湖北省第三人民醫(yī)院
疼痛科
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頸椎病導致的頭痛，可以選擇口服少量的止疼藥和松弛頸部肌肉的藥物，同時輔助進行頸部的康復理療，比如通過激光消除神經的水腫、中低頻松弛頸部的肌肉等治療。
如果是疼痛的癥狀比較嚴重，通過相應的治療癥狀得不到明顯的緩解，可以進行頸部神經的封閉治療。如果癥狀仍然得不到緩解，則可以選擇神經的調節(jié)治療。
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"由頸椎病導致的頭痛，在急性期可以選擇服用非甾體類抗炎藥物，如雙氯芬酸鈉、塞來昔布等；可以靜滴氯諾昔康或肌注丹皮酚磺酸鈉注射液等藥物。如果疼痛劇烈，可以選擇口服曲馬多緩釋片鎮(zhèn)痛。在中醫(yī)傳統(tǒng)治療上可以結合推拿療法，選用一指禪推法、按法、拿法及拔伸法等循經取穴，在夾脊、風池、風府、百會等穴位上進行推拿治療?？梢赃x擇牽引的方式，也可以結合針灸、微波方式進行治療。針刺多選擇曲池、大椎、肩井、風池、合谷、列缺、后溪等穴位，以經絡理論為指導，結合頸項部微波照射治療以活血通絡?？梢越Y合口服中草藥物，如風寒濕阻型導致的頭痛，可以使用防風湯；氣滯血瘀型，可以選擇通竅活血湯；如果是痰濕阻絡型，可以除濕化痰，選擇半夏白術天麻湯；如果是肝腎虧虛型導致的頭部疼痛，可以選擇左歸丸和右歸丸進行補益肝腎，疏經通絡的治療。可以選擇小針刀松解術，多是松解枕大神經卡壓處。"
蘇毅│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/01/09收聽(14756)
"頸椎病導致的頭痛，其特點有以下幾點：1、由頸椎生理曲度變直或骨質增生壓迫頸部血管，造成血管狹窄供血不足引起的頭痛。頭痛發(fā)生在一側，呈偏頭痛，有的還會有搏動感，出現(xiàn)太陽穴部位的疼痛。2、嚴重的情況下還會引起血壓升高、頭暈的現(xiàn)象，跟頸部活動有直接關系。所以，發(fā)生頸椎病引起的頭痛需要注意休息，減少頸部低頭，注意頭部的保暖，避免受風著涼，可以吃點頸復康顆粒和擴張血管的藥物。通過這些方法如果沒有好轉，需要做頸部血管造影看一下血管是否受壓變形。對于壓迫明顯并造成血管明顯狹窄的，需要做手術解除壓迫。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/03/24收聽(33640)
頸椎病引起頭痛，有不同的類型，1、頸型的頸椎病：最簡單的類型是頸型的頸椎病，頸背... 張道儉│北京大學第一醫(yī)院 2023/10/17播放(28612)
頸椎病引起頭痛，有不同的類型，
1、頸型的頸椎病：最簡單的類型是頸型的頸椎病，頸背...
張道儉│北京大學第一醫(yī)院
2023/10/17播放(28612)
"頸椎病會引起頭痛癥狀出現(xiàn)，多由于受到了神經、血管因素影響。頸椎病是臨床常見的退變性疾病，通常好發(fā)于中老年人群，根據(jù)致病原因，可以分為神經根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動脈型頸椎病和交感型頸椎病四種類型，其中椎動脈型頸椎病由于退變增生，影響到了頸椎橫突孔，導致橫突孔狹窄，進而引起椎動脈狹窄、腦供血不足，患者表現(xiàn)為頭暈、頭痛的臨床癥狀。交感型頸椎病是由于退變、增生、節(jié)段不穩(wěn)，刺激椎體周圍交感神經末梢，患者可以出現(xiàn)交感神經興奮或抑制的癥狀，也可表現(xiàn)為頭暈、頭痛、惡心、嘔吐的臨床表現(xiàn)。一般采取理療、熱敷、烤電、針灸等保守方式進行治療，緩解臨床癥狀。"
吳濤│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/12/20收聽(43192)
頸椎的椎間盤突出以后，可刺激到神經，反射性的出現(xiàn)頭痛的癥狀。其典型的癥狀是頸肩部疼痛，同時向上... 畢連涌│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/11/18播放(98200)
頸椎的椎間盤突出以后，可刺激到神經，反射性的出現(xiàn)頭痛的癥狀。其典型的癥狀是頸肩部疼痛，同時向上...
畢連涌│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/11/18播放(98200)
"頸椎病會導致頭疼，頸椎病導致頭疼的原因有以下幾點：第一、椎動脈型頸椎病，有可能因為頸椎的刺激或者增生壓迫造成血管迂曲、痙攣以后引起供血不足，這種情況會引起頭昏沉和頭疼。第二、有可能因為有頸椎刺激和椎間盤突出等造成交感神經興奮，交感神經興奮以后，會出現(xiàn)頭暈、眩暈、頭疼癥狀，這種頭疼有可能有偏頭疼，有可能有枕部疼痛，而且會伴隨復雜的癥狀，像惡心、嘔吐、心慌、胸悶等。一般這兩種情況引起的頭疼，都和頭、頸部活動，以及長期的不良姿勢有關，需要注意排除腦血管病等其它的情況引起的頭疼。如果和頸椎有明顯關系，檢查符合有增生壓迫，需要進行針對頸椎進行治療。"
李云愷│濟南市第四人民醫(yī)院
2023/01/16收聽(62634)
頸椎病導致頭痛是頸椎病的一種，頸椎間盤突出后壓迫到橫突孔里的椎動脈，引起腦供血不足，從而可能引... 姜軍│北京大學人民醫(yī)院 2023/11/09播放(41021)
頸椎病導致頭痛是頸椎病的一種，頸椎間盤突出后壓迫到橫突孔里的椎動脈，引起腦供血不足，從而可能引...
姜軍│北京大學人民醫(yī)院
2023/11/09播放(41021)
"頸椎病引起的頭痛的特點是與頸椎的活動有關系，尤其是低頭時間過久，會造成頸椎的劇烈疼痛。頸椎病主要是由頸椎間盤退變及相鄰的附屬結構改變，而造成脊髓或者神經受壓，產生臨床癥狀叫做頸椎病。臨床上分為神經根型、脊髓型、交感型和混合型這四類型的頸椎病，所有的類型當中一般患者都會伴有軸性的癥狀，所謂軸性的癥狀就是頸椎肌肉組織僵硬、活動受限。有的時候會伴有頭暈、頭痛的癥狀，產生的機制主要就是由于肌肉組織牽拉，沿著帽狀腱膜放射至頭頂部產生的頭痛。主要還是由于頸椎曲度不好、肌肉痙攣形成的現(xiàn)象，尤其長時間低頭或者活動過久造成的疼痛。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2023/03/16收聽(66502)
頸椎病引發(fā)的頭痛癥狀，主要是頭痛、頭暈。有的時候會出現(xiàn)惡心，甚至是嘔吐、心慌，或者是失眠、耳鳴... 紀泉│北京醫(yī)院 2023/05/10播放(45615)
頸椎病引發(fā)的頭痛癥狀，主要是頭痛、頭暈。有的時候會出現(xiàn)惡心，甚至是嘔吐、心慌，或者是失眠、耳鳴...
紀泉│北京醫(yī)院
2023/05/10播放(45615)
"頸椎病造成頭痛的原因非常多，根據(jù)頸椎病的不同分型，造成頭痛的原因也不一樣，具體分型如下：1、頸型頸椎?。浩湟痤^痛的部位主要是在枕頸部，這主要是由于慢性的頸部筋膜炎和頸肌勞損所引起，枕部是頸部筋膜和頸部肌肉的附著點，附著點發(fā)生勞損或無菌性炎癥，就會在此區(qū)域出現(xiàn)疼痛。2、椎動脈型頸椎?。褐饕脑硎怯捎谧祫用}狹窄或痙攣，而引起大腦一過性的缺血，這樣就可以出現(xiàn)眩暈、頭痛、惡心、嘔吐的情況。3、交感神經型頸椎?。褐饕怯捎谕俗兊念i椎間盤或增生的骨質、骨贅刺激到頸椎周圍的交感神經網(wǎng)絡，從而出現(xiàn)了交感神經興奮的癥狀，可以出現(xiàn)頭痛、偏頭痛、心率加快、心律失常、血壓升高等一系列的癥狀。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2023/02/26收聽(92636)
外傷后的頭疼，選擇如下藥物：1、非甾體類消炎藥：比如芬必得、消炎痛，有的病人甚至... 李慧│山西省人民醫(yī)院 2023/08/22播放(77866)
外傷后的頭疼，選擇如下藥物：
1、非甾體類消炎藥：比如芬必得、消炎痛，有的病人甚至...
李慧│山西省人民醫(yī)院
2023/08/22播放(77866)
"患者如果突發(fā)劇烈頭痛，需要明確是何種原因引起，再針對性進行止痛治療。最常見的血管性頭痛，常用非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥，比如布洛芬、萘普生，一次1片，一天2-3次，藥效維持6-8小時左右，也可以使用去痛片或曲馬多。同時可以給予甘露醇或甘油果糖，靜脈輸注，降低腦內壓力，也有減輕疼痛的效果。如果頭痛和原發(fā)性三叉神經痛有關，止痛應該使用卡馬西平、普瑞巴林、加巴噴丁。這一類專門針對神經痛的藥物，卡馬西平最為常用。一般劑量是一次0.1-0.2克，一天2-3次。如果頭痛和中樞神經系統(tǒng)感染、顱內出血有關，要積極針對原發(fā)病進行治療。"
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2023/09/15收聽(34136)
"在臨床上，耳鳴的患者十分常見，門診中有一半以上的患者都是來看耳鳴的，大部分是年輕人或者上了年紀的人。長時間的耳鳴可能會影響患者正常的日常生活，影響患者的正常心情，甚至有的患者會出現(xiàn)頭痛。一般可以口服改善循環(huán)和營養(yǎng)神經的藥物來治療，如果患者頭痛、耳鳴明顯，可以口服布洛芬混懸液，或者洛索洛芬鈉片來止痛治療，但是止痛的藥物并不能長期應用，以免形成藥物的依賴性。如果患者長時間的耳鳴、頭痛，一定要到醫(yī)院進行詳細的檢查，完善頭顱CT或者磁共振，排除顱內占位性病變的可能。平時一定要合理作息，不能熬夜，保證睡眠，在工作中注意排解自己的壓力。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/08/29收聽(87392)
"厥陰頭痛的止痛方式有以下幾點：第一點，針灸和按摩，多對太陽穴、期門穴等穴位，通過針刺、放血或者艾灸的方式進行調養(yǎng)，疏通經絡，可以使頭痛明顯緩解。第二點，應用藥物，比較常見的是應用麻黃杏仁湯、桂枝麻黃湯、柴胡疏肝散等藥物進行調養(yǎng)，可以使肝經得到舒解，使頭痛逐漸減輕。第三點，注意日常生活作息的改變，比如在溫暖無風的環(huán)境下聽輕音樂，吃容易消化的食品，使精神放松等等方式，可以使厥陰頭痛能夠得到徹底的治療。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2023/01/30收聽(58568)
"飲酒后頭痛，一方面與飲酒過量有關系，酒精擴張頭部血管，刺激頭部血管神經，進而引起頭痛；另一反面還與酒中雜質過多有關，刺激腦神經出現(xiàn)頭痛；還與個人體質有關系，有的人飲酒就容易出現(xiàn)頭痛。頭痛后的處理，可以多睡一會，多喝一些水，可以喝蜂蜜水、番茄汁，還可以喝魚湯、熱的米粥，促進酒精在體內的代謝，緩解頭痛。如果頭痛嚴重，不緩解，也可以對癥口服氨酚待因片、布洛芬緩釋膠囊對癥止疼。如果飲酒總是頭疼，一定要減少飲酒的量和次數(shù)。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/02/04收聽(34396)
喉嚨痛伴有頭痛，最常見原因是感染后誘發(fā)血管性頭痛。一般是病毒或者細菌感染，止痛對癥處理，可以使用非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥，比如布洛芬或者萘普生。同時根據(jù)患者感染情況，也可以使用抗感染藥物：如果為細菌感染，可以口服阿莫西林或頭孢菌素，有青霉素過敏或者頭孢過敏的患者，可以考慮使用左氧氟沙星；如果是病毒感染，可以口服清開靈、999感冒靈等中成藥調節(jié)免疫力，也可以使用清咽、利嗓的含片含服減輕喉嚨腫痛癥狀。喉嚨痛緩解以后，頭痛仍舊持續(xù)存在，建議完善頭顱CT檢查，排除腦部器質性疾病，如果沒有問題，則可以加用頭痛寧或者天舒膠囊類中成藥進行調理，慢慢緩解頭痛癥狀。
2023/03/30收聽(31260)
頸椎病是臨床中非常常見的一類疾病，頸椎病分很多種類型，比如神經根型頸椎病、脊髓型頸椎病、交感型頸椎病以及混合型頸椎病。不同類型頸椎病的輕重不一樣，不同類型較為嚴重的頸椎病導致的后果也各不相同，比如神經根型頸椎病往往會引起頸肩疼痛，甚至放射到胳膊、手指會產生麻木，嚴重的可能會出現(xiàn)力量下降、肌肉萎縮以及持續(xù)劇烈的疼痛。脊髓型頸椎病如果比較嚴重，可能會出現(xiàn)持物不穩(wěn)或走路踩棉花的感覺，比如拿筆、拿筷子容易掉或走路時地板是硬的，但是踩起來像有棉花一樣，經常發(fā)軟且容易摔跤。如果不加以干預有可能會逐步出現(xiàn)癱瘓的表現(xiàn)，因此不同類型頸椎病的嚴重程度也是不一樣的，得綜合的判斷，結合患者的癥狀、臨床體格檢查以及實驗室、影像學的輔助檢查，來綜合判斷屬于哪種類型的頸椎病，從而預估后續(xù)的風險并采取相應的治療措施。
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/04/01收聽(50508)
頸椎病由于寰樞關節(jié)錯位，經常會刺激枕大神經，從而引起頭痛。頸椎病的頭痛一般表現(xiàn)為前額頭、偏頭痛... 楊洸│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）康復院區(qū) 2023/04/22播放(51024)
頸椎病由于寰樞關節(jié)錯位，經常會刺激枕大神經，從而引起頭痛。頸椎病的頭痛一般表現(xiàn)為前額頭、偏頭痛...
楊洸│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）康復院區(qū)
2023/04/22播放(51024)
"頸椎病引起的頭痛，以非手術治療為主。針對病因采取相應的措施，防治結合。非手術治療可采用局部理療、按摩或口服非甾體類抗炎藥物治療。局部明顯疼痛者可采用腎上腺皮質激素封閉療法。但任何治療均應注意祛除病因，如注意保暖、改善工作姿勢等，否則本病雖經治療緩解，亦可反復發(fā)作。如非手術治療頭疼不能緩解或者加重者，出現(xiàn)相應的神經壓迫癥狀，應及時手術治療。"
袁紹斌│鞍山市中心醫(yī)院
2023/02/23收聽(94838)
頸椎病頭痛可以通過吃藥、膏藥、針灸、理療、戴頸托等方式，進行癥狀的控制。具體如下： 張煜輝│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 2023/06/30播放(85356)
頸椎病頭痛可以通過吃藥、膏藥、針灸、理療、戴頸托等方式，進行癥狀的控制。具體如下：
張煜輝│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
2023/06/30播放(85356)
河南省中醫(yī)院 鄭永智
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武漢協(xié)和醫(yī)院 李濤
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北京東直門醫(yī)院 王逢賢
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武漢市第一醫(yī)院 馮丹
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