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    呼吸困難程度的判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

    2023-03-17 10:22播放 :

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    呼吸困難的判斷標(biāo)準(zhǔn),通常是采用評(píng)分量表進(jìn)行判斷,目前臨床上常用改良版的呼吸困難指數(shù)評(píng)分。呼吸困難指數(shù)評(píng)分共分為五級(jí),包括零、一、二,三、四級(jí),呼吸困難程度越重,評(píng)分則越高。

    零級(jí)代表正常狀態(tài),只有在劇烈活動(dòng)時(shí)才會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。一級(jí)代表輕度呼吸困難,提示在平地較快行走或爬坡時(shí),才會(huì)出現(xiàn)氣短呼吸困難。二級(jí)表示中度呼吸困難,病人在平地行走時(shí)比同齡人顯得慢,或在行走過(guò)程中需要停下來(lái)休息。三級(jí)則表示較為嚴(yán)重的呼吸困難,病人在平地行走100m時(shí)需要停下來(lái)休息。四級(jí)代表非常嚴(yán)重的呼吸困難,病人進(jìn)行日常的活動(dòng)、動(dòng)作,比如穿衣服、脫衣服,會(huì)感到呼吸困難。而呼吸困難嚴(yán)重程度的判斷,常用于對(duì)慢阻肺癥狀的簡(jiǎn)單判斷,有助于慢阻肺的分組,以及指導(dǎo)病人用藥。

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    缺氧程度的判斷

    "缺氧對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng),都會(huì)產(chǎn)生一定的影響。根據(jù)氧分壓的高低會(huì)出現(xiàn)一系列表現(xiàn),可以用來(lái)判斷缺氧的程度,比如氧負(fù)壓低于60mmHg時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)注意力不集中,智力和視力的輕度減退。當(dāng)氧分壓降低到40-50mmHg以下時(shí),會(huì)引起一系列的精神、神經(jīng)癥狀,如頭痛、不安、定向與記憶力障礙、精神錯(cuò)亂、嗜睡。當(dāng)?shù)陀?0mmHg時(shí)會(huì)出現(xiàn)神志喪失,乃至昏迷。如果低于20mmHg,只需要數(shù)分鐘,就可以造成神經(jīng)細(xì)胞不可逆的損害。此外,通過(guò)缺氧對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的影響,也可以做一些判斷。因?yàn)樾募?duì)缺氧比較敏感,早期輕度缺氧就可以在心電圖上表現(xiàn)出來(lái),嚴(yán)重的缺氧可以出現(xiàn),比如室顫、心跳驟停等。在呼吸系統(tǒng)一般缺氧的時(shí)候,最直觀的感受是因?yàn)槿毖跻鸬亩趸间罅簦鹨幌盗泻粑\(yùn)動(dòng)的增強(qiáng),甚至出現(xiàn)呼吸窘迫。缺氧對(duì)腎、消化系統(tǒng),以及其它一些臟器,都會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的影響,也可以根據(jù)反應(yīng)來(lái)做出缺氧程度的判斷。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:16''

    吳建軍北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

    2023/03/16收聽(tīng)(57904)

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