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    檢查腎功能怎么查

    2023-12-18 14:07播放 :

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    檢查腎功能最直觀的方法是抽血,通常包括血肌酐、尿素氮、尿酸這三項(xiàng)。部分地方會(huì)加上胱抑素C,還有部分地方會(huì)加上β2微球蛋白,稱為腎功能5項(xiàng)。如果發(fā)現(xiàn)以上指標(biāo)都升高,一般提示病人出現(xiàn)腎功能低下,出現(xiàn)腎功能減退。

    如果發(fā)現(xiàn)病人有腎功能減退,這時(shí)候要檢查尿常規(guī),觀察尿中是否有蛋白、紅細(xì)胞,判斷病人是否有腎炎、腎病綜合征。還要看病人是否有影響腎功能的疾病,平時(shí)經(jīng)常觀察到如狼瘡、過(guò)敏性紫癜、高血壓、糖尿病,都可能會(huì)造成對(duì)腎臟有影響,導(dǎo)致腎功能減退。

    還要看是否存在藥物影響,如甲氰咪胍,可以抑制肌酐分泌,如果長(zhǎng)期服用甲氰咪胍,會(huì)導(dǎo)致血肌酐水平輕度升高,這種情況需要注意。因此,做腎功能的檢查,一般是抽血查血肌酐、尿素、尿酸、胱抑素C和β2微球蛋白,基本可以有大致的判斷。

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    "腎功能的檢查,首先我們可以抽血測(cè)腎功能,腎功能主要是看尿素氮和血肌酐的水平。尿素氮是人體的蛋白代謝產(chǎn)物,經(jīng)過(guò)腎臟排出,所以可以反映一定的腎功能情況。但這個(gè)指標(biāo)不是特別的敏感和特異,因?yàn)樗苡绊懸蛩靥?,像喝水少、吃蛋白過(guò)多、感染、機(jī)體分解代謝增強(qiáng)的時(shí)候,尿素氮水平可能會(huì)升高。因?yàn)槭苡绊懸蛩剡^(guò)多,不是特別好的反映腎功能的指標(biāo)。其次是血肌酐,血肌酐也是腎功的一項(xiàng)檢查,它在一定程度上可以反映腎小球的濾過(guò)功能。另外,臨床中可以通過(guò)測(cè)定血肌酐,結(jié)合患者的年齡、性別、體重等等計(jì)算腎小球的濾過(guò)率,反映腎臟功能的情況。還可以通過(guò)測(cè)定血肌酐和尿肌酐,來(lái)計(jì)算內(nèi)生肌酐清除率或者是腎小球?yàn)V過(guò)率,反映腎臟的功能。在臨床中還可以通過(guò)一些影像學(xué)的檢查,如腎臟的核素掃描,可以反映單側(cè)的腎臟功能,也就是分腎功能。所以在臨床中腎功能的檢測(cè)多種多樣,要根據(jù)病人的具體情況來(lái)做選擇。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

    楊冰北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/04/07收聽(tīng)(43002)

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