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朱航
副主任醫(yī)師

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

心血管內(nèi)科

蹲一會(huì)起來(lái)頭暈眼花是什么原因

2023-04-10 11:04播放 :

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如果蹲一會(huì)起來(lái)出現(xiàn)頭暈、眼花，是發(fā)生體位性低血壓。人在蹲著時(shí)，血液、重心會(huì)集中在人體下半身，突然站起來(lái)時(shí)頭顱和腦血管會(huì)有向上的加速度，血液由于重力原因，可能沒(méi)有及時(shí)跟上頭顱、腦血管向上的加速度，會(huì)造成短暫的腦供血不足。

正常的健康人體內(nèi)存在有壓力感受器，會(huì)提前感知到這一變化，使血管收縮，導(dǎo)致血壓輕度升高，用來(lái)維持腦血管灌注。但是如果是老年人或者體質(zhì)比較虛弱、大病初愈、營(yíng)養(yǎng)不良、納差的人，體內(nèi)的壓力感受器裝置工作不敏感，會(huì)導(dǎo)致腦血管供血不足的時(shí)間比較長(zhǎng)，而患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭疼、黑蒙、視物模糊，嚴(yán)重者還會(huì)暈倒。

所以一旦出現(xiàn)蹲一會(huì)站起來(lái)頭暈、眼花，癥狀反復(fù)發(fā)作，要第一時(shí)間到心內(nèi)科門診就診，明確相關(guān)診斷。如果是老年人在日?；顒?dòng)當(dāng)中一定要注意體位改變，活動(dòng)時(shí)注意輕和慢。

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"長(zhǎng)時(shí)間下蹲會(huì)導(dǎo)致人體血液供應(yīng)的再分配，在突然站起之后會(huì)導(dǎo)致腦供血不足，從而導(dǎo)致頭暈眼花的情況。還有一種情況是老年朋友們本身有高血壓、腦動(dòng)脈硬化，尤其是腦動(dòng)脈狹窄，本來(lái)具有腦供血不足的情況，在長(zhǎng)時(shí)間下蹲又突然站立的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致高血壓或者腦供血不足再次發(fā)生，從而臨床表現(xiàn)為頭暈眼花、天旋地轉(zhuǎn)等一系列臨床表現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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"蹲久了站起來(lái)時(shí)出現(xiàn)頭暈、眼花，考慮是一過(guò)性的腦供血不足引起的，導(dǎo)致一過(guò)性腦供血不足的原因是體位性的低血壓導(dǎo)致的，主要是跟患者平時(shí)體弱或者是貧血等疾病有關(guān)系，需要患者進(jìn)行相關(guān)的檢查，然后進(jìn)行治療。還有蹲久了以后站起來(lái)出現(xiàn)頭暈、眼花，也要警惕是多系統(tǒng)萎縮疾病的早期，因?yàn)槎嘞到y(tǒng)萎縮疾病的患者，在早期可能僅僅就會(huì)表現(xiàn)為體位性的低血壓。隨著病情的進(jìn)展，患者會(huì)出現(xiàn)其它的一些癥狀，比如患者對(duì)于尿便控制的障礙，還有患者出現(xiàn)飲水嗆咳、走路平衡障礙一系列問(wèn)題，通過(guò)核磁的檢查，可以看到患者的腦干是明顯有萎縮的，這種情況需要警惕，及早的來(lái)進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/08/23收聽(tīng)(41048)

蹲一會(huì)站起來(lái)頭暈是什么原因

"　　蹲一會(huì)兒站起來(lái)頭暈，是因?yàn)轭^部的血流沒(méi)有完全供應(yīng)，就會(huì)導(dǎo)致頭暈的發(fā)生。因?yàn)槎椎臅r(shí)間很久，站起來(lái)時(shí)由于重力的原因血流向下走，但是頭向上走。向下的血流和向上的頭就會(huì)造成一個(gè)相反的方向，頭顱的血管就會(huì)在短暫的時(shí)間內(nèi)沒(méi)有充分的血液供應(yīng)，就會(huì)導(dǎo)致腦缺血的發(fā)作。而短暫的腦缺血就會(huì)導(dǎo)致頭暈?！　∪绻抢夏耆?，神經(jīng)功能調(diào)節(jié)失調(diào)，這種頭暈非常危險(xiǎn)，甚至因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間得不到腦部的血供，會(huì)發(fā)生黑蒙甚至?xí)灥沟那闆r。因此，蹲一會(huì)兒站起來(lái)時(shí)各種動(dòng)作一定要慢，千萬(wàn)要避免猛站起來(lái)導(dǎo)致頭暈甚至?xí)灥宫F(xiàn)象的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

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"在日常生活中，病人出現(xiàn)蹲一會(huì)起來(lái)膝蓋后面疼的現(xiàn)象，也就是病人膝關(guān)節(jié)腘窩部位疼痛，是由于病人久蹲后傷及腘窩部位的半腱肌、半膜肌，或者出現(xiàn)腘窩部位的筋膜炎，在病人蹲起后，容易刺激、牽拉損傷的肌肉組織，病人可以有疼痛的表現(xiàn)。如果病人患有腘窩部位的囊腫，由于屈伸膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)，會(huì)刺激壓迫囊腫，導(dǎo)致囊腫對(duì)周圍的皮下神經(jīng)產(chǎn)生壓迫，可以出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象，還會(huì)有局部的皮膚感覺(jué)減退、下肢皮膚肌肉力量減弱等神經(jīng)受壓癥狀?？梢宰黾‰妶D檢查或者超聲檢查，能夠明確病情的程度。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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蹲一會(huì)起來(lái)頭暈是什么病引起的

"蹲一會(huì)兒起來(lái)頭暈，考慮是體位性低血壓引起的?；颊咂綍r(shí)可能體質(zhì)就比較差，血壓偏低或者是有貧血疾病的時(shí)候，患者起來(lái)的時(shí)候就會(huì)有頭暈、眼前發(fā)黑癥狀出現(xiàn)，是因?yàn)榛颊唧w位變化血壓調(diào)整的不及時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致大腦出現(xiàn)一過(guò)性的供血不足，患者就會(huì)表現(xiàn)為頭暈的癥狀?？梢越o予患者臥位還有立位血壓的測(cè)量，臥位和立位血壓不會(huì)相差10mmHg，如果臥位和立位血壓相差20mmHg以上，就考慮是存在著體位性低血壓。這種情況下患者除了要多增加運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)以外，還有就是患者在起身的過(guò)程中一定要緩慢，因?yàn)橛锌赡軙?huì)引起患者出現(xiàn)跌倒發(fā)作，嚴(yán)重的時(shí)候可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)意識(shí)的喪失，患者都要避免?；颊呷绻嬖谥脱獕?，平時(shí)可以口服生脈飲來(lái)提升血壓。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/08/20收聽(tīng)(38758)

蹲一會(huì)站起來(lái)就頭暈是什么原因

蹲一會(huì)站起來(lái)就頭暈可能是腦部缺血而導(dǎo)致，多見(jiàn)于平時(shí)體質(zhì)虛弱或者血壓偏低的患者，女性多見(jiàn)。如果患者有體位性低血壓，也可能會(huì)引起，該病是一種自主神經(jīng)功能障礙性疾病，是由于血管調(diào)節(jié)功能差而導(dǎo)致，一般臥位時(shí)血壓偏高，直立位時(shí)血壓偏低。如果由臥位或者蹲位突然站起來(lái)，可能會(huì)導(dǎo)致一過(guò)性的血壓下降，引起腦部缺血、缺氧，患者可以出現(xiàn)上述癥狀，嚴(yán)重時(shí)患者也可能會(huì)跌倒，動(dòng)作放慢后癥狀可能會(huì)得以緩解。如果患者貧血，也可以出現(xiàn)上述癥狀，必要時(shí)檢查血常規(guī)，如果出現(xiàn)貧血，應(yīng)積極分析病因，比如患者有白血病時(shí)可以出現(xiàn)，如果是營(yíng)養(yǎng)不良，也可以引起，針對(duì)不同的原因治療方法有所不同。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2020/04/26收聽(tīng)(53888)

頭暈眼花是什么原因

"頭暈眼花這種情況，考慮是由于血壓不正常影響的，需要監(jiān)測(cè)血壓。如果血壓低，可以通過(guò)飲食調(diào)整，口服生脈飲口服液，如果血壓高，可以口服硝苯地平緩釋片。另外也有可能是大腦某處血管發(fā)生了堵塞，該處腦組織出現(xiàn)缺血、缺氧、壞死形成的腦梗塞，可以出現(xiàn)頭暈、眼花、惡心、嘔吐、偏癱等?；颊咭话惆橛心X動(dòng)脈硬化病史，高血糖、高血脂、高血壓病史，需要監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂，口服藥物鹽酸氟桂利嗪膠囊和銀杏葉片。平時(shí)應(yīng)該多飲水，低鹽、低脂飲食，戒煙限酒，堅(jiān)持鍛煉身體。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

支娜│錦州市中心醫(yī)院

2018/08/30收聽(tīng)(62868)

頭暈眼花是什么原因引起的

"頭暈、眼花，考慮頭暈是什么性質(zhì)的，如果頭暈同時(shí)伴有視物不清，要考慮腦供血不足的問(wèn)題。如果頭暈、眼花同時(shí)伴有眼前晃動(dòng)感，這種事物旋轉(zhuǎn)可能考慮與前庭功能有關(guān)系。所以，頭暈和眼花如果同時(shí)出現(xiàn)，如果自己不好判斷，可以到神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科進(jìn)行?？频脑\治，看頭暈和眼花的原因，做相關(guān)的檢查，比如前庭功能、頭顱核磁共振，然后進(jìn)行腦血管的檢查，還要結(jié)合患者出現(xiàn)癥狀的年齡，有無(wú)伴隨癥狀，進(jìn)行綜合的判斷后，才能決定最終采用什么藥，或者通過(guò)食療、中藥的方法。中藥的調(diào)理治療也要在西醫(yī)的疾病診斷基礎(chǔ)上，再進(jìn)行調(diào)理。所以，應(yīng)該經(jīng)過(guò)正規(guī)的?？圃\斷，才能得到及時(shí)的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

郭春莉│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2020/07/03收聽(tīng)(18650)

頭暈眼花是什么原因

"頭暈眼花是自己的主觀感覺(jué)癥狀，引起的原因很多，需要具體問(wèn)題具體分析。從生理角度來(lái)說(shuō)，任何外界的刺激超過(guò)了感覺(jué)神經(jīng)調(diào)節(jié)能力都會(huì)造成頭暈眼花這一癥狀，如長(zhǎng)時(shí)間在昏暗的環(huán)境下看手機(jī)、電腦、電視，用腦、用眼過(guò)度疲勞，所處的環(huán)境缺氧、寒冷、高熱等等。此外，還有精神高度緊張、焦慮也會(huì)干擾我們的感覺(jué)系統(tǒng)，均可誘發(fā)出頭暈眼花的癥狀。一般脫離環(huán)境刺激，改變生活方式，放松情緒，休息一段時(shí)間就能夠完全好轉(zhuǎn)，不用過(guò)于擔(dān)心。如果頭暈眼花沒(méi)有明顯的刺激因素，休息也不能緩解，需要排除相關(guān)的疾病，包括全身性疾病，如高血壓、糖尿病、動(dòng)脈硬化、中毒、感染等等，以及局部的疾病，如視覺(jué)系統(tǒng)的屈光不正、青光眼等，以及神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，包括腦血管病、腦供血不足、腫瘤等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/03/22收聽(tīng)(78646)

一直頭暈眼花是什么原因

"導(dǎo)致患者一直有頭暈眼花的癥狀，主要考慮以下幾方面的原因：1、要考慮是貧血引起的，貧血可能是因?yàn)榛颊哂形改c道方面的疾病，導(dǎo)致體內(nèi)的B族維生素缺乏，營(yíng)養(yǎng)吸收不良引起；2、患者一直頭暈眼花，考慮可能與高血壓疾病有關(guān)。高血壓疾病在早期的時(shí)候癥狀可能不明顯，當(dāng)血壓升到一定的程度以后患者會(huì)出現(xiàn)頭暈眼花，甚至?xí)霈F(xiàn)頭脹痛、惡心、嘔吐、心慌的癥狀，完善血壓的檢查可以明確診斷；3、患者一直有頭暈眼花的癥狀，要考慮是腦血管疾病，腦血管疾病主要是見(jiàn)于一些老年人，比如大腦動(dòng)脈硬化、腦血管痙攣或者是多次腦梗死、腦出血以后導(dǎo)致患者的腦組織被破壞，平時(shí)患者會(huì)有頭暈眼花癥狀出現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/09/02收聽(tīng)(51144)

經(jīng)常頭暈眼花是什么原因

"　　經(jīng)常頭暈眼花見(jiàn)于以下幾個(gè)原因：　　1、對(duì)于年輕的患者經(jīng)常頭暈眼花，特別是在體位改變以后，比如久蹲、久坐以后站立出現(xiàn)的頭暈眼花，需要測(cè)臥立位的血壓，了解有沒(méi)有因?yàn)轶w位性低血壓引起來(lái)的頭暈眼花。　　2、對(duì)于老年患者，既往有高血壓、糖尿病病史，經(jīng)常頭暈眼花，如果伴有視物旋轉(zhuǎn)、惡心、嘔吐或者肢體的無(wú)力，要到醫(yī)院去做頭顱CT或者磁共振的檢查，了解有沒(méi)有小腦或者腦干的病變?！　?、有些患者如果處于長(zhǎng)期睡眠不好，可能也會(huì)出現(xiàn)頭暈眼花?！　?、長(zhǎng)期的營(yíng)養(yǎng)不良、挑食，或者某些疾病以后引起的貧血的患者，也會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)以后的頭暈眼花。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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蹲一會(huì)起來(lái)腰痛怎么回事

如果蹲一會(huì)起來(lái)之后出現(xiàn)腰痛，主要是以下兩方面的原因：1、由于腰部有慢性無(wú)菌性炎癥病灶，保持久蹲的過(guò)程中局部會(huì)導(dǎo)致炎性代謝產(chǎn)物的增多、堆積，就容易出現(xiàn)對(duì)末梢神經(jīng)的刺激，出現(xiàn)腰部疼痛的癥狀。2、由于局部腰肌勞損，腰肌勞損形成之后也會(huì)在局部形成炎癥病灶，并且所產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物增多、堆積，也會(huì)導(dǎo)致腰痛。因此，出現(xiàn)這種情況之后必須保持腰部處于放松狀態(tài)，避免久蹲、久坐、久站以及經(jīng)常彎腰，否則會(huì)導(dǎo)致一些肌肉出現(xiàn)勞損，或者是一些慢性無(wú)菌性炎癥病灶逐漸加重，會(huì)導(dǎo)致疼痛更加明顯。一定要注意腰部的保暖，不能出現(xiàn)受涼的情況，可以用暖水袋或者炒熱的粗鹽進(jìn)行熱敷，增加局部溫度之后疼痛的癥狀也能有效緩解。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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"之所以蹲一會(huì)腿就會(huì)麻木，主要有兩個(gè)常見(jiàn)的原因：第一個(gè)原因是坐骨神經(jīng)一過(guò)性的輕微損傷，由于蹲著會(huì)對(duì)坐骨神經(jīng)產(chǎn)生壓迫，神經(jīng)是一個(gè)非常嬌嫩的組織，即使是輕微的壓迫也會(huì)導(dǎo)致?lián)p傷，所以蹲時(shí)間久了之后坐骨神經(jīng)會(huì)產(chǎn)生麻痹。當(dāng)然，這種麻痹是一過(guò)性的，經(jīng)過(guò)幾分鐘就可以緩解，但是這種麻痹會(huì)使得腿明顯麻木。第二個(gè)原因是由于蹲下去時(shí)間較長(zhǎng)，會(huì)在機(jī)體遠(yuǎn)端引起短暫的血液供應(yīng)障礙，從而引發(fā)組織內(nèi)有無(wú)氧代謝產(chǎn)物，無(wú)氧代謝產(chǎn)物刺激肢體就會(huì)感覺(jué)麻木。"

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"蹲一會(huì)起來(lái)出現(xiàn)頭暈，考慮是體位性低血壓造成，在蹲著的時(shí)候所有血液聚集在一處，突然站起時(shí)心臟的泵無(wú)法感受血管壓力感受器，會(huì)造成短時(shí)的顱內(nèi)供血延遲，就會(huì)造成頭暈，可能同時(shí)還有伴有惡心、周身無(wú)力，但數(shù)秒鐘過(guò)后癥狀逐漸緩解，考慮和體位性低血壓有關(guān)，在坐、臥、立位的時(shí)候可以感受到血壓是有波動(dòng)變化的。對(duì)于這種情況無(wú)需治療，但是，需要注意活動(dòng)時(shí)一定要慢，因?yàn)橥蝗欢灼鹬笤斐深^暈有可能會(huì)摔倒，造成頭外傷。特別是老年人在夜間起夜上廁所，在床上平臥站起的時(shí)候動(dòng)作一定要慢，注意安全。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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蹲一會(huì)起來(lái)頭暈?zāi)垦Ｔ趺椿厥?/a>

"當(dāng)患者蹲一會(huì)起來(lái)的時(shí)候出現(xiàn)頭暈?zāi)垦５陌Y狀，考慮是體位性低血壓引起。因?yàn)榛颊呔枚滓院笸蝗徽玖⑵饋?lái)血壓調(diào)整不及時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的大腦灌注不足、腦缺血，就會(huì)表現(xiàn)為發(fā)作性的頭暈?zāi)垦０Y狀，嚴(yán)重的時(shí)候可能還會(huì)伴有眼冒金星或者是眼前發(fā)黑，甚至出現(xiàn)意識(shí)喪失、跌倒發(fā)作。所以患者如果經(jīng)常出現(xiàn)這種問(wèn)題，建議就診醫(yī)院測(cè)血壓、做血常規(guī)檢查，看是否存在著貧血或者是長(zhǎng)期低血壓導(dǎo)致。如果存在著貧血就要給予糾正貧血的治療，如果考慮是長(zhǎng)期低血壓平時(shí)可以口服生脈飲，也可以用黃芪、大棗來(lái)泡水。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院　溫暖

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