上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
耳鼻喉頭頸外科
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慢性中耳炎癥狀為膿、聾、孔，膿表現(xiàn)為耳朵流膿，聾即聽力下降，孔即鼓膜穿孔。中耳經(jīng)常有遺留病灶，如肉芽組織、膽脂瘤、膽固醇肉芽腫等，若病灶不清除，則自愈可能性較小。
對于90%慢性化膿性中耳炎患者，需要進行手術(shù)治療。臨床上經(jīng)常出現(xiàn)患者從小患有化膿性中耳炎，病灶遷延不愈，一直到60-80歲仍未治愈。如果慢性化膿性中耳炎患者經(jīng)過保守治療，不能得到較好治愈效果是，應(yīng)盡早進行手術(shù)治療。
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老百姓所說的慢性中耳炎一般是指慢性化膿性中耳炎，往往是指各種原因引起的鼓膜穿孔。鼓室跟外界相通... 韓維舉│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/07/17播放(56786)
老百姓所說的慢性中耳炎一般是指慢性化膿性中耳炎，往往是指各種原因引起的鼓膜穿孔。鼓室跟外界相通...
韓維舉│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/07/17播放(56786)
"慢性中耳炎發(fā)作時需要應(yīng)用雙氧水將膿液清洗干凈，然后用抗菌素類的滴耳液滴耳，同時配合全身應(yīng)用抗菌素，一般選用青霉素和頭孢類的抗菌素。如果效果不佳，可以取膿液做細菌培養(yǎng)，找到致病菌，選取敏感的抗菌素。如果是真菌感染，就需要應(yīng)用抗真菌的藥物，一般局部用藥，癥狀較重時才選擇全身用藥。對于頑固反復(fù)發(fā)作，嚴重影響患者生活的慢性中耳炎，可選擇行乳突根治手術(shù)。一般在慢性中耳炎的間歇期要增強抵抗力，預(yù)防感冒。"
王緒增│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/03/31收聽(96222)
"慢性中耳炎可分為靜止期和活動期。靜止期沒有什么太明顯的臨床不適癥狀，有的只是表現(xiàn)為聽力下降，這也是中耳炎發(fā)作以后遺留的癥狀。而活動期常表現(xiàn)為持續(xù)性的流膿，聽力下降進一步的加重，出現(xiàn)耳鳴、耳悶、耳痛等不適癥狀。個別也會出現(xiàn)全身癥狀，比如頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等表現(xiàn)，也有的可能會累及到其它結(jié)構(gòu)，從而出現(xiàn)乳突部出現(xiàn)疼痛或者累及到顱內(nèi)引發(fā)劇烈的頭疼，或者是噴射狀的嘔吐等。所以對于慢性中耳炎，要根據(jù)病情采取相應(yīng)的治療措施，不要延誤病情。"
張立文│大興安嶺地區(qū)人民醫(yī)院
2023/08/14收聽(36906)
"慢性中耳炎分為慢性化膿性中耳炎，還有中耳膽脂瘤這兩種類型。慢性化膿性中耳炎如果沒有什么病變，肉芽通過用抗生素能夠消掉，它只是一個單純的鼓膜穿孔，我們可以做鼓膜修補，也叫做鼓室成形，就可以根治。如果是中耳膽脂瘤，我們也可以通過手術(shù)切除膽脂瘤，同時再做鼓膜的修補，還有聽骨鏈的重建來進行根治。"
王林娥│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/06/28收聽(41664)
中耳炎多數(shù)由于咽鼓管功能不好引起，咽鼓管功能不良，有先天因素，還可能是鼻腔、鼻竇炎癥引起。這部... 王丹妮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/04/19播放(27053)
中耳炎多數(shù)由于咽鼓管功能不好引起，咽鼓管功能不良，有先天因素，還可能是鼻腔、鼻竇炎癥引起。這部...
王丹妮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/04/19播放(27053)
慢性中耳炎一般表現(xiàn)為聽力下降和鼓膜穿孔，容易反復(fù)發(fā)作，臨床上可以通過手術(shù)方法達到根治目的。首先... 尹文華│杭州市中醫(yī)院 2023/02/14播放(54034)
慢性中耳炎一般表現(xiàn)為聽力下降和鼓膜穿孔，容易反復(fù)發(fā)作，臨床上可以通過手術(shù)方法達到根治目的。首先...
尹文華│杭州市中醫(yī)院
2023/02/14播放(54034)
"慢性中耳炎，主要由于急性中耳炎，經(jīng)過治療不善或者治療不徹底遷延不愈轉(zhuǎn)化而來，很少有的起病就是慢性中耳炎的。主要是細菌感染性的炎癥慢性中耳炎分成兩個部分：靜止期活動期。靜止期有慢性中耳炎遺留的體征，如鼓膜穿孔、中耳黏膜粘連疤痕等。沒有流膿、耳痛這些癥狀?；顒悠谟卸?、流膿的這些癥狀，活動期主要是進行抗感染治療。靜止期可以通過手術(shù)治療，如修補鼓膜、進行鼓室手術(shù)、聽小骨的成形術(shù)、乳突手術(shù)、改良根治術(shù)。一般慢性中耳炎都是能夠經(jīng)過有效的治療得到治愈的、根治都是有可能的。但是慢性中耳炎術(shù)后要定期的門診隨診，因為耳朵里有分泌物，如果分泌物堵塞，有可能導(dǎo)致慢性中耳炎的再次復(fù)發(fā)。"
鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院
2023/12/28收聽(24628)
骨瘍型中耳炎與膽脂瘤型中耳炎必須進行手術(shù)，通過藥物治療無法治療全面。慢性單純性中耳炎如果反復(fù)不... 廖建春│上海長征醫(yī)院 2023/10/10播放(65750)
骨瘍型中耳炎與膽脂瘤型中耳炎必須進行手術(shù)，通過藥物治療無法治療全面。慢性單純性中耳炎如果反復(fù)不...
廖建春│上海長征醫(yī)院
2023/10/10播放(65750)
"慢性中耳炎能根治。慢性中耳炎通常包括單純性慢性中耳炎，以及骨瘍型、膽脂瘤型慢性中耳炎。對于單純的慢性中耳炎，通常可以使用抗生素滴耳液，比如氧氟沙星滴耳液以及口服抗生素，比如阿莫西林克拉維酸鉀片。一般治療1-2周就可以比較好的緩解中耳炎的情況，從而達到干耳的目的。干耳三個月后，可以考慮做鼓膜修補，以及必要時采取聽骨鏈成形來改善聽力。另外，如果慢性中耳炎有骨質(zhì)破壞以及膽脂瘤形成，要考慮手術(shù)切除膽脂瘤，以及清除病變的骨質(zhì)，從而能達到徹底治愈慢性中耳炎的目的。"
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/28收聽(93714)
"慢性中耳炎，主要是由于急性中耳炎反復(fù)發(fā)作，所導(dǎo)致的鼓膜穿孔，中耳鼓室乳突腔的肉芽、膽脂瘤等病變。臨床治療主要是通過手術(shù)的治療：修補鼓膜、清除肉芽、膽脂瘤等病變。臨床的手術(shù)方式，是要根據(jù)具體的病變，施行不同的手術(shù)。如鼓膜修補術(shù)、人工聽骨鏈的成形術(shù)、改良鼓室乳頭的根治手術(shù)，手術(shù)過后的效果都是可以的。手術(shù)過后，少數(shù)患者可能會復(fù)發(fā)，絕大多數(shù)的患者恢復(fù)正常的中耳功能，聽力得到一定的恢復(fù)。所以，慢性中耳炎是能夠通過手術(shù)治療，得到治愈的。"
2023/06/13收聽(11136)
"慢性中耳炎有的是需要手術(shù)的。臨床所指的慢性中耳炎主要是慢性化膿性中耳炎，根據(jù)臨床表現(xiàn)分為單純型、骨瘍型和膽脂瘤型三種。對于慢性單純型中耳炎，尤其是耳道干燥的靜止期，僅僅表現(xiàn)在鼓膜穿孔和聽力下降，如果患者治療訴求不高，可以密切觀察，注意保持耳道干燥，并不一定非得手術(shù)。對于骨瘍型和膽脂瘤型中耳炎，由于中耳乳突腔的病變持續(xù)存在，有的甚至?xí)a(chǎn)生嚴重的顱內(nèi)、顱外并發(fā)癥，大部分是需要手術(shù)治療的。"
劉磊│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/03/21收聽(15866)
"對于遷延為慢性化膿性中耳炎的患者，治療分為兩大類，一是藥物的保守治療，主要是足量有效的抗生素進行全身應(yīng)用，控制感染；局部用藥，也就是耳內(nèi)用藥，鼓膜穿孔前可以用硼酸甘油，穿孔之后采用雙氧水以及氧氟沙星滴耳液滴耳；如果以上效果不佳，要及時地采用手術(shù)治療。手術(shù)就是采用乳突開放和鼓室成形，徹底的清除中耳的所有病變；如果中耳炎炎癥消失，僅行鼓室成形術(shù)即可。"
任飛│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/01/16收聽(32784)
慢性中耳炎每次發(fā)作，膿性分泌物炎癥的刺激會對聽力產(chǎn)生影響，反復(fù)發(fā)作四五次以上，低頻和中頻都會受... 劉衛(wèi)紅│武漢市第一醫(yī)院 2023/12/20播放(73230)
慢性中耳炎每次發(fā)作，膿性分泌物炎癥的刺激會對聽力產(chǎn)生影響，反復(fù)發(fā)作四五次以上，低頻和中頻都會受...
劉衛(wèi)紅│武漢市第一醫(yī)院
2023/12/20播放(73230)
"慢性中耳炎在臨床上一般是指慢性化膿性中耳炎?；撔灾卸子址譃榧毙园l(fā)作期和靜止期，臨床表現(xiàn)是鼓膜有穿孔，患者有耳鳴、耳悶，以及聽力下降的癥狀。如果是急性期可以引起中耳膿性分泌物，就是外耳道、中耳有膿液流出，中耳黏膜炎癥。靜止期如果能夠保持干耳則最好，盡量避免反復(fù)感冒，以及外耳道進水、潮濕引起的繼發(fā)感染。慢性化膿性中耳炎一般分為三型：單純型、骨瘍型，還有中耳膽脂瘤型。對于單純型，如果能夠始終保持干燥，是一種最好的狀態(tài)。對于骨瘍型和膽脂瘤型，可以通過顳骨高分辨率CT來明確診斷，如果引起反復(fù)的耳朵流膿、聽力下降，或者膽脂瘤有向周圍進行擴散、壓迫，甚至有一些并發(fā)癥，例如面神經(jīng)麻痹、頭疼、頭暈癥狀，要及時考慮手術(shù)干預(yù)。"
2023/02/25收聽(20036)
慢性中耳炎是由于急性中耳炎發(fā)病時，沒有及時就診而導(dǎo)致病情遷延，或者在就診期間沒有得到充分重視、... 王蔓菁│長沙市中心醫(yī)院 2023/03/07播放(52662)
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慢性中耳炎包括慢性分泌性中耳炎和慢性化膿性中耳炎，具體治療如下：1、慢性分泌性中... 王玉明│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/12/31播放(60488)
慢性中耳炎包括慢性分泌性中耳炎和慢性化膿性中耳炎，具體治療如下：
1、慢性分泌性中...
王玉明│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/12/31播放(60488)
慢性中耳炎治療治療原則是消除病因，控制感染，清除病灶，通暢引流，并盡可能恢復(fù)聽力。靜止期以局部... 龔樹生│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/08/11播放(93110)
慢性中耳炎治療治療原則是消除病因，控制感染，清除病灶，通暢引流，并盡可能恢復(fù)聽力。靜止期以局部...
龔樹生│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
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"慢性中耳炎的主要病因，就是因為急性化膿性中耳炎未及時、徹底的治愈，反復(fù)發(fā)作或者延誤治療造成的。其他的原因，還有全身或者局部抵抗力下降，特別是嬰幼兒，由于免疫力的低下，急性中耳炎非常容易反復(fù)，演變成慢性。鼻部、咽部的慢性疾病，如反復(fù)的慢性扁桃體炎以及慢性的鼻竇炎，都有可能造成中耳炎的長期不愈。先天發(fā)育的異常，如乳突氣化不良，可能與慢性中耳炎的發(fā)生有一定的關(guān)系，以及鼻咽部的病變，如咽鼓管功能不暢，都有可能造成慢性的化膿性中耳炎。"
馬良│濰坊市第二人民醫(yī)院
2023/03/08收聽(60446)
慢性中耳炎通常分為分泌性中耳炎和化膿性中耳炎，需要根據(jù)具體的中耳炎類型采取針對性的治療，具體如... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/10播放(47372)
慢性中耳炎通常分為分泌性中耳炎和化膿性中耳炎，需要根據(jù)具體的中耳炎類型采取針對性的治療，具體如...
2023/11/10播放(47372)
慢性中耳炎的治療，由慢性中耳炎是否合并膽脂瘤、患者的經(jīng)濟狀況、患者的治療意愿等因素共同決定。<... 孟令照│北京天壇醫(yī)院 2023/11/16播放(31529)
慢性中耳炎的治療，由慢性中耳炎是否合并膽脂瘤、患者的經(jīng)濟狀況、患者的治療意愿等因素共同決定。<...
孟令照│北京天壇醫(yī)院
2023/11/16播放(31529)
山東省中醫(yī)院 王玉明
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