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    踝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后腫脹的原因

    2023-01-10 23:26播放 :

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    不僅踝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后會腫脹,其它關(guān)節(jié)鏡手術(shù),如肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等術(shù)后均會有不同程度腫脹,這是因?yàn)樵谒嘘P(guān)節(jié)鏡操作過程當(dāng)中,都會使用生理鹽水灌注入關(guān)節(jié)間隙內(nèi),將關(guān)節(jié)縫隙暫時(shí)性充盈、變大,以方便鏡子伸進(jìn)去時(shí),有足夠空間進(jìn)行操作。生理鹽水無害,但是它對于關(guān)節(jié)內(nèi)組織是一種刺激,受到刺激的關(guān)節(jié)內(nèi)組織會在一段時(shí)間內(nèi),有滑膜炎樣組織反應(yīng),表現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹,所以腫脹并不是灌進(jìn)去的水本身引起腫脹,而是一種滑膜炎表現(xiàn)。術(shù)后一般需要2-3個(gè)月左右時(shí)間,關(guān)節(jié)滑膜炎才會慢慢消退。

    踝關(guān)節(jié)是全身上下位置最低的一個(gè)關(guān)節(jié),由于水往低處流,因此踝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后腫脹消退時(shí)間是所有關(guān)節(jié)鏡最慢的部位,所以踝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后要正確、及時(shí)的康復(fù)訓(xùn)練,對腫脹消退會起到幫助作用。

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    "關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后的恢復(fù)時(shí)間跟關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的種類有關(guān)系,也跟患者的關(guān)節(jié)本身的一些情況有關(guān)系。通常情況下,如果年輕人關(guān)節(jié)里面的軟骨很好,沒有太多的磨損,沒有太多骨關(guān)節(jié)病的情況存在,只做了關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù),做半月板的部分切除,這種手術(shù)對于年輕人來說恢復(fù)會很快,一般術(shù)后2-3周應(yīng)該就可以恢復(fù)到基本正常的狀態(tài)。但是如果年輕人做半月板縫合手術(shù),可能恢復(fù)時(shí)間就要慢一些,至少有4周的時(shí)間,腿不能夠踩地,只能被動的活動,主動活動不能踩地,過了4周后再進(jìn)行慢慢的康復(fù),恢復(fù)訓(xùn)練。大概還需要4-6周,或者4-8周的時(shí)間來慢慢恢復(fù)正?;顒拥臓顟B(tài),所以時(shí)間就長了,大概有2-3個(gè)月。如果年輕人做關(guān)節(jié)鏡下一個(gè)前交叉韌帶重建手術(shù),這種手術(shù)術(shù)后恢復(fù)時(shí)間需要6周才可下地活動就是踩地活動,3個(gè)月恢復(fù)到正常的生活的能力,6個(gè)月才恢復(fù)到之前的運(yùn)動狀態(tài),可以從事受傷之前的運(yùn)動。所以對于前交叉韌帶手術(shù)來說,年輕人大概完全恢復(fù)需要6個(gè)月。如果對于老年人,其關(guān)節(jié)炎骨質(zhì)增生比較嚴(yán)重,做關(guān)節(jié)鏡手術(shù),做半月板的部分切除,這樣患者恢復(fù)也比較慢,年輕人可能2-3周,對老年人可能2-3個(gè)月半年甚至1年的時(shí)間來恢復(fù)。因?yàn)槠潢P(guān)節(jié)里面骨質(zhì)增生,骨關(guān)節(jié)病比較重,恢復(fù)的就會比較慢。如果這個(gè)人存在骨關(guān)節(jié)病,再做韌帶重建手術(shù),則恢復(fù)時(shí)間至少要半年,有可能恢復(fù)得比年輕人還要更慢。日常生活中術(shù)后患者需要注意休息,關(guān)節(jié)鏡術(shù)后的傷口和關(guān)節(jié)腔內(nèi)的創(chuàng)面,在術(shù)后一段時(shí)間處于炎癥水腫期,所以過度的活動刺激是不利于傷口的愈合和水腫的消除。"

    語音時(shí)長02:21''

    張道儉北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/05/09收聽(10098)

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