北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
骨科
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大腳骨拇外翻的治療方法如下:
1、由跖骨蓋與趾骨的角度>15°出現(xiàn)拇外翻時,患者通常會出現(xiàn)拇囊部位的疼痛;如果是輕度的拇外翻、角度較小,沒有過度畸形情況,單純拇囊炎患者通過保守治療,外用膏藥、減少活動可以緩解,經(jīng)保守治療即可;
2、如果是重度畸形,一走便疼、畸形比較重,患者需要進行手術(shù)治療,進行截骨矯形,把骨贅磨除,從而達到美觀又緩解癥狀的目的。
拇外翻患者并不是一定需要手術(shù),癥狀輕者可以保守治療,嚴重時需要進行手術(shù)干預,但同時都要減少負重的活動和行走。
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"大腳骨拇外翻一般通過保守或手術(shù)的方式進行矯正,具體如下:1、保守治療:如果程度較輕,先采取保守方式進行處理,可以減少活動、穿合適的鞋子,同時進行按摩與牽拉,并佩戴支具進行矯正。2、手術(shù)治療:如果保守治療無效,可以通過手術(shù)的方式進行處理,可以進行軟組織的手術(shù),或者骨骼的手術(shù)進行糾正。拇外翻是臨床常見的發(fā)生于腳趾的一種畸形,主要是第一跖趾關節(jié)的拇趾向外偏斜導致的一種骨骼畸形,一般受以下兩種因素影響:1、遺傳因素:很多患者具有家族遺傳史,父母有拇外翻,孩子也會出現(xiàn)拇外翻的癥狀,往往在20歲之前就可能已經(jīng)出現(xiàn)了臨床表現(xiàn)。2、穿鞋的原因:多穿尖頭皮鞋,有可能導致拇外翻的發(fā)生。"
吳濤│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/10/29收聽(39034)
大腳骨拇外翻,一般通過綜合治療方法,消除誘發(fā)因素,同時積極進行理療、熱敷,能使拇外翻的程度減輕... 紀泉│北京醫(yī)院 2023/02/27播放(61300)
大腳骨拇外翻,一般通過綜合治療方法,消除誘發(fā)因素,同時積極進行理療、熱敷,能使拇外翻的程度減輕...
紀泉│北京醫(yī)院
2023/02/27播放(61300)
拇外翻發(fā)生率較高,可能對生活產(chǎn)生影響。有些比較輕,可能就影響到美觀,嚴重者甚至影響走路。從治療... 劉清和│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/04/14播放(73356)
拇外翻發(fā)生率較高,可能對生活產(chǎn)生影響。有些比較輕,可能就影響到美觀,嚴重者甚至影響走路。從治療...
劉清和│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/04/14播放(73356)
大腳骨拇外翻就是常說的拇外翻畸形,治療主要分三大塊:一、藥物治療,因為拇外翻畸形多伴有拇囊炎以及胼胝的形成,患者多多少少會出現(xiàn)跖趾關節(jié)的疼痛,尤其是穿鞋子的時候疼痛會加重,可以在拇囊炎的位置應用消炎陣痛的藥膏或者膏藥能緩解炎癥的癥狀,同時口服消炎鎮(zhèn)痛的藥物來緩解拇囊炎的癥狀。二、拇外翻矯形器治療,如果患者同時伴有扁平足,可以輔助足弓鞋墊來糾正扁平足,對拇外翻有很好的治療,尤其是拇外翻矯形器的正常還有規(guī)律的佩戴,能夠?qū)υ缙诘哪赐夥鸬胶苡行У闹委熥饔?。三、如果拇外翻癥狀比較嚴重或者畸形比較明顯,可以進行模范的接骨矯形手術(shù),也能夠?qū)δ赐夥泻芎玫闹委煛?/a>
何紅英│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2023/10/14收聽(27838)
大腳骨拇外翻治療包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療穿前部寬松鞋子,避免對趾內(nèi)側(cè)擠壓和摩擦,許... 李晉玉│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/01/07播放(66062)
大腳骨拇外翻治療包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療穿前部寬松鞋子,避免對趾內(nèi)側(cè)擠壓和摩擦,許...
李晉玉│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/01/07播放(66062)
"大腳骨病首先采用保守治療,是選擇前足較寬的鞋子,避免穿前足狹窄的鞋子。因為前足狹窄的鞋子容易與大腳骨側(cè)面相摩擦,會將大腳骨推向外側(cè),久而久之會引起拇外翻。還可以進行拇外翻支具矯正,在第一趾和第二趾之間放入拇外翻支具,可以將大腳趾推向內(nèi)側(cè),緩解拇外翻的程度。如果較為嚴重的大腳骨病,可以進行手術(shù)治療,可以進行拇收肌止點的松解手術(shù),也可以進行大腳骨遠端的骨質(zhì)切除手術(shù)。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2023/09/07收聽(33274)
"大腳骨,又稱拇外翻畸形,主要是大踇趾向外側(cè)偏移,出現(xiàn)畸形,嚴重的時候可出現(xiàn)踇趾關節(jié)半脫位的狀態(tài),急性期發(fā)作時,可出現(xiàn)拇囊炎的癥狀,如大踇趾處出現(xiàn)紅腫疼痛,常見于穿高跟鞋的女性和老年人,確診需要檢查足部X線,輕度的拇外翻的治療,主要是穿寬松舒適的鞋子,避免穿高跟鞋,減少行走的時間,可局部外擦雙氯芬酸鈉軟膏,可佩戴拇外翻矯形支具改善畸形和癥狀;如出現(xiàn)拇外翻畸形角度過大,且經(jīng)過保守治療后癥狀未見明顯緩解,需要到骨科或者足踝外科就診,可行拇外翻矯形手術(shù)改善畸形,緩解疼痛。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/08/02收聽(93744)
"拇外翻在臨床上非常常見,分為輕度、中度和重度。早期的拇外翻沒有明顯的疼痛,可以選擇保守治療,包括足部的矯形支具、矯形墊,可以改善局部應力,改善癥狀,達到緩解臨床癥狀的目的。對于中、重度的拇外翻,特別是伴有明顯的疼痛以及行走不適,對于這類拇外翻需要進行手術(shù)治療,手術(shù)治療包括兩部分:1、足部軟組織結(jié)構(gòu)的松解重建;2、骨性結(jié)構(gòu)的重新截骨矯形,需要根據(jù)拇外翻畸形的程度,以及拇外翻的特點,綜合性選擇合理的治療方案。"
王波│六安市人民醫(yī)院
2023/06/21收聽(48500)
"出現(xiàn)大腳骨拇外翻的癥狀,治療的方法根據(jù)畸形的嚴重程度選擇保守治療或者手術(shù)治療,如果大腳骨拇外翻癥狀比較輕微,畸形不是非常嚴重,可以考慮進行保守治療的方法緩解癥狀,避免穿過緊、過尖的鞋子,避免長距離的行走,盡量不要穿高跟鞋,避免對大腳骨的擠壓。如果局部外觀有明顯的畸形以及疼痛,經(jīng)過保守治療癥狀沒有任何改善,X線片檢查發(fā)現(xiàn)骨頭有明顯的結(jié)構(gòu)異常,如果具備手術(shù)指征,可能需要進行手術(shù)治療,才能徹底的緩解大腳骨拇外翻的癥狀。"
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2023/07/13收聽(51204)
"在門診有的患者是大腳骨疼而前來就診,大腳骨其實指的是的第一跖趾關節(jié)。就是腳的大拇趾靠近內(nèi)側(cè)的那一部分,產(chǎn)生的疼痛該怎么治?要明確是什么原因?qū)е禄颊叱霈F(xiàn)的大腳骨疼。對于女性來說常見的是因為長期穿高跟鞋,家里邊有遺傳的因素,導致出現(xiàn)足趾的拇外翻畸形。在急性期可能會出現(xiàn)局部的拇囊炎,引發(fā)非常劇烈的疼痛。針對這種情況,早期往往是用保守治療,比如局部外用或口服非甾體抗炎藥,甚至還借助矯形器具來人為的矯正拇外翻畸形。當保守治療之后效果始終不理想,或者疼痛越來越重,可能還需要采取手術(shù)的辦法,來糾正拇外翻的畸形。對于男同志來說,可能是因為血尿酸升高引發(fā)的痛風的急性發(fā)作,往往常見于大腳骨。急性期也可以用非甾體抗炎藥來緩解疼痛,疼痛緩解之后要求助于內(nèi)科大夫,來通過藥物、飲食、運動的辦法來控制體內(nèi)血尿酸的水平,盡量避免以后再次發(fā)作痛風和疼痛。因此大小骨疼痛該怎么治,一定是要先明確是什么原因造成的疼痛,然后有的放矢的進行治療,才能獲得非常好的臨床治療效果。"
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/08/22收聽(61930)
大腳骨疼可以使用消炎、去痛的藥物,包括塞來昔布膠囊和美洛昔康片對癥治療。大腳骨疼考慮是拇囊炎,拇外翻會引起大腳骨疼痛,常由于穿不適合的鞋子,如前足過窄的鞋子,會引起大腳骨的摩擦。要避免穿高跟鞋,避免穿硬底皮鞋,避免穿前足過窄的鞋子,可以局部注射治療,使用封閉注射可以起到較好的消炎、去痛作用。如果拇外翻嚴重,可以進行手術(shù)治療,對拇收肌進行松解并進行截骨固定治療。
2023/04/26收聽(49540)
"拇外翻是指拇指的跖趾關節(jié)向外側(cè)成角移位,出現(xiàn)了畸形的疾病。要根據(jù)外翻的角度選擇合適的治療方式。如果外翻角度不大,癥狀較輕,可以通過佩戴支具,外用非甾體的消炎止痛藥物對癥處理,平時要選擇穿前足較寬的鞋以緩解癥狀。如果癥狀較重,比如疼痛、行走活動受限,此時可以選擇手術(shù)治療,手術(shù)的方式有很多可以選擇切除增生的關節(jié)囊、松解肌腱軟組織的手術(shù),也可以選擇進行截骨矯形的骨性結(jié)構(gòu)矯正手術(shù)。"
呂堯│山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2023/10/15收聽(67248)
"大拇趾外翻的治療方案主要是有兩種,第一種是保守治療,第二種是手術(shù)治療。大拇趾外翻畸形保守治療是針對嬰幼兒進行的,雖然成年人也可以考慮做保守治療,但是多半效果不佳,因為成年人的骨骼已經(jīng)定型,柔韌性較差。在嬰幼兒時期發(fā)現(xiàn),可以考慮支具治療。如果在成年人經(jīng)過適當?shù)谋J刂委煙o效,嚴重的影響生活,可以做手術(shù)矯形治療,手術(shù)矯形治療主要是切斷拇內(nèi)收肌,切除拇趾骨贅,緊縮關節(jié)囊,可以矯正拇外翻畸形。"
楊廣祿│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院
2023/06/05收聽(85742)
拇外翻的治療方法如下:1、早期:通過藥物熏洗、自行鍛煉或配戴矯形器達到矯正的目的... 蘇國宏│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 2023/02/21播放(60926)
拇外翻的治療方法如下:
1、早期:通過藥物熏洗、自行鍛煉或配戴矯形器達到矯正的目的...
蘇國宏│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/02/21播放(60926)
"拇外翻是一個退變性的疾病,有些時候與先天性遺傳因素有關,跟后天穿高跟鞋、過度負重可能都有一定的關系。它怎么治療?根據(jù)它嚴重的程度,如果是比較輕的一種拇外翻,可以通過穿平底鞋,穿一些拇外翻的鞋墊,大拇指戴一些專門的拇外翻矯形的小支具、小墊,抑制它的發(fā)展,矯正拇外翻畸形,可以這么治。如果拇外翻已經(jīng)比較重,就要根據(jù)拇外翻的嚴重程度決定采用什么樣的治療方式,如果輕度的拇外翻需要手術(shù),可以做單純的軟組織的手術(shù),是把外側(cè)關節(jié)囊松開,內(nèi)側(cè)關節(jié)囊做緊縮,把內(nèi)側(cè)增生的滑囊切除,把骨贅切除,恢復腳的外形,糾正拇外翻。對一些畸形特別嚴重的拇外翻,同時伴發(fā)第二腳趾的槌狀指、一些橫弓塌陷等問題,可能需要做截骨的矯形手術(shù),把第一跖骨截骨以后往外翻,把腳趾頭的第一趾骨做截骨的內(nèi)翻,如果有槌狀指畸形,做相應的截骨治療,才能從根本上治療拇外翻。"
張道儉│北京大學第一醫(yī)院
2023/04/18收聽(13550)
"大腳趾外翻的治療,一般根據(jù)腳趾拇外翻的畸形嚴重程度不同,而采取保守治療或者手術(shù)治療的方式。對于大腳趾拇外翻較輕的患者,一般可以采取穿戴矯形支具的方式來進行矯正,只不過需要矯正的時間比較長,并且在矯正期間需要定期到醫(yī)院進行復查,以便及時調(diào)整矯正支具的角度以及強度等。對于畸形較嚴重的大腳趾外翻的患者,或者經(jīng)過矯形支具等這些保守治療措施,治療效果不佳的患者,則一般可以采取手術(shù)治療,手術(shù)治療大腳指拇外翻的術(shù)式,目前來說比較多,常見的有畸形大腳趾的軟組織,也就是肌腱的移位平衡術(shù)或者進行截骨矯形內(nèi)固定的方式來進行手術(shù)治療。"
趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院
2023/04/14收聽(13790)
拇外翻的治療方法如下:1、保守治療:適合于病情較輕者,拇外翻角度一般不超過10-... 蘇國宏│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 2023/03/08播放(97620)
1、保守治療:適合于病情較輕者,拇外翻角度一般不超過10-...
2023/03/08播放(97620)
"患有腳趾拇外翻之后可以考慮先做保守治療,如果保守治療效果不佳,最終可以考慮手術(shù)治療。保守治療需要穿寬松鞋子,盡量避免對拇外翻部位的擠壓,由于拇外翻之后會導致骨贅的形成,使拇指內(nèi)側(cè)明顯突起,穿比較擠腳的鞋子會導致滑囊炎的加重和疼痛的加重,所以日常要穿寬松的鞋子,并且不允許穿高跟鞋。如果保守治療仍然導致畸形明顯,嚴重影響到日常生活應該考慮做手術(shù)治療,將增生的骨贅徹底去除,并且將滑囊切掉,做關節(jié)囊內(nèi)側(cè)的緊縮縫合,以糾正拇外翻。"
2023/03/23收聽(74946)
拇外翻的治療,具體如下:1、預防性治療:形成拇外翻的原因是過長時間穿高跟鞋,尤其... 李濤│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/11播放(57510)
拇外翻的治療,具體如下:
1、預防性治療:形成拇外翻的原因是過長時間穿高跟鞋,尤其...
李濤│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/10/11播放(57510)
"在臨床上,病人患有先天性拇外翻是一種比較常見的病癥。出現(xiàn)先天性拇外翻后,如果病人是兒童,治療上首選采用保守治療,可以采用傳統(tǒng)的中醫(yī)手法進行按摩矯正,然后佩戴支具進行固定。如果是成人發(fā)生了先天性外翻,而且外翻角度超過12度,治療上首選采用手術(shù)治療,可以做拇趾截骨術(shù),然后進行支具或者石膏托固定。如果是老年人出現(xiàn)先天性拇外翻,在行走時出現(xiàn)拇趾關節(jié)疼痛癥狀,治療上首先采用保守治療,可以給予支具外固定,矯正外翻角度,以緩解疼痛。所以在臨床上出現(xiàn)先天性拇外翻后,病人應該及時就診,在醫(yī)生判斷具體情況后,再根據(jù)具體情況采取對癥治療,以免延誤病情。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/06/04收聽(22474)
山西省人醫(yī) 常峰
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上海第九人民醫(yī)院 干耀愷
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山西中醫(yī)院 李建偉
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四川省骨科醫(yī)院 張宇
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