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    尿酸高就是痛風嗎

    2023-12-01 16:36播放 :

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    尿酸高不一定是痛風。尿酸水平升高的患者,如果從來沒有出現過關節(jié)的紅腫熱痛,痛風性關節(jié)的表現,只是單純無癥狀的高尿酸血癥,而不能診斷為痛風。對于男性來說,如果尿酸水平持續(xù)升高,超過420μmol/l,而女性如果尿酸水平,持續(xù)升高>360μmol/l,認為存在有高尿酸血癥。如果患者出現突發(fā)的關節(jié)紅腫熱痛,既往又有高尿酸血癥病史,這時可以診斷為痛風性關節(jié)炎。所以這兩個疾病有一定的交叉,但又不完全等同。

    尿酸高的患者往往有代謝相關的紊亂,包括高血壓、糖尿病,以及心血管疾病等。所以尿酸升高的患者一定要對生活方式進行干預,讓尿酸達到比較理想的水平。而對于痛風的患者,也要強調在緩解期的降尿酸治療,達到目標。對于一般人來說要降到360μmol/l以下,如果有痛風石形成的患者,治療會更加積極,讓尿酸水平降到300μmol/l以下。

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    2023/04/07播放(45332)

    痛風尿酸高怎么治療

    "對于痛風,必須治療。高尿酸的治療是痛風預防和治療的關鍵部分,所以對于痛風尿酸高,要采取正規(guī)的治療。痛風確診以后,痛風急性期治療是24小時內服用非甾體類的藥物,比如秋水仙堿、類固醇藥物。急性期立即或者癥狀緩解>2周以后,開始使用降尿酸藥物。痛風急性期發(fā)作的預防,可以用小劑量的秋水仙堿或者非甾體類的抗炎藥,連續(xù)使用6個月。必要的時候,如果秋水仙堿或者非甾體類抗炎藥無效,可以用小劑量的強的松。另外,降尿酸的治療對于尿酸排泄不良型的,可以用苯溴馬隆、丙磺舒。如果尿酸合成過多的時候,可以用減少尿酸合成的藥,像別嘌醇、非布索坦、非布司他。生活方式上也要注意,比如健康飲食、限制煙酒、堅持運動和控制體重。健康飲食就是吃低嘌呤食物,多飲水,每天的飲水量在2000ml,禁食啤酒、白酒,堅持運動,控制體重。另外,可以適當的用堿化尿液的藥物,比如碳酸氫鈉片、枸櫞酸氫鉀鈉,也可以用降尿酸的藥物或者促進尿酸排泄的藥物,還可以積極控制肥胖,像2型糖尿病、高血壓、高脂血癥等等是痛風的危險因素。"

    語音時長03:03''

    于棉榮中國康復研究中心北京博愛醫(yī)院

    2023/10/03收聽(30648)

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