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    腎功能衰竭有什么影響

    2023-05-16 17:56播放 :

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    腎功能衰竭,對病人而言,是多方面的影響。腎功能衰竭主要是體內(nèi)的水和代謝廢物的蓄積,這種水和代謝廢物的蓄積,就會(huì)影響人體的全身系統(tǒng)。具體分析如下:

    1、血液系統(tǒng):對于血液系統(tǒng),主要是貧血。由于缺乏促紅細(xì)胞生成素,病人會(huì)出現(xiàn)貧血,有的時(shí)候,病人可以出現(xiàn)嚴(yán)重的貧血;

    2、消化系統(tǒng):腎功能衰竭影響的比較早的系統(tǒng),就是消化系統(tǒng),主要的表現(xiàn)是病人會(huì)出現(xiàn)腹脹、納差、不想吃飯。另外,早上起來以后,有惡心、嘔吐癥狀,特別是刷牙的時(shí)候,病人會(huì)有明顯的惡心、嘔吐表現(xiàn);

    3、心血管系統(tǒng):對于心血管系統(tǒng),主要是高血壓,另外,時(shí)間長了以后,也可以引起病人心功能衰竭;

    4、神經(jīng)系統(tǒng):對于神經(jīng)系統(tǒng),主要是尿毒癥腦病。因?yàn)槎舅乜梢酝ㄟ^血-腦屏障,然后在顱內(nèi)蓄積,對中樞神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)有一定影響;

    5、繼發(fā)性甲旁亢:其他的影響,還有繼發(fā)性甲旁亢(繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn))等。

    所以,腎功能衰竭對病人的影響是全方位的,還有一些其他各個(gè)系統(tǒng)的影響,在這里就不一一贅述了。

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    為什么會(huì)腎功能衰竭?

    "臨床上發(fā)現(xiàn)腎功能異常的病人,首先要分析病人是急性還是慢性的。急性的一般應(yīng)用腎毒性藥物,有腹瀉、大量出汗或者突然的尿量減少,這些情況都提示病人可能是腎功能衰竭?;?yàn),血肌酐進(jìn)行性增高,每天增加的速度超過44.2μmol/L或者88.4μmol/L,這就考慮是急性的。如果沒有這些情況,病人原來有慢性腎炎、糖尿病、高血壓、骨髓瘤,有可能就是慢性腎功能衰竭。所以,慢性和急性有的時(shí)候是比較容易鑒別的,有的時(shí)候是比較難鑒別的。還有一種腎衰竭是急進(jìn)性腎衰竭,一般叫做RPGN,它的病因主要見于一些血管炎的病人,或者肺出血-腎炎綜合征的病人,GBM陽性或者ANCA陽性的病人。一般見于一些中老年,有的男性往往伴有乏力、消瘦、貧血這樣的狀態(tài),有的時(shí)候有盜汗的情況。腎功能的進(jìn)展也是一個(gè)相對比較快的速度,但是達(dá)不到急性腎衰的水平。還有一個(gè)比較突出的點(diǎn),就是這一類的病人血尿比較明顯,這樣的病人的治療和急性、慢性的方案是不一樣的。不管是急性、慢性,還是急進(jìn)性腎衰,都要分腎前性、腎性和腎后性。所謂腎前性腎衰就是容量不足,包括心功能不好,吃的比較少,或者根本吃不下去,或者脫水比較多,或者腹瀉引起的腎功能衰竭,這是腎前性的。腎后性的就是結(jié)石、腫瘤,或者有血塊導(dǎo)致輸尿管堵塞,引起腎臟排尿受阻引起的。泌尿系的超聲可以明確診斷。"

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    郭玉強(qiáng)聊城市第二人民醫(yī)院

    2023/10/08收聽(79340)

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