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    肝癌的癥狀及表現(xiàn)
    
            
    
                 2023-03-30 12:22播放 : 

                
    
                    
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    肝癌的癥狀和表現(xiàn)包括慢性肝病基礎(chǔ)相關(guān)癥狀，和腫瘤自身引起的不同癥狀，慢性肝病主要表現(xiàn)為乏力、厭油膩、體重下降、面色灰暗、營(yíng)養(yǎng)不良，或出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、皮膚蜘蛛痣、毛細(xì)血管擴(kuò)張、腹水等。肝癌，特別是較大的肝癌，可表現(xiàn)為腹部疼痛、腹部觸及包塊、合并腹水、黃疸，甚至腫瘤肝外轉(zhuǎn)移引起相關(guān)的癥狀。
    肝癌診斷強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療，而大多數(shù)早期肝癌沒(méi)有典型的臨床癥狀，或完全無(wú)癥狀，只是在定期體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，在這時(shí)治療效果較好。一旦肝癌已出現(xiàn)由于腫瘤引起的相關(guān)疼痛、腹部包塊，甚至黃疸、腹水等，通常意味著肝癌已經(jīng)進(jìn)入到晚期階段，預(yù)后較差。肝癌患者主要針對(duì)部分高危人群，所以病毒性感染、病毒性肝炎、長(zhǎng)期飲酒，以及某些肝硬化、嚴(yán)重脂肪肝的患者，要進(jìn)行定期體檢。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    肝癌的早期癥狀及表現(xiàn)
    
    
    "對(duì)于肝臟的原發(fā)性腫瘤患者，肝癌的早期沒(méi)有特殊的臨床表現(xiàn)。其僅會(huì)在肝癌長(zhǎng)到一定的大小，引起患者肝實(shí)質(zhì)的增大，引起患者肝包膜緊張之后，會(huì)表現(xiàn)出患者右上腹的隱痛不適或者脹痛不適。對(duì)于這種情況來(lái)說(shuō)，如果患者平常就有慢性乙型病毒性肝炎或者慢性丙型病毒性肝炎。如果患者病毒控制不好，就積極考慮定期抽血查甲胎蛋白，以及及時(shí)復(fù)查上腹部彩超。這樣可以看甲胎蛋白是否升高以及看患者上腹部彩超是否提示有低回聲的腫物，這種情況一般都能篩查出早期的肝臟腫瘤性疾病。另外對(duì)于肝炎患者，應(yīng)定期抽血查乙肝DNA以及丙肝RNA，看病毒有無(wú)復(fù)制。如果病毒有復(fù)制，就要及時(shí)的考慮抗病毒治療。對(duì)于我國(guó)肝臟腫瘤的患者來(lái)說(shuō)，大部分是由于慢性肝炎、肝硬化進(jìn)一步演變到肝臟的原發(fā)性腫瘤。所以對(duì)于肝炎的患者，如果積極的控制病毒復(fù)制，這是治療患者肝硬化的根本，也是預(yù)防患者進(jìn)一步發(fā)生肝臟腫瘤性疾病的基礎(chǔ)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
    
        
    2023/08/01收聽(tīng)(68208)
    
    
    

    






    
    
    肝癌中晚期癥狀及表現(xiàn)
    
    
    首先肝癌的起病比較容易，早期缺乏典型癥狀，臨床癥狀明顯者基本病情都會(huì)進(jìn)入中晚期。本病基本都很多是在肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)生的，或者以轉(zhuǎn)移病灶癥狀為所發(fā)表現(xiàn)。中晚期的主要臨床表現(xiàn)，第一點(diǎn)肝區(qū)疼痛，是肝癌最常見(jiàn)的癥狀。半數(shù)以上患者有肝區(qū)疼痛，多呈持續(xù)性脹痛跟鈍痛，是因?yàn)榘┠[生長(zhǎng)過(guò)快肝包膜被牽拉所致。如果病變心肌膈疼痛可牽涉右肩及右背部，如果癌腫生長(zhǎng)緩慢，則可完全無(wú)痛或者僅有輕微的陣痛。如果當(dāng)肝表面的癌結(jié)節(jié)破裂突然引起劇烈疼痛，而且會(huì)迅速?gòu)浡麄€(gè)全腹，產(chǎn)生急性腹膜炎的表現(xiàn)。第二個(gè)表現(xiàn)就是肝大，肝臟是呈間歇性增大，質(zhì)地會(huì)比較堅(jiān)硬，表面會(huì)凹凸不平。一般到晚期會(huì)出現(xiàn)黃疸，還會(huì)有些肝硬化征象，比如腹水、門(mén)靜脈壓增高，還會(huì)出現(xiàn)一些全新的癥狀，比如間歇性消瘦、發(fā)熱、食欲不振、乏力、營(yíng)養(yǎng)不良幾個(gè)病癥。如果轉(zhuǎn)移到肺、骨、腦、淋巴結(jié)、胸腔等處可產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。還有一類就是伴癌綜合癥，伴癌綜合癥很多的指肝癌患者由于癌中本身代謝異常跟癌組織對(duì)機(jī)體影響，而引起內(nèi)分泌及代謝異常的一種綜合癥。主要表現(xiàn)為自發(fā)性的低血糖、紅細(xì)胞增多還有高鈣血癥、高脂血癥跟類癌綜合征。它的一些主要并發(fā)癥都是比較危險(xiǎn)的并發(fā)癥，比如肝性腦病、上消化道出血、肝癌結(jié)節(jié)破裂出血，還有繼發(fā)感染。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:09''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    鄭煒煒│南安市醫(yī)院
    
        
    2023/03/18收聽(tīng)(66718)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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