首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學科
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睡覺的時候憋醒，即睡覺出現(xiàn)呼吸困難，通常有以下幾個方面原因：
1、睡眠呼吸暫停：通常打鼾非常明顯，如果出現(xiàn)打鼾且伴有呼吸暫停，可考慮該?。?/p>
2、支氣管哮喘：應到醫(yī)院呼吸科進行排查，做氣道激發(fā)試驗進行確定；
3、心功能不全：需要到心血管科進行檢查，通常此類患者會伴有基礎的心臟疾患。如果沒有基礎的心臟疾患，心臟的原因基本可被排除；
4、其他：除上述器質(zhì)性疾病外，還有功能性疾病，如精神系統(tǒng)疾病，需要到臨床心理科進行診斷。
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"睡覺憋氣時憋醒，這種情況在臨床上主要常見于呼吸睡眠暫停綜合征。主要是指在連續(xù)有7個小時的睡眠過程中，發(fā)生了有30次以上的呼吸暫停。而且每次通過的氣流會終止10秒以上，或者平均每個小時有低通氣的次數(shù)，也就是呼吸紊亂指數(shù)超過5次。這種情況容易引起慢性的低氧血癥以及高碳酸血癥，可出現(xiàn)有不同程度的呼吸衰竭。在臨床上主要的根本原因是比如有腺樣體肥大、呼吸道有先天性的畸形、鼻中隔偏曲、慢性扁桃體炎，以及肥胖、舌軟骨后墜等所導致。在臨床上可分為中樞型、阻塞型和混合型。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/08/11收聽(29340)
"患者晚上睡覺容易憋醒，往往是呼吸道不順暢所引起，有肺和心臟兩個方面的情況，具體如下：一、肺方面的問題：1、呼吸睡眠暫停綜合征：由于氣道梗阻引起呼吸不暢憋醒，患者需要做睡眠監(jiān)測，由睡眠監(jiān)測來決定是不是使用睡眠的呼吸機。2、哮喘急性發(fā)作：哮喘有非常典型的發(fā)作，是夜間發(fā)作，就是在睡眠中會發(fā)作，還有凌晨發(fā)作，凌晨5:00-6:00也會在睡眠中發(fā)作。二、心臟的問題：主要是急性左心衰，在睡覺時下肢和腹部的血液回心血量增加，心臟不能承受這么多的回心血量，會引起急性左心衰，在出現(xiàn)左心衰時會出現(xiàn)憋醒，患者必須坐起來，進行端坐呼吸來喘一陣，有的時候還會咳嗽，吐粉紅色泡沫樣痰?；颊叱霈F(xiàn)夜間憋醒，總共有幾種原因，首先，肺的原因，如呼吸睡眠暫停綜合征、哮喘。其次，心臟的原因。然后，還可能是睡覺姿勢不好，窩著脖子、枕頭過高引起舌根后墜樣，出現(xiàn)呼吸道阻塞而憋醒，調(diào)整睡眠姿勢之后自然就會好了。"
李英│河南省人民醫(yī)院
2021/06/25收聽(15164)
"晚上睡眠時經(jīng)常被憋醒，主要是由于睡眠呼吸暫停綜合征引起，這種疾病是一種原因不是很明確的睡眠呼吸疾病。在臨床上會有夜間睡眠打鼾伴有呼吸暫停，由于影響到晚上的睡眠，白天容易引起嗜睡，引起反復發(fā)作的夜間低氧和高碳酸血癥，容易誘發(fā)高血壓、冠心病、糖尿病等疾病，嚴重的甚至會引起夜間猝死，也會影響到智力和記憶力。還有可能是由于慢性鼻炎、扁桃體肥大等疾病引起，有其它呼吸系統(tǒng)疾病影響到呼吸時也會引起，主要是這些疾病在夜間會癥狀加重。還有可能是由于心臟原因引起，需要去醫(yī)院全面檢查，查找引起的原因。"
王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院
2019/10/29收聽(12824)
夜間經(jīng)常憋氣，一般需高度懷疑睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，該疾病是指每晚睡眠過程中呼吸暫停發(fā)生次數(shù)... 王俊嶺│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/02/27播放(68264)
夜間經(jīng)常憋氣，一般需高度懷疑睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，該疾病是指每晚睡眠過程中呼吸暫停發(fā)生次數(shù)...
王俊嶺│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/02/27播放(68264)
"半夜憋氣憋醒的原因，根據(jù)群體的不同原因也不同，具體如下：1、年輕人：首先要考慮是否存在支氣管哮喘急性發(fā)作的可能，可以及時完善一下過敏原篩查、肺功能等相關檢查來進行明確，同時也要進一步排除是否存在睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，特別是肥胖的患者，還需要完善多導睡眠圖檢測來進行明確；2、老年人：首先要考慮是否存在心功能不全，可以及時完善心臟彩超，以及心功能檢查來進行明確；3、其他：長期吸煙有慢性支氣管炎的人，還要考慮是否出現(xiàn)了慢性阻塞性肺疾病急性加重，可以及時完善肺功能檢查來進行明確。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2021/05/31收聽(79916)
有一些患者在睡覺的時候會突然之間憋醒，考慮患者本身有心力衰竭，可以做BNP和心臟彩超的初步檢查... 魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/05/23播放(41335)
有一些患者在睡覺的時候會突然之間憋醒，考慮患者本身有心力衰竭，可以做BNP和心臟彩超的初步檢查...
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/05/23播放(41335)
"在睡眠的時候，如果經(jīng)常出現(xiàn)被憋醒的情況，大多數(shù)都是由于阻塞性睡眠呼吸綜合征引起。這種疾病是一種原因還不是很明確的睡眠疾病，主要表現(xiàn)為在夜間睡眠打鼾，或者是伴有呼吸暫停，往往在白天的時候，會出現(xiàn)嗜睡，沒有精神。如果反復出現(xiàn)這種情況，很容易引起缺氧，也有可能會導致高血壓、冠心病、糖尿病，還會引起心腦血管疾病。會嚴重影響到健康，也會影響到正常的生活，如果比較嚴重的情況下，也容易在夜間猝死，需要去醫(yī)院全面檢查。"
2019/07/26收聽(31176)
睡覺憋醒可由多種原因引起，主要包括以下幾種：1、呼吸系統(tǒng)疾?。撼Ｒ娪谥夤芟?，... 張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/09/17播放(70442)
睡覺憋醒可由多種原因引起，主要包括以下幾種：
1、呼吸系統(tǒng)疾?。撼Ｒ娪谥夤芟?，...
張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/09/17播放(70442)
"睡覺總是會憋醒的原因如下：1、睡覺前喝了大量的水。2、睡覺前未去衛(wèi)生間排尿。3、腎病水腫服用利尿劑后或未服用利尿劑，平臥位，由于腎血流量增加所致。4、腎小管間質(zhì)性病變患者，由于腎小管的重吸收能力降低所致。5、慢性腎衰竭病人后期腎小管功能衰退。6、膀胱癌切除部分膀胱術后，膀胱容量減少。7、泌尿系感染，膀胱炎可引起。8、前列腺炎、前列腺增生，膀胱未充盈即會憋醒。"
霍亞平│山西省中醫(yī)院
2021/02/04收聽(54082)
患者睡覺總是憋醒，有以下原因：1、心力衰竭：患者平臥位時，靜脈回心血量增加，加重... 沈愛東│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/07/16播放(53028)
患者睡覺總是憋醒，有以下原因：
1、心力衰竭：患者平臥位時，靜脈回心血量增加，加重...
沈愛東│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/07/16播放(53028)
"睡覺突然憋醒可以由以下原因所引起：一、心功能不全，若患者有冠心病、心功能衰竭等疾病，這時患者可以出現(xiàn)睡覺突然憋醒等癥狀。它產(chǎn)生以上癥狀的原因是由于晚上迷走神經(jīng)興奮，抑制心臟收縮功能，這時心衰癥狀加重可以出現(xiàn)睡覺突然憋醒等。二、慢性腎功能衰竭，若患者有慢性腎功能衰竭，這時腎臟排泄毒素及多余水分的功能喪失，體內(nèi)毒素蓄積，多余的水分不能排出引起水鈉潴留，造成心臟負荷加重，進而出現(xiàn)心功能不全并引起肺水腫等并發(fā)癥，這時腎衰患者可以出現(xiàn)夜間突然憋醒等癥狀。"
鄒方鵬│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020/05/19收聽(99322)
睡覺時憋醒，主要有以下原因：1、有支氣管哮喘的病人，尤其是過敏性支氣管哮喘，需要... 宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 2023/03/28播放(46629)
睡覺時憋醒，主要有以下原因：
1、有支氣管哮喘的病人，尤其是過敏性支氣管哮喘，需要...
宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2023/03/28播放(46629)
睡覺時胸悶憋醒，首先應考慮患者存在有慢性心力衰竭，心衰的病人可以出現(xiàn)在入睡之后突然因憋氣而驚醒的情況，會被迫采取坐位，呼吸深快，嚴重的會有喘鳴音，大多數(shù)在端坐休息之后可以自行緩解，考慮與睡眠時平臥后血量重新分配使肺血量增加，夜間迷走神經(jīng)張力增加，小支氣管收縮，橫隔高位，肺活量減少有關。心衰的病人還會出現(xiàn)水腫、尿少、活動耐力下降、咳嗽、咳痰、胸悶、氣短等。如果出現(xiàn)了上述的癥狀，應立即入院檢查行心臟彩超、心電圖、抽血化驗、BNP檢查，明確診斷以指導進一步治療。
張偉│吉林市人民醫(yī)院
2019/08/06收聽(87002)
夜間總被憋醒，可能會存在以下幾個問題：1、睡眠呼吸暫停綜合征：肥胖、短脖子、小下... 張妮│北京醫(yī)院 2023/07/21播放(78738)
夜間總被憋醒，可能會存在以下幾個問題：
1、睡眠呼吸暫停綜合征：肥胖、短脖子、小下...
張妮│北京醫(yī)院
2023/07/21播放(78738)
睡覺被氣憋醒，一般是睡眠過程中氣到的阻塞所致，醫(yī)學上稱為睡眠呼吸暫?；虻屯饩C合征。一般是由于上氣道在睡眠過程中狹窄，我們有呼吸的動作，但是氣體由于受上氣道的阻塞，不能順利進入身體，使我們身體出現(xiàn)低氧或者是缺氧的狀態(tài)，就會被憋醒。上氣道阻塞一般是由于鼻甲肥大，咽腔軟組織較多，仰臥位時的舌后墜或者是扁桃體肥大、腺樣體肥大等等，使上氣道在睡眠過程中比較狹窄，氣體不能通過所造成。經(jīng)常夜間被氣憋醒是有很嚴重的危害，使身體經(jīng)常處于一個低氧的狀態(tài)，容易引起心腦血管的意外事件。
馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院
2020/06/28收聽(15794)
半夜睡覺憋醒非常常見，常見于以下幾種疾?。?/p>1、睡眠呼吸暫停：臨床上很多人打呼嚕，... 李幫清│北京大學人民醫(yī)院 2023/07/10播放(42944)
半夜睡覺憋醒非常常見，常見于以下幾種疾?。?/p>
1、睡眠呼吸暫停：臨床上很多人打呼嚕，...
李幫清│北京大學人民醫(yī)院
2023/07/10播放(42944)
"晚上睡覺被憋醒主要見于兩種情況：1、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，由于存在鼻咽部的解剖狹窄，導致在睡眠過程中上呼吸道阻塞，引起反復出現(xiàn)低通氣或呼吸中斷，常常伴有肥胖或者超重。這種患者有些可以在睡眠中突然憋醒而坐起，伴有心慌、胸悶、心前區(qū)不適等癥狀，深快呼吸后胸悶可以迅速緩解。2、慢性左心衰竭導致肺淤血，由于在睡眠中肺淤血加重而引起夜間陣發(fā)性呼吸困難，導致在睡眠中被憋醒。所以對于在睡眠中會憋醒的患者，應該要到醫(yī)院去就診，明確相關的原因以便及時給予治療。"
陳添華│井岡山大學附屬醫(yī)院
2020/03/12收聽(25798)
睡眠中如果出現(xiàn)憋醒，必須引起重視和注意，引起憋醒的原因可以是睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，也可能是... 康云鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/01播放(97546)
睡眠中如果出現(xiàn)憋醒，必須引起重視和注意，引起憋醒的原因可以是睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，也可能是...
康云鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/01播放(97546)
"睡覺胸悶、憋醒現(xiàn)象發(fā)生，首先要除外心肌缺血，或心功能不全引起的癥狀，尤其是老年人或既往有冠心病病史的人，更要加以重視。建議盡早去醫(yī)院檢查心電圖、24小時動態(tài)心電圖、動態(tài)血壓、心臟超聲等，明確診斷，指導治療。由心肌缺血引發(fā)的睡覺憋醒現(xiàn)象，含服硝酸甘油能使癥狀緩解。心功能不全引起的胸悶、憋醒，患者常被迫坐起、雙腿下垂，采用利尿、擴血管，減輕心臟負荷等治療，能有效減輕癥狀。心力衰竭一經(jīng)確診，病情常反復，漸進性加重，建議患者及時就診，必要時抽血查B型腦利鈉肽，有助于心衰的診斷，適當給予強心、利尿、擴血管藥物治療，減輕心臟負荷，減緩病情進展，同時注意除外肺部疾患，必要時檢查胸部CT。部分植物神經(jīng)功能紊亂患者，也會表現(xiàn)睡覺時胸悶、憋醒現(xiàn)象，調(diào)節(jié)神經(jīng)治療，能有助于緩解癥狀，改善預后。"
馬會利│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/05/12收聽(29728)
"患者在夜里睡覺憋醒，主要考慮以下幾方面的原因：1、最常見的可能是患者存在著慢性的心功能不全、心衰的情況，平躺的時候回心血量會有增加。另外，由于在夜間的時候迷走神經(jīng)會興奮，就容易導致患者的心肌收縮率減慢，患者就容易在夜間憋醒。這一類患者平時多會有活動耐力的下降，而且會有雙下肢浮腫等問題；2、患者在夜間睡覺憋醒，要考慮是比較嚴重的睡眠呼吸暫停綜合征，往往會發(fā)生嚴重的打鼾，導致患者夜間憋醒；3、患者夜間憋醒也有可能是扁桃體腫大引起的，從而會抑制人體的呼吸，會導致患者出現(xiàn)憋醒的問題。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/09/15收聽(14774)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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