急性腎衰竭是一種比較常見的腎臟的急性病癥,現(xiàn)在又稱為急性腎損傷,其原因也多種多樣,具體如下:
一、原因:
1、腎前性原因:主要包括腎前性的腎血供減少,如有效循環(huán)血量減少、血壓降低等;
2、腎性原因:主要是腎炎和腎病等,或者一些繼發(fā)性的腎臟疾??;
3、腎后性原因:主要是堵塞,包括腎小管痙攣、輸尿管痙攣、結(jié)石等,都可能造成腎后性的原因。
二、表現(xiàn):急性腎衰竭分為3個(gè)時(shí)期,包括少尿期、多尿期和恢復(fù)期。
1、少尿期:尿量明顯減少,有些病人的尿量每天會(huì)<400ml,甚至有些病人會(huì)每天<100ml,出現(xiàn)無(wú)尿。病人會(huì)出現(xiàn)水潴留癥狀,出現(xiàn)嚴(yán)重的水腫。另外,毒素排不出去,會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀、尿毒癥癥狀等;
2、多尿期:多尿期的表現(xiàn)跟隨少尿期。多尿期通常持續(xù)1-3周,特點(diǎn)是尿量增多,每天的尿量在4000-6000ml,病人容易出現(xiàn)容量不足,如低鈉、低鉀、低氯等,所以一定要把病人的容量補(bǔ)足。另外,注意維持電解質(zhì)平衡,才能保證病人不出現(xiàn)一些意外;
3、恢復(fù)期:時(shí)間比較長(zhǎng),通常是6個(gè)月,病人的腎功能狀態(tài)會(huì)逐漸恢復(fù)。有些病人能夠完全恢復(fù),但是有相當(dāng)一部分病人就不能完全恢復(fù),殘留慢性的腎功能不全。