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苗青旺
副主任醫(yī)師

太原市中心醫(yī)院

胃腸外科

肝癌手術(shù)切除后復(fù)發(fā)率

2023-06-22 21:27播放 :

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肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)率較高，約50%-55%的復(fù)發(fā)率。小的肝癌復(fù)發(fā)率比較低，大肝癌或者巨大肝癌的復(fù)發(fā)率較高。

從數(shù)據(jù)上來(lái)說(shuō)，總體的術(shù)后復(fù)發(fā)率針對(duì)比較大的肝癌或者巨大肝癌晚期，除去微小肝癌，復(fù)發(fā)率可能會(huì)超過(guò)60%，復(fù)發(fā)率很高。晚期復(fù)發(fā)還可以再做手術(shù)，術(shù)后也有很好的預(yù)后效果，二次術(shù)后的肝癌五年生存率也能達(dá)到53%。

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根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)和數(shù)據(jù)表明，肝癌手術(shù)切除后，五年復(fù)發(fā)率大概在40%-70%，即很大一部分患者在五年...

胡志平│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/05/07播放(51860)

肝癌手術(shù)切除后復(fù)發(fā)率

"肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)率的評(píng)估，和患者的身體基礎(chǔ)狀態(tài)、腫瘤病灶大小及數(shù)目、包膜是否完整，以及腫瘤有沒(méi)有轉(zhuǎn)移等多方面都有關(guān)系。對(duì)于單個(gè)病灶小于3cm，或者兩個(gè)小病灶直徑相加小于3cm的腫瘤，稱為小肝癌，可以進(jìn)行根治性手術(shù)切除，術(shù)后復(fù)發(fā)率大大降低，甚至有研究發(fā)現(xiàn)小肝癌切除后五年生存率可達(dá)70%-80%。但是大多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)時(shí)，腫瘤偏大、多發(fā)，或者已經(jīng)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。還有的患者肝硬化基礎(chǔ)很重，多發(fā)肝硬化大小結(jié)節(jié)，即使進(jìn)行肝癌切除術(shù)，術(shù)后0.5-1年的復(fù)發(fā)率仍然達(dá)50%以上。對(duì)于非小肝癌，建議配合介入化療栓塞、微波消融、分子靶向藥、中成藥，以及長(zhǎng)期持久的保肝治療，才能降低腫瘤的復(fù)發(fā)率，延長(zhǎng)生存期。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院

2021/05/13收聽(tīng)(87110)

肝癌手術(shù)切除后復(fù)發(fā)率

"肝癌手術(shù)切除的復(fù)發(fā)率主要取決于幾個(gè)方面的原因。第一、具體的手術(shù)方式，患者的體質(zhì)、年齡，手術(shù)后的生活飲食調(diào)理，是否有放化療，是否結(jié)合有生物免疫治療等多種因素。第二、早期肝癌手術(shù)切除屬于根治性手術(shù)，總體的復(fù)發(fā)率低。有資料統(tǒng)計(jì)證明，1年的復(fù)發(fā)率約為20%，3年的復(fù)發(fā)率約為30%-40%，5年的復(fù)發(fā)率往往能夠超過(guò)50%。第三、如果不是早期肝癌，而是中期或是晚期肝癌，則手術(shù)切除，不是根治性治療，復(fù)發(fā)率就比根治性手術(shù)要高多。1年的復(fù)發(fā)率大約在60%-80%，所以術(shù)后要加強(qiáng)抗復(fù)發(fā)治療，中西醫(yī)結(jié)合治療能夠有效的降低復(fù)發(fā)率。肝癌的復(fù)發(fā)率普遍偏高，是因?yàn)楦渭?xì)胞的血液循環(huán)較好，所以容易經(jīng)過(guò)血液進(jìn)行遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

楊寶亮│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

2018/06/05收聽(tīng)(60276)

肝癌手術(shù)切除后復(fù)發(fā)率是多少

"首先對(duì)于肝癌來(lái)說(shuō)，如果想要做手術(shù)，一般情況下是需要指征的。這些指征主要包括腫瘤的累及范圍、肝功能狀態(tài)，以及全身的狀況。如果腫瘤呈單個(gè)或者腫瘤多發(fā)，但是數(shù)目不超過(guò)3個(gè)，這個(gè)時(shí)候外科切除是首選。對(duì)于肝癌的根治性切除，術(shù)后的5年生存率一般在50%以上，也就是有50%的肝癌患者，再行過(guò)根治性切除術(shù)以后，能夠活5年，甚至更長(zhǎng)。根據(jù)相關(guān)的統(tǒng)計(jì)，肝癌切除術(shù)以后復(fù)發(fā)率也比較高，就是術(shù)后5年的累及復(fù)發(fā)率可以達(dá)到60%-80%。所以對(duì)于這種病人，肝癌手術(shù)以后應(yīng)該密切隨訪。一般情況下，如果又復(fù)發(fā)了，可以再次行第二次手術(shù)，第二次手術(shù)的患者5年生存率仍然可以達(dá)到40%左右。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''

陳脫凡│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院

2018/05/15收聽(tīng)(32358)

肝癌手術(shù)切除后的復(fù)發(fā)率是多少

"據(jù)醫(yī)學(xué)臨床統(tǒng)計(jì)早期肝癌患者接受手術(shù)切除治療后，其3年后復(fù)發(fā)率為40%-50%，5年后復(fù)發(fā)率為60%-70%，具體復(fù)發(fā)率與患者的病理分期、治療方式、術(shù)后護(hù)理等多種因素有關(guān)。肝癌患者按照病理分期可以分為早、中、晚期3個(gè)時(shí)期，病理分期越往后術(shù)后復(fù)發(fā)率也會(huì)相應(yīng)提高。另外，肝癌患者接受手術(shù)切除治療后，需要根據(jù)病癥的情況接受系列聯(lián)合治療，如藥物治療、放射治療、物理治療等，通過(guò)醫(yī)學(xué)治療的方式最大程度的遏制以及防止癌細(xì)胞的生長(zhǎng)、繁殖。良好的術(shù)后護(hù)理措施不僅可以加速患者身體的恢復(fù)，對(duì)于降低癌癥的復(fù)發(fā)也具有重要的作用，如合理、均衡的飲食以及充足、規(guī)律的作息，還有輕松、愉悅的心態(tài)等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

周毅│湖北省中醫(yī)院

2020/02/02收聽(tīng)(26710)

肝癌手術(shù)切除后復(fù)發(fā)率有多高

肝癌治療的復(fù)發(fā)率較復(fù)雜，肝癌治療效果與腫瘤大小、腫瘤部位、腫瘤侵犯范圍等因素相關(guān)。如1cm的腫...

韓風(fēng)│河南省腫瘤醫(yī)院

2023/06/23播放(82998)

肝癌手術(shù)切除后復(fù)發(fā)率是多少

"肝癌手術(shù)切除治療是肝癌最主要的治療方式，也是效果最好的，手術(shù)后的復(fù)發(fā)率和肝癌處于哪一個(gè)期有關(guān)系。對(duì)于極早期和早期的肝癌而言，手術(shù)切除的效果往往比較好，5年的存活率能達(dá)到80%以上。對(duì)于中、晚期手術(shù)的這種病人效果不是很好，復(fù)發(fā)率比較高。不管是早期還是中期的肝癌，手術(shù)后一定要定期復(fù)查，一旦發(fā)現(xiàn)有肝癌復(fù)發(fā)的跡象要及時(shí)處理和治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

李蘊(yùn)銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2019/08/29收聽(tīng)(98462)

肝癌切除后生存率和復(fù)發(fā)率

"肝癌的惡性程度比較高，在腹部外科，肝癌、膽囊癌、膽管癌、胰腺癌，相對(duì)來(lái)講惡性程度比較高，5年生存率偏低，也就是手術(shù)以后復(fù)發(fā)率要偏高一點(diǎn)。但是具體情況也要分情況而論，比如早期肝癌，一般是指肝癌的直徑小于3cm或者小于5cm，手術(shù)根治以后復(fù)發(fā)率比較低，通常5年生存率能夠達(dá)到60%或者70%，也就是在5年的時(shí)間，大約在30%-40%的病人有可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。所以在肝癌切除以后應(yīng)當(dāng)定期到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行體檢，如果能夠早期發(fā)現(xiàn)可以進(jìn)行干預(yù)，必要的時(shí)候可以再次的手術(shù)，再次手術(shù)以后5年生存率也能夠達(dá)到50%左右。但是晚期肝癌和中期肝癌，兩者的總體生存率要偏低，也就是手術(shù)切除以后或者沒(méi)有手術(shù)，復(fù)發(fā)也比較高，總體的生存也在1年左右的時(shí)間。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/08/27收聽(tīng)(68824)

肝癌切除后復(fù)發(fā)率是多少

肝癌是一種惡性程度高的腫瘤，它的5年生存率都不高，主要原因是肝癌非常容易復(fù)發(fā)。一般認(rèn)為3年的肝...

鄭亞民│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/04/16播放(91086)

肝癌切除后復(fù)發(fā)率是多少

"　　肝癌切除之后復(fù)發(fā)率的高低，主要取決于患者病理類型、肝癌腫塊的大小以及患者的身體素質(zhì)等多方面有關(guān)。對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)的小肝癌，如果切除之后，復(fù)發(fā)率相對(duì)較低，基本在控制在20%-30%左右，對(duì)于較大的肝癌或病理類型較差，身體體質(zhì)功能不好的患者，可能會(huì)達(dá)到80%以上?！　∫虼讼敫伟┣谐蠼档蛷?fù)發(fā)率、提高生存期，要做到早期發(fā)現(xiàn)肝癌，及時(shí)進(jìn)行手術(shù)根治性的治療，術(shù)后要結(jié)合病理類型，采取適當(dāng)?shù)姆暖煛⒒熞约懊庖呓M化的結(jié)果，采取相應(yīng)的靶向治療。這些措施都能夠有效控制肝癌發(fā)生轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的幾率，有利于提高肝癌患者的生存期和治愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2019/12/12收聽(tīng)(99508)

肝癌切除后復(fù)發(fā)率是多少

"肝癌切除后的復(fù)發(fā)率主要和肝癌類型、結(jié)節(jié)的大小和數(shù)目、生長(zhǎng)的方式、包膜是否完整,以及是否存在肝內(nèi)有很大的轉(zhuǎn)移。結(jié)節(jié)越小，包膜完整，較為局限，一般切除后可以達(dá)到很好的效果。如果肝癌的直徑較大，出現(xiàn)了肝內(nèi)轉(zhuǎn)移，或者呈彌漫性生長(zhǎng)，這種情況下肝癌切除后的復(fù)發(fā)率非常地高。對(duì)于小的肝癌如果達(dá)到根治性切除五年的生存率有可能達(dá)到70%以上，對(duì)于較大的肝癌彌漫性生長(zhǎng)切除以后大部分會(huì)在一年內(nèi)甚至半年內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。此外，肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)的情況，還和術(shù)后是否給予輔助介入化療有很大的關(guān)系。對(duì)于術(shù)后給予經(jīng)肝動(dòng)脈介入栓塞治療的患者，復(fù)發(fā)的幾率更低，時(shí)間段也更長(zhǎng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

2018/05/12收聽(tīng)(23540)

肝癌手術(shù)切除后復(fù)發(fā)率高嗎

"肝癌手術(shù)切除以后有比較高的復(fù)發(fā)率。對(duì)于較早的小肝癌切除術(shù)后，他的復(fù)發(fā)率相對(duì)來(lái)說(shuō)要低。但對(duì)于進(jìn)展期的腫瘤多有肝內(nèi)血管的受侵，血液內(nèi)有潛在的腫瘤細(xì)胞的存留，術(shù)后的復(fù)發(fā)率很高，往往在術(shù)后的2-3年內(nèi)，出現(xiàn)肝內(nèi)或遠(yuǎn)處的復(fù)發(fā)。所以肝癌術(shù)后要定期復(fù)查，早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)病灶。對(duì)于很多病例來(lái)說(shuō)，肝內(nèi)的復(fù)發(fā)病灶還是有再次手術(shù)的機(jī)會(huì)的。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:58''

劉全達(dá)│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2018/07/06收聽(tīng)(61152)

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

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肝癌的復(fù)發(fā)率是針對(duì)獲得根治性切除的患者治療以后的復(fù)發(fā)，且復(fù)發(fā)率非常高，術(shù)后3年，復(fù)發(fā)率為50%...

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"肝癌的病人如果早期診斷，應(yīng)該及時(shí)選擇手術(shù)治療，進(jìn)行根治性切除，早期的病人術(shù)后3年的生存時(shí)間可以達(dá)到30%-50%，術(shù)后1-2年是復(fù)發(fā)的高發(fā)期，有50%以上的病人容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。另外，病人在術(shù)后也需要補(bǔ)充靜脈化療，能夠明顯降低復(fù)發(fā)的幾率。肝癌的病人如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)，在病情允許的情況下也可以選擇再次進(jìn)行手術(shù)治療，最主要的治療手段還是選擇全身靜脈化療，配合生物免疫治療以及靶向治療，在一定程度上也能延長(zhǎng)晚期病人的生存時(shí)間。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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