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王莉
主任醫(yī)師

煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

消化內(nèi)科

腸出血性大腸埃希桿菌感染的癥狀有什么

2023-07-05 17:46播放 :

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大腸埃氏細(xì)菌感染常有不潔飲食的誘因，尤其是進(jìn)食冷藏的半成品、快餐食品。一般在感染后3-10天內(nèi)發(fā)病。典型的臨床表現(xiàn)為起病急驟，突發(fā)的痙攣性腹痛。有的病人腹痛比較輕，可伴有腹瀉，腹瀉的輕重不同，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致每天排便10余次，初為水樣便，隨后出現(xiàn)血性便，伴有痙攣性的腹痛。體溫正?；蛘叩蜔幔橛袗盒?、嘔吐、腹脹等非特異性的消化道癥狀。重癥患者還會(huì)并發(fā)溶血性尿毒綜合征和血栓性血小板減少性紫癜等多器官損害，出現(xiàn)面色蒼白、乏力、血尿、少尿、無尿、皮下黏膜出血、黃疸、驚厥、癲癇、嗜睡，甚至昏迷等。老年人和兒童的死亡率比較高。

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"不同致瀉性的大腸埃希菌引起的中毒癥狀各不相同。腸出血性大腸埃希菌引起的中毒，一般情況下3-10天發(fā)病，常常有突發(fā)性的腹部痙攣，有時(shí)類似于闌尾炎的疼痛，有的病人只有輕度腹瀉，有些病人有水樣便轉(zhuǎn)為血性腹瀉，腹瀉次數(shù)有時(shí)可多達(dá)十多次，低熱或不發(fā)熱，許多病人同時(shí)有呼吸道癥狀，可發(fā)展為溶血性尿毒綜合征和血栓性血小板減少性紫癜等多器官損害，老人和兒童死亡率較高。在治療上，可以使用止瀉劑，例如蒙脫石散（思密達(dá)）。另外結(jié)合抗生素治療，抗生素可以選用慶大霉素、諾氟沙星、黃連素。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:40''

田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

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腸出血性大腸埃希桿菌感染的主要治療手段如下：

1、患者如出現(xiàn)腹痛、腹瀉癥狀，應(yīng)注意...

吳文江│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院

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2023/05/24播放(59292)

胃潰瘍的癥狀有哪些癥狀

"上腹部疼痛是胃潰瘍最主要的癥狀，多位于上腹部，也就是劍突下，也可以出現(xiàn)在左側(cè)上腹部或者胸骨后，這種疼痛多表現(xiàn)為隱痛或者鈍痛、脹痛以及灼燒樣的疼痛為主。胃潰瘍的疼痛有一定的節(jié)律性，比如胃潰瘍的疼痛一般多在進(jìn)餐后1個(gè)小時(shí)左右出現(xiàn)，經(jīng)過1-2小時(shí)后可以逐漸緩解，到下次進(jìn)餐后再次出現(xiàn)疼痛，叫胃潰瘍疼痛的節(jié)律性。同時(shí)有一定的周期性，一般情況下季節(jié)交替的時(shí)候胃潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)，疼痛容易發(fā)作。還有一部分患者可能沒有腹痛典型的癥狀，是以出血或者穿孔為首要癥狀就診。除了疼痛之外，胃潰瘍還伴隨食欲不振或者噯氣、惡心等等消化道的癥狀。"

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王立巍│吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院

2023/12/13收聽(79522)

膽結(jié)石癥狀有什么癥狀

"膽囊結(jié)石分為有癥狀的膽囊結(jié)石和無癥狀的膽囊結(jié)石，無癥狀的膽囊結(jié)石也可以稱為靜止性的膽囊結(jié)石?；颊邲]有明顯的癥狀，多是由體檢發(fā)現(xiàn)，行彩超、CT、磁共振發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有石頭，患者可以表現(xiàn)為沒有任何的不舒服。對(duì)于有癥狀的膽囊結(jié)石也就是膽囊結(jié)石合并有膽囊炎，多表現(xiàn)為右上腹的疼痛，可伴有惡心、嘔吐等消化道的癥狀，也可以出現(xiàn)發(fā)熱，伴隨有右肩背部的疼痛不適等這膽囊炎臨床表現(xiàn)。對(duì)于有癥狀的膽囊結(jié)石，出現(xiàn)膽絞痛以后，疼痛是非常劇烈的，患者往往不可耐受。查體右上壓痛、墨菲氏征陽性體征。對(duì)于無癥狀的膽囊結(jié)石定期的觀察復(fù)查就可以了。如果合并有膽囊息肉或者是泥沙樣的膽囊結(jié)石，亦或者膽囊結(jié)石比較大，直徑超過了3cm，也是需要手術(shù)治療的。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的結(jié)石性膽囊炎，臨床醫(yī)生也是建議手術(shù)治療的。所以患有膽囊結(jié)石有可能有癥狀，也有可能沒有癥狀的。"

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黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/09/11收聽(29110)

腸炎的癥狀有哪些癥狀

"腸炎即慢性腹瀉，慢性腹瀉可分為四種類型，每種類型都有其臨床特點(diǎn)：一、動(dòng)力性，是由于胃腸動(dòng)力紊亂所導(dǎo)致，代表性疾病為腸易激綜合征，臨床表現(xiàn)為腹痛、腹鳴、腹瀉；二、分泌性腹瀉，代表性疾病霍亂，是由于霍亂弧菌產(chǎn)生毒素導(dǎo)致腸液大量分泌，臨床表現(xiàn)特點(diǎn)為水樣便；三、滲透性腹瀉，是指繼發(fā)于消化不良等疾病，導(dǎo)致食物不能充分消化吸收，混于大便中引發(fā)腹瀉；四、滲出性腹瀉，也叫炎性腹瀉，是指由于微生物導(dǎo)致炎癥或者自身免疫力紊亂導(dǎo)致腸炎，其臨床特點(diǎn)為腹痛、黏液膿血便，大便化驗(yàn)可發(fā)現(xiàn)紅白細(xì)胞，其治療根據(jù)病因而決定治療方案。"

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彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/02/22收聽(70350)

肩周炎癥狀有哪些癥狀

肩周炎的癥狀主要是疼痛和關(guān)節(jié)功能受限，肩周炎一般是在四十歲以上出現(xiàn)，又稱四十肩，表現(xiàn)是肩關(guān)節(jié)周圍的慢性疼痛，有時(shí)夜間會(huì)很劇烈。這種情況由于疼痛會(huì)造成肩關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間不敢上舉、不敢向后側(cè)伸展，時(shí)間一長(zhǎng)，關(guān)節(jié)必然出現(xiàn)粘連。所以出現(xiàn)了肩周炎，在對(duì)抗炎癥、疼痛的同時(shí)要盡量拉伸肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)度，包括上舉、向后側(cè)拉伸，盡量要忍著疼痛做這些動(dòng)作，否則超過兩個(gè)月以后，關(guān)節(jié)粘連嚴(yán)重就很難恢復(fù)之前的狀態(tài)。

語音時(shí)長(zhǎng)01:20''

王博峰│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/08/08收聽(17238)

腦出血癥狀有哪些癥狀

"腦出血最常見的癥狀就是突發(fā)的頭疼，這個(gè)時(shí)候可能會(huì)伴有偏癱，半側(cè)肢體的麻木，口角、眼睛的歪斜，還有看東西不清楚、說話的不清楚、不能吞咽東西，甚至?xí)霈F(xiàn)完全昏迷、叫不醒、肢體抽搐發(fā)作。這時(shí)候的病人血壓通常非常高，有劇烈的惡心、嘔吐，甚至意識(shí)喪失之后，有大小便的失禁。非常關(guān)鍵位置的出血之后，可能會(huì)導(dǎo)致患者立即出現(xiàn)昏迷的癥狀，這些癥狀的發(fā)生非常突然。在少量的、輕微的出現(xiàn)硬膜下出血的時(shí)候，患者會(huì)有持續(xù)性的、越來越重的、隱隱的頭疼，或者在外傷、情緒激動(dòng)之后出現(xiàn)頭疼，實(shí)際上頭疼是關(guān)鍵的癥狀。如果伴有其他的神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀、體征之后，要更加懷疑腦出血的發(fā)生。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:55''

李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/01/30收聽(89188)

血壓低癥狀有哪些癥狀

"血壓低分為急性的低血壓以及慢性的低血壓。，急性低血壓指的是患者血壓由于正?；蛘咻^高的水平，突然明顯的下降，那病人的表現(xiàn)癥狀也非常的明顯，往往就會(huì)出現(xiàn)心腦腎重要臟器灌注不足出現(xiàn)的癥狀，比如頭暈眼黑，肢軟、心悸、少尿等這些癥狀，嚴(yán)重者會(huì)表現(xiàn)為休克。再有就是慢性低血壓，慢性低血壓是指血壓持續(xù)的低于正常范圍，也分好幾種情況，最常見的就是體質(zhì)性的低血壓，大部分見于20-50歲的婦女以及老年人。，偶爾有頭暈疲乏無力，再一個(gè)就是體位性的低血壓。一旦出現(xiàn)，病人也會(huì)出現(xiàn)頭暈。再一種情況就是繼發(fā)性的低血壓，有藥物來引起了。那病人的癥狀也是比較明顯一些，一般情況就是頭暈乏力這些表現(xiàn)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:20''

張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/08/10收聽(14446)

低血壓癥狀有哪些癥狀

"低血壓是由于血液對(duì)血管壁壓力下降而低于正常水平。低血壓可能會(huì)導(dǎo)致消化、循環(huán)、腎功能損害，最常出現(xiàn)的癥狀是大腦供血不足，表現(xiàn)為頭暈，尤其從下蹲到站起來時(shí)由于大腦供血不足而導(dǎo)致一過性的眼前發(fā)黑，甚至?xí)炟?，同時(shí)可以出現(xiàn)手腳發(fā)涼、乏困無力、出虛汗、心慌等癥狀。個(gè)別人由于長(zhǎng)久的生理性低血壓已經(jīng)身體適應(yīng)，也可以沒有任何癥狀。建議針對(duì)低血壓及早檢查明確引起低血壓的原因，針對(duì)病理性低血壓，比如心臟病、創(chuàng)傷、過敏等原因?qū)е碌牡脱獕杭霸缰委?，否則可能會(huì)危機(jī)生命。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:13''

李巋│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/09/17收聽(11096)

腦溢血癥狀有哪些癥狀

"臨床上腦出血的癥狀和出血的部位、出血的速度和出血量有直接的關(guān)系。一般腦出血都是一個(gè)急性疾病，如果出血量比較小的情況之下且癥狀比較輕，根據(jù)出血的部位則癥狀可能不一樣，有些患者只表現(xiàn)為輕度的頭暈。如果是腦干的出血，患者早期有可能會(huì)出現(xiàn)頭暈，甚至言語障礙，隨著病情的進(jìn)展可能會(huì)出現(xiàn)昏迷。如果是內(nèi)囊的出血，量不是很大的情況之下會(huì)出現(xiàn)一側(cè)肢體的麻木，不舒服類似于腦梗的癥狀。如果是大量出血，臨床上一般病情比較重，早期一般患者都會(huì)出現(xiàn)劇烈的頭痛，疼痛非常難忍。如果累及顳葉或者皮層，患者可能會(huì)出現(xiàn)頸強(qiáng)，會(huì)導(dǎo)致抽搐，最終患者一般都會(huì)出現(xiàn)昏迷。這樣的患者一般都是非常危重，因?yàn)槌鲅勘容^大，有可能需要外科的手術(shù)治療才能降低患者腦疝的風(fēng)險(xiǎn)，才能降低死亡率。所以臨床腦出血的癥狀，主要根據(jù)以上幾個(gè)方面，量不同、位置不同、速度不同則癥狀表現(xiàn)肯定不一樣。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:27''

羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/06/19收聽(70304)

咽炎的癥狀有哪些癥狀

"咽炎主要的癥狀，有咽部的不適感、疼痛、咽癢、咽喉干燥，有時(shí)候會(huì)感覺有咽部灼熱感、煙熏感以及異物感，應(yīng)該明顯的會(huì)出現(xiàn)有刺激性的咳嗽，咳嗽伴有咳痰，甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀。咽干癥狀明顯會(huì)出現(xiàn)有咳血等癥狀，同時(shí)因?yàn)槭且恍┘?xì)菌和病毒感染的會(huì)伴發(fā)有畏寒、發(fā)熱、頭痛、全身不適等癥狀，食欲減退以及胸背四肢酸痛。咽痛咽癢明顯又伴有咳嗽咳痰，同時(shí)還會(huì)聲音嘶啞、呼吸困難等癥狀。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:21''

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神經(jīng)痛癥狀有哪些癥狀

"神經(jīng)痛的癥狀就是神經(jīng)支配區(qū)域的疼痛，在沒有外界刺激的情況下出現(xiàn)的疼痛。臨床上比較常見的就是三叉神經(jīng)痛以及舌咽神經(jīng)痛，三叉神經(jīng)痛往往僅限于單側(cè)，一般情況下在咬牙、咀嚼以及刷牙這些動(dòng)作的時(shí)候會(huì)觸發(fā)疼痛，也叫做扳機(jī)點(diǎn)。周圍性神經(jīng)痛比較常見的，比如肋間神經(jīng)痛以及帶狀皰疹后神經(jīng)痛等。肋間神經(jīng)痛一般就是沿肋骨分布的疼痛，并且大多也是局限于單側(cè)。還有神經(jīng)根受壓迫性的神經(jīng)痛，最常見的是神經(jīng)根型頸椎病，它主要是引起上肢、肩背部或者是后頸部放射性過電樣疼痛。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:08''

孫雪美│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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慢性胃炎的癥狀有哪些癥狀

"輕癥的慢性胃炎，臨床上一般沒有很特異的癥狀。中重度的慢性胃炎，臨床上主要表現(xiàn)為三種癥狀，如下：第一、胃酸相關(guān)性的癥狀，比如反酸、胃痛、燒心等。第二、表現(xiàn)為胃動(dòng)力不足的癥狀，表現(xiàn)為上腹部飽脹不適、噯氣、腹脹等。第三、慢性胃炎的癥狀，主要是消化不良的癥狀，患者常常有腹部脹氣、進(jìn)食飽脹感或消化不良。多半的慢性胃炎癥狀，通過飲食調(diào)節(jié)或者是改善生活方式后，可以改善臨床癥狀。比較重的慢性胃炎，臨床上常常有幽門螺桿菌感染，需要根除幽門螺桿菌感染后，癥狀才能得到有效的緩解，但是慢性胃炎治療2-3周可以有效的緩解癥狀。"

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"痛經(jīng)在臨床上分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)兩大類。對(duì)于原發(fā)性痛經(jīng)以青春期多見，繼發(fā)性痛經(jīng)是由于子宮內(nèi)膜異位所引起的。二者的臨床癥狀相似，患者會(huì)出現(xiàn)下腹部疼痛、墜脹、甚至伴有腰酸，某些患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、乏力的癥狀，嚴(yán)重的患者可能會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗。所以在月經(jīng)期間，要求患者注意保暖，忌食生冷、刺激和辛辣的食物，避免過度的勞累，月經(jīng)期間禁止涉水。在飲食上，希望患者清淡的飲食。如果患者癥狀比較嚴(yán)重，可以通過藥物的治療，輔以中藥和針灸活血化瘀止痛，臨床效果較明顯。"

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"肝癌的癥狀有包括肝本身產(chǎn)生的一些癥狀，也有轉(zhuǎn)移到其他各個(gè)系統(tǒng)、各個(gè)器官產(chǎn)生的一些表現(xiàn)。首先就有可能是右上腹的不舒服，如疼痛、隱痛、脹痛。還有的會(huì)影響消化功能，出現(xiàn)惡心、嘔吐、吃得少，出現(xiàn)體重下降。還有的會(huì)有腫塊、出血，引起嘔血或者是大便黑、大便出血。肝癌晚期它會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移，如果轉(zhuǎn)移到腹腔就會(huì)有腹水，會(huì)出現(xiàn)很明顯的腹脹，肚子很大。如果轉(zhuǎn)移到肺部，就會(huì)引起咳嗽、咯血、呼吸困難。如果轉(zhuǎn)移到骨頭，全身多發(fā)骨頭的問題，就可能會(huì)有骨頭痛，甚至有的會(huì)出現(xiàn)骨折。肝癌可能轉(zhuǎn)移到頭，轉(zhuǎn)到大腦里面，可能會(huì)出現(xiàn)說話糊涂、神志昏迷這些情況。所以，肝癌的癥狀多種多樣，有不舒服需要及時(shí)就診。"

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