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    阿托伐他汀鈣片治療甘油三酯高嗎

    2023-03-13 16:52播放 :

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    阿托伐他汀鈣片可以治療甘油三酯升高,但是阿托伐他汀這類藥物,以降膽固醇為主,降低甘油三酯的作用并不是很強。與動脈粥樣硬化性心血管疾病,關(guān)系最密切的是膽固醇,尤其是低密度脂蛋白膽固醇,如果有動脈粥樣硬化性心血管疾病,一般都是使用他汀類降脂藥,比如托伐他汀進行血脂控制。

    如果患者同時伴有膽固醇升高和甘油三酯升高,或者患者存在動脈粥樣硬化性心血管疾病,又伴有甘油三酯輕度升高。這種情況下主張以阿托伐他汀為主要的降脂藥物,在降低膽固醇的同時,對甘油三酯也有一定降低作用,同時要配合飲食和運動,盡量控制甘油三酯。

    如果患者甘油三酯升高特別明顯,而膽固醇不是很高,這種情況下并不是很適合使用阿托伐他汀,需要使用以降甘油三酯為主的貝特類降脂藥。貝特類降脂藥降甘油三酯的強度會比他汀類更好,如果是以甘油三酯升高為主,患者又膽固醇不高,或者沒有明顯的動脈粥樣硬化性心血管疾病,一般不使用他汀類來降肝甘油三酯,而使用貝特類的藥物,來降低甘油三酯。

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    "阿托伐他汀屬于中強度的降脂藥物,它主要以降低膽固醇為主,主要適用于原發(fā)性高膽固醇血癥的患者,包括家族性高膽固醇血癥或者混合型高膽固醇血癥。如果飲食和其他藥物治療不滿意,則可有使用阿托伐他汀降低總膽固醇、低密度膽固醇、載脂蛋白和甘油三酯。對于冠心病或者有冠心病高危因素的患者,比方糖尿病患者合并冠狀動脈粥樣硬化或者高膽固醇血癥的患者則常規(guī)使用他汀類藥物,降低其非致死性心肌梗死的風(fēng)險,降低腦卒中的風(fēng)險,還有降低血管重建的風(fēng)險,降低充血性心力衰竭的風(fēng)險,降低心絞痛的風(fēng)險。阿托伐他汀有10mg\/片和20mg\/片,常見的常規(guī)劑量是20mg,睡前服用。阿托伐他汀常見的不良反應(yīng)就是橫紋肌溶解,一般他汀類與β類的藥物聯(lián)用,會加重橫紋肌溶解的風(fēng)險,所以現(xiàn)在建議單用他汀類或者單用β類藥物降低血脂。阿托伐他汀的另一個不良反應(yīng)就是容易引起肝酶的異常,所以在使用他汀類藥物后大約在一周以后,需要復(fù)查肝功能。如果肝酶沒有升高,則可以繼續(xù)應(yīng)用阿托伐他汀來降低血脂,如果口服本藥之后該沒有明顯升高,則需要停藥。"

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    李鑫東營市人民醫(yī)院

    2023/11/24收聽(89010)

    瑞舒伐他汀鈣片和阿托伐他汀鈣片哪個好

    "瑞舒伐他汀鈣片和阿托伐他汀鈣片都屬于臨床非常常用的他汀類調(diào)血脂藥物,兩者從臨床療效和不良反應(yīng)上沒有本質(zhì)區(qū)別,選用何種藥物都可以,它們只是不同廠家不同的產(chǎn)品。作為他汀類藥物,其主要是抑制肝臟中內(nèi)源性膽固醇合成,肝臟中雖然24小時都在合成內(nèi)源性膽固醇,但是在午夜和凌晨兩點時間達到最高峰,因而對一些半衰期短的他汀類藥物,如辛伐他汀片、普伐他汀鈉片等,要求患者在晚上臨睡前服用,這樣可以使它在夜間達到最高濃度而發(fā)揮最佳療效。阿托伐他汀鈣片和瑞舒伐他汀鈣片由于半衰期比較長,它可以在一天24小時內(nèi)都發(fā)揮強大降膽固醇的作用,因而在一天內(nèi)任何時間內(nèi)服用均可,而不需要要求非要晚上使用。在使用他汀類藥物時要注意,因為它除了降血脂外,還能夠起到穩(wěn)定斑塊、逆轉(zhuǎn)動脈硬化斑塊作用,能夠降低心血管死亡風(fēng)險,所以現(xiàn)在常作為預(yù)防心血管事件、腦卒中的二級預(yù)防和一級預(yù)防常用藥物。長期使用藥物過程中要注意監(jiān)測不良反應(yīng),其最常見的不良反應(yīng)是肝毒性和肌毒性,它的不良反應(yīng)發(fā)生率每種他汀類藥物不一樣,因而使用一種他汀類藥物出現(xiàn)不良反應(yīng)時,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下?lián)Q用另外一種他汀類藥物進行使用。"

    語音時長02:18''

    王錦秋西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

    2023/03/23收聽(35936)

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    "阿托伐他汀鈣片在臨床上可以用于高膽固醇血癥以及冠心病的治療,對高膽固醇血癥一般適合于原發(fā)性的高膽固醇血癥的患者,包括一些家族性的疾病,家族性的高膽固醇血癥升高等。但用藥需要結(jié)合飲食和運動,控制飲食、適量運動的基礎(chǔ)上來治療,同時還要結(jié)合一些非藥物療效不明確的情況下可以應(yīng)用阿托伐他汀鈣片這個藥。對于冠心病的治療可以降低一些心梗,或者心絞痛的風(fēng)險,尤其合并糖尿病還有癥狀性的動脈粥樣硬化,合并高膽固醇血癥、冠心病等一些風(fēng)險的患者。這個藥在臨床上作為處方藥來應(yīng)用,所以用藥前由醫(yī)生根據(jù)具體情況做判斷,是否適合應(yīng)用才會處方這個藥,處方藥要結(jié)合一定的劑量,應(yīng)用一段時間,規(guī)律、連續(xù)的適量服用,才會有一定的降血脂的調(diào)整作用。在應(yīng)用的過程中可能會有一些不良反應(yīng),比如轉(zhuǎn)氨酶的異常,引起肝功能的異常,比如關(guān)節(jié)痛、腹瀉等,必要的時候如果出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)和癥狀,應(yīng)該及時就醫(yī),尤其是出現(xiàn)肌肉疼痛的時候,要在醫(yī)院經(jīng)過診療后排除橫紋肌溶解癥,再繼續(xù)使用。關(guān)于這個藥想了解更多的信息,可以參照說明書在藥師或者醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。"

    語音時長01:52''

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