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心肌梗死溶栓的最佳時(shí)間應(yīng)該是梗死發(fā)生后的3小時(shí)。如果在3小時(shí)之內(nèi)溶栓，并且溶栓再通的情況下，它的效果最好，意義最大。但是如果在3小時(shí)之內(nèi)沒(méi)有進(jìn)行溶栓，在6小時(shí)之內(nèi)溶栓，效果也可以，但是效果不如做造影。如果超過(guò)6小時(shí)之后，在6-12小時(shí)，意義則會(huì)減少，但是如果患者沒(méi)有機(jī)會(huì)做PCI(經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療)，也沒(méi)有辦法轉(zhuǎn)運(yùn)做PCI時(shí)，還可以進(jìn)行溶栓，它也具有一定意義。

超過(guò)12小時(shí)之后，比如12-24小時(shí)，如果患者沒(méi)有做介入的條件，包括附近沒(méi)有醫(yī)院、沒(méi)有辦法轉(zhuǎn)運(yùn)、心電圖上缺血比較廣泛、ST段抬高的范圍很廣、患者有缺血癥狀等，這時(shí)溶栓也具有意義。但是超過(guò)12-24小時(shí)之后，再溶栓則沒(méi)有任何意義，反而增加并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。