將聲音收集,然后傳到耳道里,并傳遞到鼓膜,而中... 馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院 2023/11/10播放(34290)
聽覺感受器是內(nèi)耳的柯蒂氏器。聽到聲音的過程是外耳將聲音收集,然后傳到耳道里,并傳遞到鼓膜,而中...
馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院
2023/11/10播放(34290)
"聽覺誘發(fā)電位是刺激聽覺神經(jīng)系統(tǒng)而引起相應(yīng)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)生物電反應(yīng),主要是驗證是不是由于神經(jīng)原因而導(dǎo)致的聽力異常。同時也是一種對腦干受損比較敏感的指標,因為凡是在聽覺到中樞神經(jīng)系統(tǒng)的通路,任何地方的病變或者是損傷,都會影響這個指標。如果腦干有輕微的受損,臨床上還沒有癥狀和體征的時候,那么腦干聽覺誘發(fā)電位已經(jīng)有所改變,能夠及時的發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)腦干的這種這種病變,聽覺誘發(fā)電位是對腦干受損比較敏感的指標。"
邊俊莉│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/19收聽(22514)
"聽覺腦干誘發(fā)電位是指經(jīng)耳機傳出的聲音刺激聽神經(jīng)傳導(dǎo)通路,在頭頂記錄到電位。腦干聽覺誘發(fā)電位檢測時,一般不需要患者的合作,嬰幼兒和昏迷患者都可以進行測定。聽覺腦干誘發(fā)電位,臨床可用于客觀評價聽力、腦橋、小腦腫瘤檢查,多發(fā)性硬化、腦死亡判斷,同時還有部分可用于手術(shù)的監(jiān)護。判斷腦死亡主要依據(jù)是腦電圖和腦干聽覺誘發(fā)電位等檢查,手術(shù)監(jiān)護主要用于橋小腦角腫瘤手術(shù),多發(fā)性硬化重要的意義在于發(fā)現(xiàn)亞臨床病灶,客觀評價聽力,特別是對聽力檢查不合作者、嬰兒、重癥患者、意識障礙的患者,可以幫助判斷聽力障礙的程度。"
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2020/11/11收聽(25022)
聽覺感受器在人類叫耳蝸, 李姝娜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/10/26播放(48145)
李姝娜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/10/26播放(48145)
聽覺中樞位于大腦皮層顳葉,叫顳橫回或顳上回。聽覺的形成有傳導(dǎo)通路,耳廓收集聲音后,經(jīng)外耳道傳到... 韓軍│中日友好醫(yī)院 2023/05/09播放(49296)
聽覺中樞位于大腦皮層顳葉,叫顳橫回或顳上回。聽覺的形成有傳導(dǎo)通路,耳廓收集聲音后,經(jīng)外耳道傳到...
韓軍│中日友好醫(yī)院
2023/05/09播放(49296)
新生兒心臟按壓頻率、呼吸頻率、通氣頻率具體如下:1、心臟按壓頻率:一般是100-... 張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/24播放(32567)
新生兒心臟按壓頻率、呼吸頻率、通氣頻率具體如下:
1、心臟按壓頻率:一般是100-...
張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/24播放(32567)
"正常成人靜息狀態(tài)下,呼吸為12-20次\/分,呼吸與脈搏之比為1:4。新生兒呼吸約44次\/分,隨著年齡的增長而逐漸減慢,呼吸頻率的異常分為呼吸過速和呼吸過緩。呼吸過速指呼吸頻率超過20次\/分,多見于發(fā)熱、疼痛、貧血、甲狀腺亢進及心力衰竭等。一般體溫升高1℃,呼吸大約增加4次\/分。另外,還有一種呼吸頻率的改變,稱為呼吸過緩,是指呼吸頻率低于12次\/分,呼吸淺慢見于麻醉劑或鎮(zhèn)靜劑過量和顱內(nèi)壓增高等。人體的呼吸除了有正常的頻率之外,還要有正常的節(jié)律。健康人在靜息狀態(tài)下,呼吸運動穩(wěn)定而有節(jié)律,可通過中樞神經(jīng)和神經(jīng)反射的調(diào)節(jié)予以實現(xiàn)。某些因素可以使呼吸的節(jié)律發(fā)生改變,如代謝性酸中毒,可以通過肺臟代償性的排出二氧化碳,使呼吸變深、變慢。此外,肺的牽張反射亦可以改變呼吸節(jié)律,如肺炎或心率衰竭時肺充血,呼吸可變得淺而快。另外,呼吸節(jié)律還可受意識支配。"
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/04/21收聽(69392)
"呼吸頻率指的是人體每分鐘呼吸的次數(shù),人的正常呼吸頻率和年齡、性別有一定的關(guān)系,所以會有不同。正常成人的呼吸頻率12-20次\/分。女性比男性成年人要稍微快,老年人和嬰幼兒、兒童相對更快。對于發(fā)生的生理現(xiàn)象,比如運動過后、情緒激動或者喝熱開水、熱飲料、吃熱飯之后人體的呼吸頻率會稍微增快。另外還有些病理因素,比如甲狀腺功能低下,使用麻醉劑過量、休克等,可能會導(dǎo)致人體的呼吸頻率相對降低。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/11/05收聽(46824)
"正常情況下,男性性發(fā)育成熟后,遺精的頻率每月3-4次正常。如果平時有規(guī)律的性交,有規(guī)律的手淫或者頻繁的手淫,很多人就不會有遺精現(xiàn)象。男性出現(xiàn)遺精,主要就是睪丸不停的產(chǎn)生精子,精子通過附睪、輸精管在精囊內(nèi)儲存,當精液儲存到一定的量,沒有合理的性釋放,夜間勃起后龜頭與內(nèi)褲摩擦,或者做有性方面的夢,可能會導(dǎo)致出現(xiàn)遺精現(xiàn)象,也就是所謂的水滿則溢。遺精只要不是太頻繁,都不用做任何處理。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/06/04收聽(86692)
"胸外按壓的頻率要求每分鐘100-120次,心跳、呼吸驟停病人的急救,首先要撥打急救電話,其次立即對病人進行施救,將病人仰臥平放,頭胸同一水平,放在硬板上或者硬的平地上,搶救者應(yīng)該立即靠在患者胸部的一側(cè)。根據(jù)患者所在的位置,采用跪式或者站式的體位進行胸外按壓,按壓的部位是胸部正中兩乳連線的水平,手掌根部同向重疊,十指相扣,掌心緊貼胸壁,手指離開胸壁,雙臂伸直,上半身前傾,以髖關(guān)節(jié)為支點垂直向下用力,靠上升的重量用力做快速有節(jié)奏按壓,按壓頻率是100-120次\/分,按壓的深度是4-5公分,一壓一松,按壓與放松的時間大致相當,以保證每次按壓以后的胸廓回彈。"
劉志娟│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2020/06/11收聽(57338)
"人工呼吸主要是當病人自主呼吸已經(jīng)停止了,這個時候就需要做人工呼吸,以口對口的呼吸效果最好,在一般情況下,口對口成人的人工呼吸頻率大約是10-12次\/分。如果患者呼吸停止,先要進行開放氣道,用一只手托起病人的下頦,用另一只手下壓患者的前額,這種叫仰頭舉頦的辦法,可以使病人的頭部盡力后仰,這樣能徹底的開放氣道,然后施救者用一只手的拇趾和食指捏緊患者的鼻孔,施救者在深吸一口氣以后,用自己的嘴包住患者的嘴,用力向患者口內(nèi)吹氣,吹氣的氣量大約是800-1000mL,這樣能保證有足夠的氣體進入病人體內(nèi),能夠明顯的看到患者有胸廓的起伏,這樣是有效的通氣,吹氣的頻率大約是10-12次\/分,這時候也需要配合胸外按壓,胸外按壓的頻率大約是100-124次\/分,通氣與按壓的比例是2:30,一般是做五個循環(huán)以后,再對病人的呼吸和心跳做一下評估,看看是否有自主呼吸和心跳的恢復(fù)。"
2021/01/11收聽(60688)
心臟驟?;颊咝枰M行心肺復(fù)蘇,主要包括人工呼吸和胸外心臟按壓。人工呼吸需要用拇指、食指捏緊患者... 胡志高│海南省人民醫(yī)院 2023/09/27播放(89222)
心臟驟?;颊咝枰M行心肺復(fù)蘇,主要包括人工呼吸和胸外心臟按壓。人工呼吸需要用拇指、食指捏緊患者...
胡志高│海南省人民醫(yī)院
2023/09/27播放(89222)
"正常呼吸頻率主要跟年齡有關(guān)系,在嬰幼兒時期,由于肺部功能沒有發(fā)育全,相對比成人的呼吸頻率略快。成年人由于肺部發(fā)育比較成熟,呼吸頻率相對固定。在正常靜息狀態(tài)下,一般是12-20次\/分左右。如果呼吸頻率過快,實際上是由于各種原因造成循環(huán)代謝加速,機體相對缺氧的表現(xiàn),比如發(fā)燒、劇烈運動、炎癥、貧血。呼吸變慢多數(shù)在人的中樞呼吸功能受到抑制,或者進入麻醉狀態(tài)時表現(xiàn)出來。"
郝萬峰│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/06/06收聽(24406)
"成人胸外按壓的頻率是每分鐘100-120次\/分,這是最新的醫(yī)學(xué)指南推薦的頻率,有著大量循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的。一般成人胸外按壓,按壓的部位位于胸骨中下1\/3段,這是解剖學(xué)的位置,初學(xué)者如果識別不了解剖學(xué)位置,可以簡單的看作是兩個乳頭連線,以前正中線的交點作為按壓部位。按壓的幅度是5-6cm,按壓與放松比是1:1。一般來講,單人心肺復(fù)蘇,做30次胸外按壓,給予患者進行兩次人工呼吸。做5個30:2,評估患者生命體征,評估搶救是否有效,決定下一步如何救治。"
羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2018/11/08收聽(64920)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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