食管靜脈瘤是靜脈畸形,屬于良性疾病,多數(shù)患者在胃鏡檢查時無意發(fā)現(xiàn)。食管靜脈瘤通常不會引起出血、癌變或潰瘍,并且不會引起特殊的解剖結(jié)構(gòu)異常,而且生長速度比較緩慢,因此患者沒有明顯癥狀時可以不進行治療。如果腫瘤表面出現(xiàn)嚴重發(fā)紅或糜爛時,可引起消化道出血?;颊叨啾憩F(xiàn)為嘔血、黑便,需要在內(nèi)鏡下進行緊急止血治療,或者通過注射硬化劑和靜脈結(jié)扎治療,但風(fēng)險較大。
此外,食管靜脈瘤需要與食管胃底靜脈曲張進行鑒別。食管胃底靜脈曲張屬于連續(xù)性病變,表現(xiàn)為延續(xù)性的靜脈曲張、增粗或迂曲。常有肝硬化或門脈血栓形成等肝病的基礎(chǔ),建議在內(nèi)鏡下進行相關(guān)鑒別。如果出現(xiàn)上述癥狀,需要處理肝臟相關(guān)疾病,同時患者也需加以警惕。