首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學科
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細菌性支氣管炎具有傳染性，但不屬于傳染病。病原微生物引起的支氣管炎通常是急性支氣管炎，也叫做急性氣管支氣管炎，通常在身體免疫力低下候，病原體入侵肺部氣管的黏膜，導致疾病發(fā)生，病原體可以是細菌、病毒、支原體等，細菌只是引起急性氣管支氣管炎的其中一種病原體。
患者會通過咳嗽、打噴嚏的方式噴出帶有病原的飛沫，易感者，即免疫力低下的人群，吸入了這樣的飛沫可能會被感染，形成支氣管炎而具有傳染性，但傳染性比較低，免疫力正常的情況下，一般不會被感染，不屬于傳染病。
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細菌性支氣管炎傳染，一般支氣管炎分為病毒和細菌兩大類。人體呼吸道上面都有一層黏膜，黏膜上有纖毛... 馮淬靈│北京大學人民醫(yī)院 2023/04/26播放(88632)
細菌性支氣管炎傳染，一般支氣管炎分為病毒和細菌兩大類。人體呼吸道上面都有一層黏膜，黏膜上有纖毛...
馮淬靈│北京大學人民醫(yī)院
2023/04/26播放(88632)
"細菌性支氣管炎一般不會傳染，但是最好遠離人多的地方。如果患上細菌感染引起的支氣管炎，一定要積極治療，可以使用抗菌藥物，比如青霉素、頭孢等抗生素進行治療。如果出現(xiàn)咳嗽、有痰的癥狀，可以配合服用復方甘草片、止咳祛痰糖漿進行治療。如果發(fā)燒不超過38.5℃，可以進行物理降溫。如果體溫超過38.5℃，可以服用退燒藥，比如布洛芬。只要控制住炎癥，發(fā)燒和咳嗽的癥狀就會消失，一般治療一周左右即可治愈。如果長時間沒有效果，需要做進一步的檢查。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019/09/02收聽(18658)
"細菌性支氣管炎主要是由于細菌感染到氣道，主要是局限在支氣管黏膜出現(xiàn)了炎癥反應，包括支氣管及其周圍的肺部軟組織受累，出現(xiàn)不同程度的充血、水腫，有炎性分泌物的滲出。多數(shù)情況下會出現(xiàn)膿性的痰液，甚至伴隨不同程度支氣管黏膜壁的破損，出現(xiàn)咳血的癥狀。比較容易導致細菌性支氣管炎的病原體有肺炎球菌、溶血性鏈球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌以及克雷伯桿菌、綠膿桿菌等。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/12/08收聽(30422)
"細菌感染導致支氣管炎的臨床癥狀通常有以下幾點：第一、全身炎癥反應比較多，大多數(shù)患者可能有不同程度的發(fā)熱。第二、咳嗽、咳痰比較嚴重，痰量多，很多患者是膿痰，膿痰的顏色可以是白色，可以是黃色，也可以是黃綠色，通常取決于導致支氣管炎的化膿菌，痰液的顏色可能有所不同。第三、細菌性支氣管炎的患者除了咳嗽、咳膿痰，有些患者伴有喘息，但凡伴有喘息的支氣管炎，提示炎癥導致不同程度的支氣管痙攣。鑒于細菌性支氣管炎最大的特點是全身炎癥反應比較重，咳嗽、咳膿痰可能伴有喘息，因此需要針對細菌感染導致的支氣管炎選擇相應的抗感染治療，臨床才能獲得比較好的療效。"
宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2021/05/17收聽(96496)
"如果已經(jīng)確診是由于細菌性感染，引起的支氣管炎的情況下，很容易引起發(fā)燒、咳嗽、咳痰，往往痰液會比較黃，而且還會比較黏稠，在做血常規(guī)檢查的時候，白細胞、中性粒細胞、C反應蛋白也會有升高。在這時是需要口服有效的抗菌藥物來積極治療，如果不過敏的情況下，最好是選用青霉素類的或者是頭孢類的藥物，如果過敏的時候可以用大環(huán)內(nèi)酯類的藥物，還需要用止咳化痰的藥物。一般可以用阿莫西林、頭孢克肟、羅紅霉素、阿奇霉素、氨溴索顆粒、橘紅顆粒等藥物治療，在效果不明顯的情況下，也可以做痰培養(yǎng)，做藥敏實驗，根據(jù)檢查結(jié)果來選擇比較合適的藥物治療。"
王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院
2019/08/12收聽(23686)
" 細菌性支氣管炎有自愈的可能，具體理由如下，細菌性支氣管炎是由細菌感染所引起的支氣管炎，常見的病原菌包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等，這些細菌在支氣管黏膜繁殖對支氣管黏膜組織造成損傷，引起黏膜內(nèi)腺體杯狀細胞分泌活動增加導致咳嗽、咳痰癥狀。機體動用免疫系統(tǒng)對侵入的細菌進行圍剿和殺滅，其中包括巨噬細胞、自然殺傷細胞、T淋巴細胞等，通過各種機制使細胞崩解死亡。所以對于輕度的感染，人體完全可以通過自身的免疫機制將細菌清除，從而使支氣管黏膜得到修復，達到自愈的效果?！ 〉菍τ谥匕Y感染，細菌對人體的免疫力占有優(yōu)勢，往往需要進行抗感染治療，單純依靠自身的免疫力無法徹底清除細菌，也就是無法自愈。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2019/12/13收聽(19718)
"支氣管炎包括急性支氣管炎和慢性支氣管炎，屬于下呼吸道感染性疾病，細菌性支氣管炎最為常見，臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳黃痰、胸悶、氣短，甚至伴有哮喘及發(fā)熱。一旦發(fā)生細菌性支氣管炎，盡早給予抗生素抗感染治療，抗生素包括頭孢、青霉素、氟喹諾酮類抗生素、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，抗生素對細菌性支氣管炎都有一定的作用。尤其是細菌性支氣管炎有痰片的結(jié)果，提示用具體的哪一種抗生素效果就更佳，治療療程在7-10天左右。細菌性支氣管炎如果不給予正規(guī)的積極治療，容易發(fā)展為細菌性支氣管肺炎，出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛，甚至痰中帶血。如果是小兒和老人容易引起較多的并發(fā)癥，包括呼吸困難，甚至誘發(fā)呼吸衰竭和心力衰竭。細菌性支氣管炎經(jīng)過血常規(guī)、胸部影像學檢查以及肺部查體可以盡早明確診斷，早期給予抗感染治療。"
王俊峰│西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院
2019/11/29收聽(64134)
"細菌性支氣管炎相比較肺炎不是特別嚴重的疾病。支氣管炎可以分為急性支氣管炎和慢性支氣管炎，細菌感染引起的急性支氣管炎只要積極的進行抗菌治療，可以在一周左右治愈，只要經(jīng)過積極治療，很容易根治，一般使用頭孢類、青霉素類抗生素進行治療。如果急性支氣管炎久治不愈或者拖延不治，可能會發(fā)展成慢性支氣管炎或者肺炎。慢性支氣管炎一般不容易根治，每年發(fā)病持續(xù)三個月，連續(xù)兩年或兩年以上，發(fā)作時需要進行對癥治療，還需要進行止咳、化痰、平喘治療。"
2019/09/02收聽(65536)
"病毒性支氣管炎和細菌性支氣管炎的主要區(qū)別是，相關的檢查和特殊的表現(xiàn)，具體如下：1、表現(xiàn)不同：病毒性支氣管炎會出現(xiàn)有咳嗽，咳清痰、白痰的癥狀，細菌性支氣管炎會出現(xiàn)有咳黃痰、綠痰的癥狀。2、檢查不同：通常實驗室的血常規(guī)檢查，病毒性支氣管炎可以表現(xiàn)為淋巴細胞偏高或單核細胞偏高，細菌性支氣管炎的血常規(guī)表現(xiàn)為白細胞偏高、中性粒細胞偏高。通常通過上述鑒別，能夠初步明確病因，需要及時的進行治療。"
2021/06/06收聽(18600)
"感冒通常是由病毒感染引起，因病毒性感冒多具有傳染性，未及時有效的治療時可以繼發(fā)細菌性感冒，如形成急性扁桃體炎、急性支氣管炎、中耳炎等。患者的感染多是以病毒和細菌混合感染為主，此時即便是細菌性感冒，也具有一定程度的傳染性，只是其傳染性相對于病毒性感冒稍弱些。有時細菌性感冒可以由支原體、衣原體感染引起，因支原體衣原體的感染多具有一定程度的傳染性，故其細菌性感冒亦具有一定的程度的傳染性。總之，對細菌性感冒的患者亦要加強相應的防護，保持室內(nèi)空氣的通暢和流通，保持衛(wèi)生，早期予以相應的消炎藥物抗感染治療，以促進病情的好轉(zhuǎn)，從而減少傳染性。"
廖彬│九江市第一人民醫(yī)院
2019/11/06收聽(66822)
大多數(shù)細菌性腸炎都會傳染，比如痢疾、沙門氏菌、志賀氏菌等病原菌感染所導致的腸炎。上述細菌可通過... 張昊│河南省人民醫(yī)院 2023/10/20播放(49408)
大多數(shù)細菌性腸炎都會傳染，比如痢疾、沙門氏菌、志賀氏菌等病原菌感染所導致的腸炎。上述細菌可通過...
張昊│河南省人民醫(yī)院
2023/10/20播放(49408)
對于一般性的細菌感染，例如金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌，或者是由于其他腸球菌、腸桿菌引起的患者一般性細菌感染，這種情況多考慮是由于正常菌群在人體免疫力過低之后，致病引起正常菌群的異位感染，一般不會傳染其他正常人。但是對于特殊細菌的感染，如炭疽桿菌以及結(jié)核桿菌的感染，此類情況在傳染期有可能感染其他人，尤其是對結(jié)核桿菌。如果患者有肺結(jié)核，并且在痰液之中可以找到嗜酸桿菌，多考慮患者是結(jié)核患者，并且具強烈的傳染性。對于此類患者需要自我隔離，在平常外出的時候需要戴口罩，其吐出的痰液應當用紙包裹之后到指定的位置，收集并且燒毀患者使用過的物品以及日常生活用品，也要做適當?shù)母綦x。另外，對于痢疾桿菌等腸道來源的細菌感染，其糞便也具有傳染性，所以也要適當?shù)淖鲆幌赂綦x。
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019/04/23收聽(46428)
細菌性腦膜炎主要是由于細菌引起的腦炎和腦膜炎，它主要表現(xiàn)為發(fā)燒、頭疼、意識障礙、癲癇、顱高壓和腦膜刺激征等一系列問題。有一部分細菌可以通過呼吸道傳染，像流行性腦膜炎的流腦桿菌，肺炎雙球菌引起的肺炎雙球菌肺炎。還有很多像艾滋病引起的病毒性腦炎，或者真菌性腦膜炎。這些腦炎其實都是可以傳播的，從一個病人傳播到其他人身上。但是傳播到其他人身上是否會發(fā)病引起同樣的病變，這個倒不一定，要看這個人的抵抗力如何，看這個人的營養(yǎng)狀態(tài)如何。當這個人的營養(yǎng)狀況比較好，同時抵抗力比較強，可以被感染，但并不會發(fā)病，而且很快會被體內(nèi)清除。因此，細菌性腦膜炎有被傳染患病的可能性，但這種可能性有多大是要根據(jù)被傳染者的身體狀態(tài)而確定。
邵自強│中日友好醫(yī)院
2020/04/23收聽(66182)
"細菌性腮腺炎并不會導致傳染。首先，應當判斷腮腺炎是不是細菌性的，因為細菌跟病毒導致的腮腺炎有一個明顯的不同，就是細菌會導致化膿性改變，而病毒不會。所以，如果是腮腺炎時有膿液的，這時可以確定是細菌性腮腺炎，確定了之后可以判斷基本不會導致傳染。因為人體口腔以及皮膚上都是含有細菌的，這些細菌平時在皮膚、口腔以及消化道之中并不會導致疾病，只有當這些細菌異常繁殖并且入侵腮腺之后，才有可能導致細菌性腮腺炎，就是沒有得細菌性腮腺炎的正常人，皮膚以及口腔中也很可能含有導致細菌性腮腺炎的這些細菌，所以，即使細菌性腮腺炎的患者與其他人進行接觸，導致細菌之間的相互交換，但是，因為細菌并不會進入到正常人的腮腺中，所以，并不會導致其他人也得腮腺炎，細菌性腮腺炎就是因為這個原因，才不會導致傳染。"
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/03/06收聽(52668)
細菌性腮腺炎沒有傳染性，急性細菌性腮腺炎也稱為化膿性腮腺炎，是由細菌感染引起，主要是金黃色葡萄球菌感染，再就是鏈球菌，主要因為腮腺分泌機能減退，腮腺導管口阻塞及腮腺淋巴結(jié)炎，或臨近組織炎癥波及所引起，只是自身出現(xiàn)炎癥反應，并不從呼吸道或分泌物直接接觸傳染給其他人。由腮腺炎病毒引起的病毒性腮腺炎，也稱為流行性腮腺炎，具有一定傳染性，發(fā)病患者和隱性感染者均為傳染源，傳播途徑為呼吸道飛沫和密切接觸。所以患腮腺炎后應該及早就診，若為病毒引起的流行性腮腺炎，需要隔離治療，防止造成疾病傳播。細菌性腮腺炎雖然沒有傳染性，也同樣需要引起重視，防止延誤病情。
張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院
2021/05/10收聽(29932)
"細菌感染引起發(fā)熱是會傳染的，細菌可以引起呼吸道、消化道或泌尿道感染。呼吸道的細菌感染以急性上呼吸道感染多見，主要引起細菌性咽-扁桃體炎，多由溶血性鏈球菌引起，其次為流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌等引起，通常起病急，可出現(xiàn)明顯得咽痛、畏寒、發(fā)熱，體溫可達39℃以上，檢查可見咽部明顯充血、扁桃體腫大，表面有黃色點狀滲出物，頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛，肺部無異常體征，可以通過患者的呼吸，通過空氣傳染。消化道的細菌感染主要是急性胃腸炎，可以通過飲食傳染，也就是和患有急性腸胃炎的患者一起吃飯就有可能通過唾液傳播。尿道的細菌感染就是尿道炎，可以通過夫妻生活或者共用廁所發(fā)生交叉感染，細菌引起的發(fā)燒比較常見的，比如引起上呼吸道或者下呼吸道感染的常見細菌，如溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌，這些細菌一般是不傳染的。也有一些細菌感染具有傳染性的，比如經(jīng)過呼吸道傳染的結(jié)核桿菌引起的肺結(jié)核具有傳染性。還有引起腦膜炎的腦膜炎雙球菌，引起白喉的白喉桿菌，以及引起百日咳的百日咳桿菌這些都是可以通過呼吸道傳播，具有傳染性。通過消化道傳播的一些細菌也具有傳染性，比如傷寒桿菌引起的傷寒，細菌性痢疾由痢疾桿菌通過消化道來傳播，還有霍亂弧菌，這幾個也可以引起傳染，主要是經(jīng)過消化道來傳播，所以細菌引起的發(fā)燒不一定都不傳染。建議患者發(fā)燒的時候應注意身體發(fā)熱的溫度，如果體溫過高應采取降溫措施。細菌感染要注意觀察服用抗菌素的效果，如果用藥一段時間后沒有療效，應根據(jù)藥敏試驗結(jié)果及時更換抗菌素。"
侯鳳琴│北京大學第一醫(yī)院
2020/06/03收聽(52428)
腦膜炎在臨床中的發(fā)病率較高，尤其是兒童、青少年的高發(fā)病。發(fā)病后如果沒有及時治療，會導致后遺癥，... 李遠紅│湖南省腦科醫(yī)院 2023/04/26播放(58676)
腦膜炎在臨床中的發(fā)病率較高，尤其是兒童、青少年的高發(fā)病。發(fā)病后如果沒有及時治療，會導致后遺癥，...
李遠紅│湖南省腦科醫(yī)院
2023/04/26播放(58676)
"細菌性腦炎不是傳染病，不會傳染，不會通過空氣或者是飛沫傳播進行傳染。細菌性腦膜炎指的是細菌引起的腦脊膜炎癥，屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染性疾病，患者在臨床上主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頸項強直、頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙等癥狀。但是細菌性腦炎會損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)，當患者病情嚴重的時候可導致患者發(fā)生腦疝，危及到生命?；颊叱Ｒ姷牟l(fā)癥會有顱內(nèi)壓增高、腦疝、呼吸循環(huán)的衰竭。在治療上要結(jié)合腦脊液的檢查、病原體的培養(yǎng)，明確診斷，針對病原菌選擇合適的抗生素抗感染治療為主，對癥治療，改善癥狀，但是一部分患者可能會有后遺癥遺留。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/08/23收聽(60570)
"細菌性胃炎會互相傳染，目前認為細菌性胃炎主要指的是幽門螺桿菌感染引起的胃炎，這種胃炎可以通過共餐或者共用餐具互相傳染。如果查出來存在幽門螺桿菌感染，建議積極的抗幽門螺桿菌治療，目前推薦的主要是四聯(lián)療法，一種抑酸藥物，一種鉍劑，聯(lián)合兩種抗生素，也可以加用一種益生菌來增加根除率及減輕不良反應。服用抗幽門螺桿菌的藥物中，加用的抗生素會導致患者出現(xiàn)嚴重的不良反應，可以出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀?；颊呒佑靡嫔院?，不良反應可以明顯減少，并且提高了幽門螺桿菌的根除率，療程建議10-14天的時間。一旦查出幽門螺桿菌感染，進食一定要分開餐具，注意定期復查。"
郭曉鶴│新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2021/06/22收聽(96582)
"細菌性腸胃炎會傳染，在醫(yī)學臨床上主要傳播途徑包括口口傳播、口糞傳播等。口口傳播是細菌性腸胃炎傳播的主要途徑，因為細菌性腸胃炎患者往往會出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀。病原體會攜帶在嘔吐物中反流至口腔部位，健康人群通過共同進食、飛沫等方式會把病原體帶進消化道組織，從而引起交叉性感染?；颊唧w內(nèi)部分致病菌在與代謝物發(fā)生接觸性反應的過程中，會附著在糞便物當中，并通過排泄系統(tǒng)從患者體內(nèi)排出。所以健康個體接觸患者排泄物的過程中，也有可能會出現(xiàn)病癥感染的情況。對于細菌性腸胃炎患者除了需要及時進行規(guī)范化治療以外，日常生活以及飲食中要進行適當隔離措施，以免發(fā)生傳播感染現(xiàn)象。"
周中銀│武漢大學人民醫(yī)院
2020/02/20收聽(80570)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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