北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
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腱鞘炎根治的方法如下:
1、開(kāi)放手術(shù),徹底將腱鞘切開(kāi)松解,肌腱在滑動(dòng)時(shí)不磨腱鞘;
2、中醫(yī)方式手術(shù),比如小針刀,微創(chuàng)、切口較小,把腱鞘劃開(kāi),肌腱活動(dòng)時(shí)沒(méi)有摩擦,炎癥可以吸收,屬于終極治療方法。
通常手部位容易發(fā)生腱鞘炎,尤其是手指的屈肌腱部位容易患腱鞘炎。因?yàn)榧‰煸谇释笾谢顒?dòng),反復(fù)做屈伸活動(dòng)時(shí)在鞘腕里反復(fù)摩擦,容易出現(xiàn)屈肌腱的腱鞘炎。反復(fù)的活動(dòng)容易出現(xiàn)磨損,甚至反復(fù)的摩擦后肌腱,尤其是腱鞘的部分會(huì)增生、肥厚,并將肌腱勒住,勒成葫蘆樣結(jié)構(gòu)。
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"發(fā)生腱鞘炎其原因有很多,最常見(jiàn)的是有慢性長(zhǎng)期的勞累、勞損、外傷、著涼等病史,導(dǎo)致腱鞘內(nèi)出現(xiàn)炎性改變,是一種無(wú)菌性炎癥。發(fā)生腱鞘炎后,會(huì)感覺(jué)局部疼痛,嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)活動(dòng),局部皮膚會(huì)略有紅腫。其根治方法很多,首先可采取保守治療,患處注意保暖,不要著涼,外敷活血化瘀的膏藥或外涂扶他林噴劑,還可以應(yīng)用針刺、艾灸、中藥熏洗等方法,促進(jìn)局部的血液循環(huán),緩解疼痛,在局部還可應(yīng)用小針刀進(jìn)行撬撥松解等,也可在局部進(jìn)行封閉處置。如果經(jīng)過(guò)保守治療無(wú)效,考慮進(jìn)行手術(shù)治療,做腱鞘松解術(shù)或?qū)㈦烨是谐?
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/04/29收聽(tīng)(17454)
"腱鞘炎是臨床上常見(jiàn)的一種慢性軟組織勞損,它主要是因?yàn)榧‰旌碗烨手g的反復(fù)的摩擦,引起了軟組織的增生、變厚,導(dǎo)致了無(wú)菌性的炎癥。臨床上主要表現(xiàn)為局部的壓痛,活動(dòng)時(shí)的疼痛,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)的卡壓伴有肢體的活動(dòng)障礙。腱鞘炎的根治,首先要從病因上的根除,需要避免一切引起肌腱和腱鞘之間反復(fù)摩擦的這種動(dòng)作。其次配合理療、外敷膏藥,甚至封閉等治療,一般是可以根治的。另外也可以通過(guò)手術(shù)切除部分腱鞘,從而解除腱鞘和肌腱之間的摩擦。當(dāng)然手術(shù)是有風(fēng)險(xiǎn),一般是保守治療效果欠佳,或者出現(xiàn)嚴(yán)重卡壓的才考慮手術(shù)。"
陳金仁│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2023/07/06收聽(tīng)(31708)
腱鞘炎就是肌腱在腱鞘里面產(chǎn)生摩擦,摩擦以后發(fā)生炎癥,摩擦結(jié)果就是腱鞘里面的容量會(huì)越來(lái)越小,肌腱... 劉清和│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/03/19播放(75010)
腱鞘炎就是肌腱在腱鞘里面產(chǎn)生摩擦,摩擦以后發(fā)生炎癥,摩擦結(jié)果就是腱鞘里面的容量會(huì)越來(lái)越小,肌腱...
劉清和│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/03/19播放(75010)
腱鞘炎最常發(fā)生的部位是手指根部和手腕橈側(cè),也就是大拇指一側(cè)的橈骨莖突狹窄性腱鞘炎和手指的狹窄性腱鞘炎。根治的方法是對(duì)腱鞘進(jìn)行切開(kāi)、松解,也就是在局麻下對(duì)于狹窄的腱鞘進(jìn)行切開(kāi),解除腱鞘對(duì)肌腱滑動(dòng)的壓迫,達(dá)到徹底根治的治療效果,一般術(shù)后是不會(huì)復(fù)發(fā)的。但在腱鞘炎的初期,只是肌腱和腱鞘的水腫沒(méi)有明顯壓迫肌腱的情況下,可以通過(guò)更保守的方法,比如避免著涼水、手指休息少活動(dòng)、局部外敷抗炎鎮(zhèn)痛的軟膏,癥狀常常能夠獲得緩解,而使疾病停止進(jìn)展,不需要進(jìn)行手術(shù)切除。腱鞘的保守治療沒(méi)有效果,反復(fù)發(fā)作,常常是因?yàn)榛颊呓?jīng)常著涼水和頻繁使用引起的,因此治療過(guò)程中一定要注意不著涼水和手指的休息,否則進(jìn)展到腱鞘狹窄、肌腱增生的程度,就只有進(jìn)行手術(shù)才能徹底解決。
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/27收聽(tīng)(39642)
"腱鞘炎最常見(jiàn)的原因就是由于反復(fù)的活動(dòng),尤其是手指的抓捏活動(dòng),擰毛巾、洗衣服,長(zhǎng)時(shí)間的手指用力。導(dǎo)致肌腱在腱鞘內(nèi)反復(fù)抽動(dòng),最終形成無(wú)菌性的炎癥,而導(dǎo)致局部疼痛,活動(dòng)受限。首先要注意休息,避免手指、手腕的過(guò)度活動(dòng),尤其是擰、抓、捏,這種屈曲手指的動(dòng)作。另外,要加強(qiáng)保暖,避免受涼,不要接觸冷水,可以熱敷、燙洗,涂抹扶他林膏藥、氟比落芬巴布膏,可以口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥物,雙氯酚酸納,必要,需進(jìn)行局部的封閉治療,可以用曲安奈德,還有利多卡因注射液進(jìn)行局部的封閉。一般不超過(guò)兩到三次,次數(shù)過(guò)多容易導(dǎo)致肌腱的脆性增加,甚至引起斷裂。如果保守治療不能有效緩解,癥狀逐漸加重,甚至手指活動(dòng)受限明顯,可以考慮進(jìn)行手術(shù),切除肌腱的腱鞘,有利于松解肌腱。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/02/07收聽(tīng)(77182)
腱鞘炎最好的根治方法就是做腱鞘的松解,腱鞘炎診斷以后往往大家都不愿意進(jìn)行手術(shù)治療,對(duì)于腱鞘炎來(lái)... 范金鵬│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/02/28播放(95778)
腱鞘炎最好的根治方法就是做腱鞘的松解,腱鞘炎診斷以后往往大家都不愿意進(jìn)行手術(shù)治療,對(duì)于腱鞘炎來(lái)...
范金鵬│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/02/28播放(95778)
腱鞘炎在臨床上是相當(dāng)常見(jiàn)的慢性損傷性非特異性炎癥,主要表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限。治療上主要是減輕局部反復(fù)勞損,熱敷、理療,也可口服非甾體類消炎、止痛藥。如果沒(méi)有效果,可行局部封閉1-2次,絕大部分3次可以得到完全根治。如仍不能根治,需要進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)減壓,促使腱鞘得到較好的恢復(fù)。腱鞘炎才可以完全根治,重在預(yù)防。在生活中應(yīng)該保持正確的工作和學(xué)習(xí)姿勢(shì),同時(shí)也應(yīng)該多注意休息,若有癥狀時(shí),及時(shí)就診遵醫(yī)囑治療,不要盲目用藥。
劉勝才│吉安市中心人民醫(yī)院
2023/01/24收聽(tīng)(33258)
"足部腱鞘炎的患者,可以通過(guò)如下的方式進(jìn)行治療,并且杜絕該類疾病的復(fù)發(fā):1、在發(fā)作期,一定要做全程規(guī)范的治療。比如,要求患者嚴(yán)格臥床、制動(dòng)休息、做好足部的保暖,并且使用消炎、消腫、止痛的藥物;外用的藥物,比如扶他林軟膏、紅花油、云南白藥等,都有不錯(cuò)的效果。如果經(jīng)過(guò)常規(guī)保守治療無(wú)效,還可以做局部的痛點(diǎn)封閉、常規(guī)的手術(shù)治療。2、在癥狀達(dá)到緩解之后,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,做相應(yīng)的功能鍛煉,比如練習(xí)足部相關(guān)關(guān)節(jié)的拉伸活動(dòng)。除此之外,在下地負(fù)重之后,要逐步的練習(xí)平路慢走。3、針對(duì)該類疾病的病因,做相關(guān)的預(yù)防工作。比如,要注意足部的保暖,同時(shí)不要做長(zhǎng)期大負(fù)荷量的活動(dòng),比如長(zhǎng)跑。4、針對(duì)性的做有益的體育鍛煉,推薦做瑜伽、平路慢跑。"
方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/11/05收聽(tīng)(51598)
中醫(yī)認(rèn)為大拇指腱鞘炎是因局部勞作過(guò)度、積勞傷筋或者受涼致使氣血凝滯,不能濡養(yǎng)經(jīng)脈而發(fā)病,外治之... 馮衛(wèi)華│河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 2023/09/16播放(81528)
中醫(yī)認(rèn)為大拇指腱鞘炎是因局部勞作過(guò)度、積勞傷筋或者受涼致使氣血凝滯,不能濡養(yǎng)經(jīng)脈而發(fā)病,外治之...
馮衛(wèi)華│河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū)
2023/09/16播放(81528)
大拇指腱鞘炎可以根治,根治的方法包括保守治療和手術(shù)治療兩種,拇指的腱鞘炎是由于拇指屈指肌腱在拇指掌側(cè)走行在纖維管道內(nèi),頻繁地使用,導(dǎo)致肌腱與鞘管形成磨損產(chǎn)生腱鞘炎,出現(xiàn)局部的疼痛和手指彈響,都是由于勞損導(dǎo)致的,與著涼水也有關(guān)系,要想根治的保守治療方法包括:第一、減少活動(dòng),不著涼水。第二、在痛點(diǎn)部位進(jìn)行封閉治療,局部注射得寶松可以有效控制炎癥反應(yīng),1-2次封閉之后就可以緩解,緩解之后也要注意休息,避免頻繁使用,否則容易復(fù)發(fā)。此外,還有就是手術(shù)治療,可以在局麻下進(jìn)行腱鞘切開(kāi)手術(shù),緩解肌腱與腱鞘之間的壓迫,癥狀會(huì)徹底消失,一般不會(huì)復(fù)發(fā)。
2023/01/23收聽(tīng)(24392)
"腱鞘炎主要由于局部肌腱過(guò)度活動(dòng)、勞損以及受涼等因素,引起的局部無(wú)菌性炎癥反應(yīng),經(jīng)過(guò)積極治療可以根治。早期患者要注意休息,避免導(dǎo)致腱鞘出現(xiàn)反復(fù)勞損的活動(dòng),可以適當(dāng)進(jìn)行局部熱敷,以及中藥燙洗,以促進(jìn)局部血液循環(huán)、炎癥消退等。如果局部疼痛比較明顯,可以口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物,以及活血化瘀的藥物,比如布洛芬緩釋膠囊、獨(dú)一味膠囊。也可以同時(shí)配合針灸、按摩等理療,對(duì)于局部疼痛比較嚴(yán)重、口服藥物效果不理想,可以考慮局部腱鞘內(nèi)封閉注射治療或者小針刀治療。對(duì)于晚期患者出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛,影響局部關(guān)節(jié)活動(dòng),以及產(chǎn)生關(guān)節(jié)彈響,可以通過(guò)手術(shù)切除部分病變的腱鞘進(jìn)行松解,達(dá)到根治的目的。"
王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/11/08收聽(tīng)(92344)
"腱鞘炎治療分階段,即根據(jù)癥狀輕重進(jìn)行。早期癥狀輕,病程短,輕度疼痛,關(guān)節(jié)活動(dòng)無(wú)明顯受限的患者可以采取大拇指適當(dāng)制動(dòng),避免過(guò)多使用,同時(shí)配合消炎鎮(zhèn)痛藥物使用,或者外用活血化瘀的藥物,還可以采用針灸理療治療。平時(shí)可以經(jīng)常熱敷大拇指關(guān)節(jié),配合被動(dòng)活動(dòng)大拇指關(guān)節(jié)。如果經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療,改善不明顯,疼痛仍比較厲害,可以進(jìn)行局部的封閉治療。如果經(jīng)過(guò)多次的治療后仍然反復(fù)發(fā)作,大拇指活動(dòng)受限比較大,可以考慮手術(shù)松解腱鞘治療。因?yàn)榇竽粗甘鞘只顒?dòng)的重要組成部分,所以大拇指腱鞘炎容易反復(fù)復(fù)發(fā)。只能通過(guò)減少大拇指活動(dòng),減輕大拇指肌腱勞損,以降低腱鞘炎的復(fù)發(fā)幾率。"
鄭聲雄│中國(guó)人民解放軍第四七六醫(yī)院
2023/09/15收聽(tīng)(23506)
"腱鞘炎通過(guò)手術(shù)是可以達(dá)到根治的,早期輕度的腱鞘炎可以先考慮采取保守治療,包括泡熱水手,局部涂抹扶他林,限制手指關(guān)節(jié)的活動(dòng)等。如果癥狀明顯的情況下,可以采取局部封閉治療或者使用小針刀將腱鞘劃開(kāi),解除對(duì)肌腱的卡壓。少數(shù)患者卡壓癥狀明顯,保守治療無(wú)效的情況下可以采取手術(shù)治療,采用臂叢麻醉后在腱鞘卡壓的部位做0.5-1公分小的切口,將腱鞘完全松解并作部分切除,術(shù)后患者大多數(shù)不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā),因此腱鞘炎患者做手術(shù)是可以達(dá)到根治的。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2023/10/29收聽(tīng)(18018)
腱鞘炎反復(fù)發(fā)作,可以通過(guò)小針刀或手術(shù)切開(kāi)等方法根治,具體情況如下:1、小針刀:腱... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/12/20播放(26694)
腱鞘炎反復(fù)發(fā)作,可以通過(guò)小針刀或手術(shù)切開(kāi)等方法根治,具體情況如下:
1、小針刀:腱...
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/12/20播放(26694)
拇指腱鞘炎發(fā)病率高,可否根治是大家非常關(guān)心的一個(gè)話題。拇指腱鞘炎是完全可以根治的,它的根治方法... 李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/09/17播放(84838)
拇指腱鞘炎發(fā)病率高,可否根治是大家非常關(guān)心的一個(gè)話題。拇指腱鞘炎是完全可以根治的,它的根治方法...
李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/09/17播放(84838)
腱鞘炎發(fā)生的早期或者癥狀較輕的時(shí)候,采用讓患者制動(dòng),也就是注意休息、少活動(dòng)或者局部的理療、局部的封閉,或者局部抹消炎藥或者口服消炎藥。如果這些非手術(shù)治療的方法癥狀改善不明顯或者治療以后還反復(fù)發(fā)作,就可以采用微創(chuàng)或者手術(shù)的方法治療。手術(shù)的方法就是切開(kāi)切口以后把鞘切開(kāi)。微創(chuàng)的方法現(xiàn)在用的比較多,一般采用針刀松解術(shù)。它的優(yōu)點(diǎn)就是手術(shù)切開(kāi)一個(gè)創(chuàng)口很微小,也就是一個(gè)小眼,所以它不留瘢痕。第二個(gè)它的療效也是很迅速的,可以快速的緩解癥狀。
趙立軍│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院
2023/02/22收聽(tīng)(82910)
治療腱鞘炎的方法包括:1.明確診斷:腱鞘炎分為屈指肌狹窄性腱鞘炎和橈骨莖突狹窄性... 張昶│航天中心醫(yī)院 2023/12/01播放(71490)
治療腱鞘炎的方法包括:
1.明確診斷:腱鞘炎分為屈指肌狹窄性腱鞘炎和橈骨莖突狹窄性...
張昶│航天中心醫(yī)院
2023/12/01播放(71490)
腱鞘炎主要有對(duì)癥治療和對(duì)因治療。對(duì)癥治療主要是通過(guò)外用的藥物和膏藥進(jìn)行活血化瘀,以緩解局部疼痛... 徐穎鵬│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院 2023/09/05播放(55916)
腱鞘炎主要有對(duì)癥治療和對(duì)因治療。對(duì)癥治療主要是通過(guò)外用的藥物和膏藥進(jìn)行活血化瘀,以緩解局部疼痛...
徐穎鵬│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院
2023/09/05播放(55916)
"腱鞘炎是臨床中較為常見(jiàn)的一種慢性勞損性的損傷疾病。腱鞘炎的出現(xiàn),根據(jù)癥狀的輕重程度不同,采取的治療方式也略有區(qū)別。在腱鞘炎的初期,患者僅表現(xiàn)為肢體的輕度腫脹,以及關(guān)節(jié)部位的輕度疼痛。沒(méi)有出現(xiàn)關(guān)節(jié)部位的屈伸活動(dòng)功能障礙,此時(shí)可以借助物理療法,比如局部的GDP照射,局部的封閉以及改善微循環(huán),消炎鎮(zhèn)痛藥物,綜合性的治療。多數(shù)情況下癥狀有明顯的發(fā)展緩解。如果病癥繼續(xù)加重,將會(huì)影響手指或肢體的關(guān)節(jié)部位的屈伸功能障礙,這時(shí)需要通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)解決。手術(shù)方式一類是屬于微創(chuàng)性的手術(shù),經(jīng)皮的小切口,腱鞘的松解。另一類是開(kāi)放性的手術(shù),做腱鞘的部分切除以及肌腱的松解。"
陳光鑫│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/10/18收聽(tīng)(32390)
腱鞘炎治療方法應(yīng)根據(jù)產(chǎn)生的原因,如果因?yàn)橥媸謾C(jī)玩多或玩游戲玩多,最好的治療是放下手機(jī)停止玩游戲... 李曄│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/07/11播放(51870)
腱鞘炎治療方法應(yīng)根據(jù)產(chǎn)生的原因,如果因?yàn)橥媸謾C(jī)玩多或玩游戲玩多,最好的治療是放下手機(jī)停止玩游戲...
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/07/11播放(51870)
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