上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
呼吸內(nèi)科
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日常生活中，沒有感冒老是打噴嚏，這種情況比較常見，可能是理化因素刺激鼻腔黏膜，如環(huán)境里存在過敏因素，包括花粉、柳絮、動物皮毛脫硝、煙霧、油漆等，導(dǎo)致打噴嚏。處理方法如下：
1、用鹽水清洗鼻腔，去除鼻腔黏膜沾染的過敏或者理化因素物質(zhì)；
2、到可能會導(dǎo)致過敏或者理化因素刺激的地方前，局部涂隔離霜，預(yù)防打噴嚏的癥狀，盡可能避免這些因素和環(huán)境。
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"沒有感冒打噴嚏的情況，大部分的原因是過敏性鼻炎發(fā)作。過敏性鼻炎常見的癥狀是打噴嚏、鼻子癢、流清鼻涕、鼻塞等癥狀，可以是常年性發(fā)作，或者季節(jié)性發(fā)作。常年性發(fā)作一年四季都會有癥狀，晨起可能癥狀會明顯，過敏原往往是粉塵、螨蟲、貓毛、狗毛、枕墊料等吸入組的過敏原過敏，還有食物組的過敏原過敏。也可以發(fā)生季節(jié)性發(fā)作，比如春季、秋季，或者夏季發(fā)作，過敏原大多數(shù)是蒿草、花粉，或者春季的楊絮、柳絮等。沒有感冒僅有打噴嚏，要懷疑是過敏性鼻炎，要到醫(yī)院檢測過敏原，避免接觸過敏原。有塵螨過敏的患者，可以考慮做脫敏注射的治療。其他過敏原過敏癥狀嚴(yán)重的話，可以鼻噴激素、抗組胺藥，口服抗組胺藥，如氯雷他定、西替利嗪等。"
申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/06/19收聽(42724)
偶爾打噴嚏但是沒感冒，主要是過敏性鼻炎的表現(xiàn)，過敏性鼻炎是由于身體抵抗力下降，過敏原刺激鼻腔黏... 王琳│河南省人民醫(yī)院 2024/01/15播放(44021)
偶爾打噴嚏但是沒感冒，主要是過敏性鼻炎的表現(xiàn)，過敏性鼻炎是由于身體抵抗力下降，過敏原刺激鼻腔黏...
王琳│河南省人民醫(yī)院
2024/01/15播放(44021)
"患者在沒有感冒癥狀的時候出現(xiàn)反復(fù)的打噴嚏、流清水樣鼻涕，可伴有鼻癢、眼睛癢等癥狀時，考慮患者有過敏性鼻炎?；颊叱霈F(xiàn)過敏性鼻炎時，建議患者去醫(yī)院檢查一下過敏原，如能明確過敏原時，建議患者盡量避免接觸過敏原，有些過敏源可行免疫脫敏治療。如果患者無法明確過敏原，或者無法完全避免接觸過敏原時，患者又出現(xiàn)過敏性鼻炎的臨床癥狀時，可有保守治療和手術(shù)治療。一般首先選用保守治療，保守治療的藥物有鼻噴糖皮質(zhì)激素、抗組胺類藥物、抗白三烯類藥物等，患者有過敏性鼻炎時，應(yīng)出門戴口罩、屋內(nèi)勤通風(fēng)、勤換洗被褥，保持屋內(nèi)清潔，患者應(yīng)積極鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)等。"
王敏│天津醫(yī)院
2019/07/17收聽(84562)
沒感冒老打噴嚏多半是過敏性鼻炎，由于身體對空氣中的花粉或者是塵螨，或者是動物的皮毛、皮屑，或者是食物中的東西過敏，比如魚蝦或者是豆類等東西過敏，引起鼻腔的過敏反應(yīng)。使鼻腔的分泌物增多，刺激鼻腔黏膜所以容易打噴嚏。這種情況下，建議要用一些鼻噴霧劑進(jìn)行抗過敏治療，如果鼻噴霧劑效果不佳，可以口服加用一些抗過敏的口服用藥，比如開瑞坦等藥物。
馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院
2020/07/01收聽(15124)
"患者沒有感冒，但是總是打噴嚏，主要考慮是過敏性的鼻炎，與個人的體質(zhì)、生活的環(huán)境、工作的環(huán)境有關(guān)系。患者個人體質(zhì)可能比較差，平時可能經(jīng)常接觸到粉塵、花粉或者是塵螨等等，就會誘發(fā)出現(xiàn)打噴嚏的癥狀，嚴(yán)重的時候還會出現(xiàn)流鼻涕、鼻子癢。最好是到醫(yī)院化驗過敏原，明確到底是對什么物質(zhì)過敏，生活或者是工作當(dāng)中應(yīng)該盡量去避免，可以口服轉(zhuǎn)移因子或者是匹多莫德口服液增強(qiáng)自己的抵抗能力。治療過敏性鼻炎的藥物可以噴用布地奈德鼻噴劑、曲安奈德鼻噴霧劑，同時口服依巴斯汀片、鹽酸左西替利嗪口服液，積極的抗過敏治療。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/08/05收聽(83700)
"如果反復(fù)出現(xiàn)打噴嚏，而且是還沒有感冒的情況，就需要考慮是存在鼻炎的可能性，比較常見的就是過敏性鼻炎。過敏性鼻炎不僅僅是要打噴嚏，而且還可能會伴隨有鼻子癢、流清鼻涕。有一部分患者還可能會有鼻塞、嗅覺減退、頭痛、頭昏。對于過敏性鼻炎的治療來說，首先建議做一下過敏原檢測，排查一下，具體有哪些東西過敏，日常生活中需要盡量避免接觸。比較常見的就是灰塵、花粉、蛋白質(zhì)、寵物，還有可能是海鮮。同時還需要做一下鼻腔鏡檢查，看一下鼻腔里面的具體病變情況和程度。治療方面，以口服和鼻噴劑藥物治療為主，主要就是抗過敏藥物。同時，可以考慮用生理海水清洗鼻腔，定期復(fù)查。"
范國亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/12收聽(22246)
"打噴嚏雖然常見于感冒，但也可以見于其他的原因。打噴嚏是機(jī)體的一種保護(hù)性機(jī)制，是一種防御反應(yīng)，只要鼻黏受到各種刺激，就會出現(xiàn)打噴嚏，常見的包括以下幾方面的原因：第一、環(huán)境的原因，如果吸入各種粉塵，比如面粉、花粉可以刺激鼻黏膜，引起打噴嚏。第二、對于化學(xué)的氣體，比如氨、甲醛，以及油漆導(dǎo)致的各種異味吸入之后，刺激鼻黏膜也可以出現(xiàn)打噴嚏。第三、冷空氣對鼻黏膜的刺激也可以打噴嚏。以上環(huán)境的因素是非常短暫的，如果去除了這些環(huán)境因素，打噴嚏就可以終止。所以如果長期打噴嚏，沒有以上這些因素，還要考慮是否是疾病的原因，常見引起打噴嚏的疾病如下：一、鼻子局部的病變，可以由感染、過敏，或者運(yùn)動導(dǎo)致各種急性或者慢性的鼻炎、鼻竇炎，可以出現(xiàn)打噴嚏的表現(xiàn)。二、神經(jīng)系統(tǒng)的病變，如果三叉神經(jīng)受到各種物理、化學(xué)刺激，也會引起打噴嚏。如果患者長期頻繁的打噴嚏，還要注意是否有疾病的原因，需要到醫(yī)院去就診。"
侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/10/26收聽(24358)
"打噴嚏這種情況，除了感冒以外，很多其他問題也可以引起。只要是有異物進(jìn)入到鼻道，就會引起打噴嚏的癥狀。一般來說，過敏性的物質(zhì)進(jìn)入呼吸道，比如花粉、刺激的花露水或者有異味，也可以引起流鼻涕、打噴嚏等癥狀，所以不一定是感冒引起打噴嚏。如果是伴有鼻子癢、眼睛癢、耳朵癢、喉嚨癢等情況，可能要考慮是過敏引起。最好去醫(yī)院抽個血，看看過敏原和血常規(guī)的嗜酸粒細(xì)胞高不高，如果高的話，基本上就可以確定是過敏性的鼻炎引起的打噴嚏。"
原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/11收聽(89266)
"沒有感冒而出現(xiàn)老打噴嚏的癥狀，常見于過敏性鼻炎。由于機(jī)體受到外界的各種過敏原的侵入，而使機(jī)體內(nèi)發(fā)生過敏反應(yīng)，出現(xiàn)鼻黏膜的充血、水腫，甚至有較多的炎性物質(zhì)滲出，而出現(xiàn)上述的癥狀。這個時候要注意，可以檢測血常規(guī)以及檢查過敏原，明確病因?？梢詫ΠY的用抗過敏的藥物治療，比如撲爾敏、維生素C、葡萄糖酸鈣等。隨時調(diào)整診斷和治療方案。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2018/07/18收聽(71522)
在沒有感冒的情況下，出現(xiàn)打噴嚏時，需要考慮是否存在過敏性鼻炎。過敏性鼻炎通常表現(xiàn)為打噴嚏、流清... 張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/07/10播放(35765)
在沒有感冒的情況下，出現(xiàn)打噴嚏時，需要考慮是否存在過敏性鼻炎。過敏性鼻炎通常表現(xiàn)為打噴嚏、流清...
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/07/10播放(35765)
"總是流鼻涕、打噴嚏并沒有感冒，可能是得了過敏性鼻炎。過敏性鼻炎是由于抵抗力下降，過敏原刺激鼻腔黏膜而出現(xiàn)過敏癥狀，鼻癢、打噴嚏、流清水鼻涕不定時的發(fā)作，只要接觸過敏原可以立刻發(fā)作，也可以立刻停止，沒有感冒或者上呼吸道感染的癥狀，需要查過敏原。過敏原可以查出對食物中有什么過敏或者周圍環(huán)境有什么過敏，通過檢查過敏原可以對癥治療，用鼻噴激素噴鼻、口服抗組胺藥，以及中成類的藥物聯(lián)合治療，可以有效控制過敏性鼻炎。"
2020/06/21收聽(54474)
老流鼻涕、打噴嚏但沒感冒，這是過敏性鼻炎的表現(xiàn)，也叫做變態(tài)反應(yīng)性鼻炎。它是由于接觸到過敏原，而發(fā)生的一種過敏反應(yīng)。需要患者平時多留意，當(dāng)接觸到某種東西會引起過敏性鼻炎的發(fā)作，時間久了就會知道對這個東西過敏，去盡量避免接觸它。比如有些人對花粉過敏，在花粉季節(jié)出門的時候，最好就要戴上口罩，避免接觸花粉，這樣就可以減少發(fā)作的次數(shù)。因為過敏性鼻炎如果長期反復(fù)的發(fā)作，時間久了，鼻腔就會產(chǎn)生息肉，甚至引發(fā)鼻竇炎。如果過敏性鼻炎反復(fù)發(fā)作，而且不加治療，有一些人還會引起哮喘，對身體的損害會更大，所以平時注意留意看自己對什么過敏，這樣可以減少發(fā)作的次數(shù)，盡量去避免接觸這些東西。
霍亞平│鄭州頤和醫(yī)院
2019/07/18收聽(87092)
"感冒屬于上呼吸道感染，由病毒感染所引起，其臨床癥狀主要為咳嗽、咳痰、咽痛、鼻塞、流涕或者有發(fā)熱，以及由發(fā)熱所引起來的頭昏、頭疼、全身乏力、食欲下降等情況。普通感冒，在醫(yī)學(xué)上稱作急性鼻炎，俗稱傷風(fēng)。都會出現(xiàn)鼻部癥狀，如打噴嚏、流鼻涕。因為病毒在鼻腔里繁殖，會刺激鼻腔分泌物產(chǎn)生和鼻腔的嗅覺神經(jīng)，產(chǎn)生打噴嚏和流鼻涕的癥狀。感冒是一種自限性疾病，其病程一般在一周左右，感冒一直打噴嚏，如果時間超過一周以上。要排除感冒的可能，要高度考慮是否存在變應(yīng)性鼻炎的可能。需要針對變應(yīng)性鼻炎用藥，比如使用抗組胺藥物西替利嗪或者氯雷他定來緩解癥狀。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2019/08/12收聽(62808)
"感冒的時候一直打噴嚏，說明鼻部的卡他癥狀比較重。感冒首先波及到的器官，最主要的是鼻腔的部分。打噴嚏往往還會伴隨著鼻流清涕，而且流清涕的量很可能比較大，所以這個時候可以應(yīng)用抗過敏的藥物進(jìn)行治療，像馬來酸氯苯那敏，能夠起到比較好的效果。另外，如果加上鹽酸偽麻黃堿，對打噴嚏、流鼻涕也有比較好的控制效果。但如果這個時候不做相應(yīng)的治療，一般隨著患者發(fā)熱的癥狀逐漸顯現(xiàn)出來，打噴嚏的表現(xiàn)也會逐漸的減輕，甚至消失。如果不減輕或者不消失，也可以用這些治療打噴嚏的藥物進(jìn)行治療。從中醫(yī)方面講，打噴嚏屬于外邪襲表，而打噴嚏的這個狀態(tài)，是氣機(jī)向上、向外行進(jìn)的一個過程，所以在用藥上，可以應(yīng)用疏風(fēng)、散寒、解表的藥物。當(dāng)然如果這時候是鼻流黃涕，辨證屬于風(fēng)熱，也應(yīng)當(dāng)加上清熱的藥物。"
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/04/15收聽(59924)
感冒是由病毒感染引起，主要癥狀就是上呼吸道的卡他癥狀，也就是打噴嚏、流鼻涕、鼻子堵的癥狀。所以... 張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/10/08播放(48507)
感冒是由病毒感染引起，主要癥狀就是上呼吸道的卡他癥狀，也就是打噴嚏、流鼻涕、鼻子堵的癥狀。所以...
2023/10/08播放(48507)
"一般在感冒的時候，都會出現(xiàn)打噴嚏的現(xiàn)象。對于打噴嚏，高速氣流可以帶走體內(nèi)的病原菌，同時可以促進(jìn)腎上腺激素的分泌，使人能量倍增。在出現(xiàn)打噴嚏的時候，常見的就是風(fēng)寒感冒，此時體質(zhì)比較虛弱，易招惹風(fēng)邪，侵入人體以后就會出現(xiàn)急性呼吸道感染癥狀，之后會伴隨著咳嗽、發(fā)燒、流清鼻涕，這些都是比較常見的，可以采用祛風(fēng)散寒的藥物，同時找清感染的原因，因為病毒還是細(xì)菌、支原體、衣原體等，找到病因以后，才能有針對性的應(yīng)用相應(yīng)藥物，同時也要注意多飲水，對于感冒的恢復(fù)也有一定的幫助作用。"
李恒│濟(jì)南市中心醫(yī)院
2018/08/23收聽(35920)
"感冒會導(dǎo)致鼻腔黏膜的充血、水腫，所以可以出現(xiàn)鼻塞、流涕、打噴嚏的癥狀。出現(xiàn)上述癥狀時，可口服復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊、復(fù)方氨酚烷胺片等相關(guān)藥物，給予對癥的治療。感冒常見的致病菌是病毒，有自限性，所以臨床上以支持對癥治療為主。如果經(jīng)過支持對癥治療，病情無好轉(zhuǎn)，臨床癥狀仍較重時，需要積極就醫(yī)完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、支原體抗體、病毒抗體等相關(guān)檢查，評估可能感染的致病微生物，并給予相應(yīng)的治療。"
郭福瑩│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2021/02/07收聽(52618)
"感冒多是由于細(xì)菌和病毒感染引起的，打噴嚏主要是鼻腔內(nèi)神經(jīng)在感冒期間敏感性增強(qiáng)。感冒說明免疫力下降，應(yīng)該適當(dāng)加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)營養(yǎng)，保持心情舒暢，多喝水，注意不要著涼。如果感冒較為嚴(yán)重，可以及時服用抗生素及抗病毒藥物，比如阿莫西林、雙黃連口服液等等，一般經(jīng)過積極治療很快就會痊愈。還要注意如果打噴嚏并伴有鼻部不適可能是鼻炎，可以服用鼻炎寧顆粒、氯雷他定片等進(jìn)行治療。在生活中可以吃一些維生素C含量較高的食物來提高免疫力，比如獼猴桃、橙子、蘋果等等。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/08/10收聽(75364)
"沒有出現(xiàn)感冒，但是老是打噴嚏的癥狀，這種情況需要考慮有過敏性的鼻炎。由于患者的免疫力下降，而同時受到了過敏原的入侵，比如吸入冷空氣、二氧化硫、氨氣，以及油煙、塵螨，還有工業(yè)的廢氣或者吃高蛋白的飲食，包括牛奶、豆?jié){、雞蛋，而誘發(fā)鼻腔黏膜的高反應(yīng)狀態(tài)。這時會出現(xiàn)有明顯的鼻黏膜的充血、水腫，有炎性分泌物滲出，而使其刺激到鼻腔黏膜，導(dǎo)致打噴嚏的癥狀連續(xù)出現(xiàn)，一般臨床上給予抗過敏藥物治療，包括撲爾敏、西替利嗪、酮替芬、孟魯司特。必要時還可以噴入鼻腔內(nèi)的糖皮質(zhì)激素，比如布地奈德霧化液，能夠緩解癥狀。"
2020/03/24收聽(46624)
"沒有感冒一直打噴嚏，這種癥狀有可能是過敏性鼻炎發(fā)作造成。過敏性鼻炎典型的癥狀就是鼻子癢、打噴嚏、流清鼻涕、鼻塞等，可以常年發(fā)作，也可以季節(jié)性的發(fā)作。常年發(fā)作一年四季都有癥狀，可能早上起來癥狀會明顯，過敏原往往是粉塵、螨蟲、貓毛、狗毛、枕墊料等吸入組的過敏原過敏，或者食物組的過敏原過敏。季節(jié)性過敏往往春季、秋季或者夏季發(fā)作，過敏原大多數(shù)是蒿草、花粉，或者春季的楊絮、柳絮。如果沒有感冒而一直打噴嚏，首先考慮過敏性鼻炎，要到醫(yī)院去檢測過敏原。如果有塵螨過敏的患者，可以考慮做脫敏注射的治療。其他過敏原過敏的患者，首先要避免接觸過敏原，癥狀明顯可以用鼻噴激素、抗組胺藥，或者口服抗組胺藥，如氯雷他定、西替利嗪等。"
2020/06/19收聽(61312)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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