腹瀉的定義是大便性狀發(fā)生了改變,也就是量和次數(shù)以及其中的含水量都增加了。一般嬰兒排便次數(shù)從3天一次到一天4次都是可以接受的,喂母乳的嬰兒每天排便次數(shù)會比喂配方奶的次數(shù)要多。較小嬰兒的排便次數(shù)會比較大的嬰兒多,所以只有排便次數(shù)和量明顯的比平時(shí)多,或含水量明顯增加成為稀便或水樣便時(shí),這時(shí)才稱之為腹瀉。腹瀉一般分為感染性和非感染性,感染的病原體可以是細(xì)菌、病毒、寄生蟲、真菌等,非感染性的常見原因有食餌性、過敏性、炎癥性腸病。具體治療方法有:
1、細(xì)菌感染:抗生素的選擇,如果大便化驗(yàn)可以看到白細(xì)胞,多數(shù)是侵襲性細(xì)菌感染最好使用抗生素。而且應(yīng)該在大便化驗(yàn)常規(guī)三次陰性以后才能??股?,不要過早停藥。當(dāng)抗生素治療效果不好或者病情反復(fù)的時(shí)候,應(yīng)該及時(shí)做大便培養(yǎng),了解細(xì)菌種類以及有沒有抗藥性;
2、病毒感染或非感染性腹瀉:如果大便化驗(yàn)沒看到白細(xì)胞,多數(shù)是病毒感染或非感染性腹瀉,可以暫時(shí)不使用抗生素,可以考慮使用微生態(tài)制劑,或雙歧桿菌三聯(lián)活菌,還可以考慮使用腸黏膜保護(hù)劑比方說思密達(dá)也叫蒙脫石散。腹瀉時(shí)最嚴(yán)重的情況就是出現(xiàn)了脫水或者是電解質(zhì)紊亂,如果寶寶大便含水量多而且腹瀉的次數(shù)也多,同時(shí)合并有嘔吐、進(jìn)食差,這時(shí)非常容易發(fā)生脫水和電解質(zhì)紊亂。應(yīng)該及時(shí)的送醫(yī)院就診,一般輕癥狀不是太重,在醫(yī)生指導(dǎo)下可以給口服補(bǔ)液鹽,如果是比較嚴(yán)重的應(yīng)該靜脈補(bǔ)液,不然可能會帶來危險(xiǎn)出現(xiàn)休克、腎衰竭等。
藥物性原發(fā)或者繼發(fā)消化吸收不良等,一般根據(jù)腹瀉時(shí)間長短,將兩周以內(nèi)的腹瀉稱為急性腹瀉,超過兩周的腹瀉稱為遷延性腹瀉。兩者造成的原因以及醫(yī)生的處理原則是不盡相同,針對腹瀉的寶寶家長應(yīng)該及時(shí)將寶寶的大便送檢。平時(shí)最好在家里備上醫(yī)院化驗(yàn)大便常規(guī)用的便盒,最好不要刮尿不濕上的大便,刮取大便以后最好在半小時(shí)以內(nèi)送檢,為及時(shí)有效家長可以將標(biāo)本送到附近的醫(yī)院化驗(yàn)。