感染中毒性心肌病是指因細(xì)菌或病毒感染之后,其毒素?fù)p害心肌細(xì)胞而造成的一系列綜合征。其治療方案如下:
1、尋找感染原:應(yīng)積極尋求感染原,明確致病細(xì)菌及病毒,針對性行抗生素或抗病毒治療,消除原發(fā)損害,避免病程加重;
2、治療心力衰竭:感染中毒性心肌病多可引發(fā)心肌收縮力受損、心腔擴(kuò)大而并發(fā)心力衰竭。針對此種并發(fā)癥,應(yīng)酌情應(yīng)用強(qiáng)心劑、利尿劑改善血流動(dòng)力學(xué)。同時(shí)對于心腔明顯擴(kuò)大患者,應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑等相關(guān)藥物,抑制心肌重構(gòu)、心腔變大,改善預(yù)后;
3、治療心律失常:針對感染中毒性心肌病,可能會并發(fā)的一系列心律失常,酌情應(yīng)用β受體阻滯劑或胺碘酮進(jìn)行治療。對于高危性心律失常,如室性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng),應(yīng)推薦應(yīng)用埋藏式轉(zhuǎn)復(fù)除顫器植入,避免不良結(jié)局;
4、其他:感染中毒性心肌病容易并發(fā)酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂,應(yīng)在治療過程中密切監(jiān)測。如發(fā)生電解質(zhì)紊亂、酸中毒,應(yīng)積極補(bǔ)充電解質(zhì),糾正酸中毒,改善患者病程。